中医九种体质讲义课件.ppt

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1、中医九种体质,九种体质,1.平和质(A型)身心健，要维护2.气虚质(B型)正气虚，要固本3.阳虚质(C型)热量低，要温阳4.阴虚质(D型)津液亏，要养阴5.痰湿质(E型)多肥胖，要运化6.湿热质(F型)内热重，要清利7.血瘀质(G型)有瘀滞，要疏通8.气郁质(H型)情志结，防抑郁9.特票质(I型)常过敏，要调护,血瘀质,要想让我们的血脉畅通无阻，就必须预防血瘀体质的产生。因为血瘀体质后续带来的疾病是我们不容忽视的。比如脑梗塞了，心肌梗塞了，这些都是会危及我们生命的疾病。而这些疾病的背后推手，就是血瘀体质。因此，血瘀体质是我们需要高度重视的一种体质类型。,血瘀质,什么是血瘀体质呢？血瘀体质是指各

2、种原因引起的体内气血运行不畅，导致的血液瘀积，中医称这个为“气滞血瘀”。血瘀体质有哪些特点呢？第一是“斑”，身上经常有乌青、脸色灰暗，或有一些斑斑点点的东西。生活中，常见这样的人，不小心磕碰到身体某部位了，别人没事，而血瘀体质被的人磕碰的部位就会很快起一大块乌青，俗称“鬼拧青”。“鬼拧青”就是人的体质出了问题。,血瘀质,中医认为，这种人就属于血瘀体质。第二是“痛”，比如成年妇女来月经的时候小肚子痛得很厉害，也就是妇科所说的“痛经”；如果生活压力大、工作繁忙而紧张，则会发生偏头疼；要是生气，特别是生闷气的时候，就会觉得胸肋胀痛，甚至平时也会觉得这儿也痛，那儿也痛，疼痛的部位固定，且不移动，常会象

3、针剌的一样痛。如果我们用两个字来概括血瘀体质的特征，那就是一个是“斑”,一个是“痛”。,血瘀质,血瘀体质是怎么形成的呢？大部分血瘀体质的人，除了先天的因素以外，受后天因素的影响也很大，比如社会交往、家庭环境、工作状况等的影响。形成血瘀体质的原因是多种多样的，中医认为，血瘀体质的始发原因有因气、因寒、因热、因血的不同，一般说可以概括为以下几个方面：,血瘀质,一是气滞或气虚形成血瘀：气为血帅，气行则血行，血离开气，则会瘀积不动。造成血瘀的气，分为气滞和气虚。气郁或气虚都会无力推动血液，血液就会黏在血管壁上，一点一点，缓慢地，如同瘀泥一样，越积越多，最后就形成瘀血，阻塞在血管里。老年人脏腑功能衰退，

4、常有气血运行不畅，气血运行缓慢和不畅都会导致血瘀,血瘀质,二是寒冷形成血瘀：黄帝内经中说，“血得温而行，逢寒则凝”。这种寒可是六淫之邪所致的“外寒”，也可是阳虚引起的“内寒”。大家都知道，只有在寒冷的冬天，水才会结成冰。这种现象和我们的血液凝结是一样的。血液只有在正常体温下才能在血管中正常运行，如果身体经常处于寒冷的环境中，身体里血液的运行就会缓慢，就像冬天才会结冰一样，这个时候血液就会凝聚成血块，加上寒冷的时候，血管会收缩，血管内径变得狭窄，会进一步加重血瘀。这就是为什么心肌梗塞、脑梗塞的病人，往往在冬天发病比较多的原因。,血瘀质,三是血热形成血瘀：以热来说，“热之为过，血为之凝滞”。血液在

5、我们的身体内属于阴液，热能耗伤津液，体内的水分少了，这个时候血液就会浓缩、变稠，流动起来阻力很大，从而形成血瘀。在检查身体抽血的时候可以看到瘦人或体热的人，抽出来的血很稠，反过来说，血瘀的时间久了也会化热，血热和血瘀会相互影响。,血瘀质,四是血虚或出血形成血瘀：以血来说，由于津血同源，津枯则血燥，体内津液不足，则“干血”内留，也容易形成血瘀体质。以血来说，则又可以分为血虚引起的血瘀；各种出血、外伤引起血瘀；产后恶露不尽引起血瘀等等。,血瘀质,自我感觉：血瘀体质有一个最明显的自我感觉就是“痛”，当血瘀滞于脏腑、经络时，则会引起疼痛，痛有定处，得温而不减，甚至形成肿块。妇女月经来快要的时候或者月经

