解剖生理ppt课件——心血管系统.ppt
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1、08 心血管系统,49,1,组成:心脏、血管(包括动脉、毛细血管和静脉)和血液。心脏:血液循环的动力器官,8-1 心血管系统的组成,49,2,心血管系统的功能,运输:将营养物质运送到全身各部组织细胞进行新陈代谢,同时又将其代谢产物如C02、尿素等运送到肺、肾和皮肤排出体外。 防卫:血液内的一些细胞和抗体,能吞噬、杀伤及灭活侵入体内的细菌和病毒,并能中和它们所产生的毒素。 内分泌:分泌心房肽,有利尿和扩张血管的作用。,49,3,纤维层 浆膜壁层 浆膜脏层 肌肉 内膜,心壁构造,49,4,5,左侧面,右侧面,一、心脏肌质器官,外有心包包裹。上部:心基下部:心尖一环状冠状沟,是心房和心室的外表分界。
2、两条纵沟,左右心室的外表分界。,49,心腔构造,房间隔和室间隔:心腔分为左右互不相通的两半。房室口:每半分为心房和心室,49,6,心脏的血管,心脏本身的血液循环称为冠状循环组成:冠状动脉、毛细血管和心静脉 分左右两支,分别由主动脉根部发出,沿冠状沟和左、右纵沟伸延,在心肌内形成丰富的毛细血管网,汇集于心静脉 =右心房。,49,7,心脏的传导系统,组成:特殊的心肌纤维功能:产生并传导兴奋,使心脏有节律的收缩和舒张。包括:窦房结、结间束、房室结、房室束和浦肯野氏纤维。,49,8,49,9,二、血管,(一) 血管的种类及构造 血管可分为动脉、毛细血管和静脉 1、动脉:管壁厚,富有收缩性和弹性,出血喷
3、射状,将血液由心脏运向各器官。2、毛细血管:壁薄,仅一层内皮细胞,通透性高,物质交换。 3、静脉:管壁薄,管腔大,出血水流状,四肢和颈部静脉内有静脉瓣(膜),将全身各部的血液引入心脏。,49,10,动脉,静脉,49,11,血液循环包括体循环和肺循环 体循环血液:左心室 主动脉 全身毛细血管 腔静脉 右心房 肺循环血液:右心室 肺动脉 肺毛细血管 肺静脉 左心房,(二)血管分布,49,12,49,13,49,14,颜色 血红蛋白,深浅 红细胞及其所携带氧气多少。味道 咸味:NaCl腥味:挥发性脂肪酸密度:一般1.051.06之间。与血细胞的数量和血浆的成分有关。渗透压 指溶液中的溶质促使水分子通
4、过半透膜从一侧溶液扩散到另一侧溶液的力量。 0.89%盐水pH:正常人血浆的为7.357.45粘滞性:,三、血液,(一)理化特性,49,15,1、血浆淡黄色90%水分其它:血浆蛋白、糖类、脂肪、氨基酸、激素、维生素、无机盐等。血浆蛋白主要:白蛋白球蛋白纤维蛋白原(可溶性)。 制备:,(二)血液组成,49,16,血清当血液流出血管外,血浆中的纤维蛋白原变为不溶的丝状纤维蛋白,使血液凝固成块,其周围析出的透明的淡黄色液体称为血清。制备:与血浆区别:不含纤维蛋白原,49,17,等渗溶液:渗透压与血浆总渗透压大致相等的溶液。如:0.9%NaCl,5%葡萄糖溶液,红细胞皱缩,红细胞膨胀甚至破裂,高渗溶液
5、,等渗溶液,正常,高渗溶液、低渗溶液,49,18,2、有形成分 1、红细胞-无核、双凹盘型。寿命:平均120天(巨噬细胞)渗透压:与血浆相等,故输液要输等渗液。低渗溶液、毒素、胆盐和脂溶剂中,细胞膜会破裂而发生溶血。功能:O2,CO2;维持酸碱平衡含量(1012/L):种类;年龄;营养;区域,49,19,造血原料:氨基酸、Fe2+缺铁:缺铁性贫血成熟因子: VitB12、叶酸,VitB12、叶酸等缺乏:巨幼红细胞性贫血(大细胞性贫血),造血器官:红骨髓 原始阶段 幼稚阶段 成熟阶段,49,20,2、白细胞( 109/L ),49,21,3、血小板(109/L),无色、透明、无核生理功能维持修复
6、血管内皮细胞,维护血管壁完整性止血参与凝血 溶解纤维蛋白,49,22,生理止血:血液从血管流出,正常情况下,数分钟自行停止。 生理止血包括三个过程: (1)小血管受伤后立即收缩,封闭血管; (2)血管内膜下组织损伤,激活血小板,形成血小板栓子,实现初步止血 (3)损伤组织和血管胶原组织激活血浆中凝血因子,启动凝血过程,形成止血栓。,纤维蛋白凝块形成,49,23,血液凝固过程:,三个基本步骤:,凝血酶、Ca2+和因子VIII,49,24,此外,凝血因子还有:PF3、激肽释放酶等。,凝血因子,49,25,抗凝和促凝措施,(一)抗凝或延缓血凝的方法 1、去除Ca2+: Ca2+促进凝血 草酸钾/钠/
7、铵;柠檬酸钠 2、降低温度:10以下,凝血酶活性下降,延缓血凝。 3、表面光滑/涂石蜡:可减少血小板的聚集和破坏,延缓血凝。,49,26,4、肝素 使抗凝蛋白的活性大大增强。5、搅拌搅拌血小板破裂加快纤维蛋白形成,并缠绕在木棒和玻璃球上,形成脱纤血,不再凝固。(二)加速血凝的方法1、加温:提高酶活性,加速血凝;2、接触粗糙面,促使血小板解体释放凝血因子;3、维生素K,促进凝血酶原前体和凝血因子形成,具有加速血凝和止血作用。,49,27,人类的血型,血型:指红细胞膜上特异抗原类型。 分为血型和血型,49,28,血型与输血原则,ABO血型系统的抗原和抗体,血型,RBC上的凝集原,血清中的凝集素,A
8、,B,AB,O,A,B,A和B,无,抗B,抗A,抗A和抗B,无,ABO血型,49,29,Rh阳性红细胞膜上含Rh因子Rh阴性红细胞膜上不含Rh因子,Rh血型系统,Rh血型的特点:汉族人口99%以上为Rh阳性;,49,30,49,31,抗B凝集素 抗A凝集素,输血的原则输血前必须鉴定血型;同型血相输;交叉配血试验。,供血者,受血者,红细胞,红细胞,血清,血清,主侧,次侧,49,32,血量:约占体重6-8%一次失血10% 对生命活动无显著影响 达 20% 对生命活动有显著影响 25-30% 血压下降,心、脑供血不足,危及生命。,49,33,一、心脏生理(一)心肌生理特性1、自动节律性自动地发生节律
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