6、初期小肚子痛得很厉害，许多成年女性都会受到痛经的困扰。不论男人女人，如果生活节奏快、工作压力大、睡眠不好时，就会发生偏头疼。头、胸、腹、背、腰、四肢等部位都有可能发生固定的疼痛，疲劳、郁闷、生气时容易发作。疼痛的部位固定，中医管这叫做“痛有定处”,血瘀质,性格特征：血瘀体质的人性格大多属于内向型的，不善交际，生活设有激情，比较容易生气，特别爱生闷气，心情烦躁，容易忘事。体形特征：血瘀体质的人，多半都比较偏瘦，刷牙时牙龈容易出血，眼睛经常有红丝。皮肤常干燥、肤质粗糙，有皮屑，头发容易脱落。手指甲或脚指甲增厚变硬，稍轻的人指甲面高低不平，有条状或点状白色花纹。如果不小心磕到身体某部位了，被磕的部位

7、很快就会起。,血瘀质,观察脸色:从脸色上来看，血瘀体质的人脸色常常发暗，或者灰仆仆的没有光泽，有些人脸上有瘀点或者黄褐斑，有人叫它胡蝶斑。眼眶黯黑，鼻部黯滞。这一现象在月经不调的妇女中特别多。嘴唇发紫发暗，有些人的嘴唇象是画了唇影似的，实际上她什么也没画。舌头暗红或发紫，有瘀斑或瘀点。,血瘀质,查看二便：血瘀体质的人，由于血液瘀积，流动缓慢，不能充分滋润肠道，所以大便常常比较干燥，排便很困难，有时会排黑便。小便常常是发黄而短少，有时会尿中带血，看上去象洗过肉的水。,血瘀质五份诊断,一方面，血瘀体质主要表现于瘀阻在上焦。邓先生，64岁，已退休好多年，是一个有文化、有涵养的人。退下来以后，每天琴棋

8、书画，养花种草，生活很是悠闲。可是最近身体突然有些不舒服了，觉得胸口不舒服，心会慌了，以为是心脏出问题了，很着急地到医院查，做了心电图，发现偶尔有早搏，其他没什么大碍。可是家里人很着急，听人介绍来找我看病了。我一看他的化验单，发现血液黏稠度有些高。看了他的心脏彩超，发现冠脉供血不是太好。所以我有意识地看了看他的舌头，非常明显的一组表现舌头有瘀点，舌下静脉一看是增粗的、发紫的。这种就是很典型血瘀体质偏于瘀血阻滞在上焦心脉的。而这种情况是要引起高度重视的，一定要谨防心肌梗塞的发生。,血瘀质五份诊断,第二份也是非常典型的血瘀体质，偏于血瘀阻滞在脑窍。雷太太，54岁，身体一直很好，也没什么病。但是最近

9、发现自己老忘事。说是年纪大了，糊涂了吧，也不像，正处中年，也没多大年纪，是痴呆吧，更不可能，精明着呢。原来是干会计的，现在退休了，因为技术好，还有公司请着做账呢。可是最近记性不好了，刚做过的事就忘，本来搞会计的，对数字很敏感，现在倒好，刚记下的数字，打个岔又忘了。甚至现在在家做饭，炒菜，有没有放盐也不记得了，弄得菜不是咸，就是没味。她自己也觉得这是一个问题了，是不是脑子出问题了？其实这样的人很多，我一看她，眼眶发黑，细细一看，脸上已经有钞票纹了。她还告诉了我一个最重要的表现，就是有时候不小心碰到、磕到了，皮肤上立刻就会有青了，而且这瘀斑很长时间都不会消失。这是非常典型的血瘀体质偏于血瘀阻滞在脑

10、窍。,血瘀质五份诊断,第三份，还有一种情况失眠也是很常见的。张女士，37岁，国家机关干部，搞环保工作的。她为什么来找我？是因为从大学毕业后参加工作，因为工作忙，作息不规律，时间长了睡觉也成问题了，失眠了。才开始的时候入睡很困难，总是在床上翻来覆去睡不着，到后来就是睡着了也一会儿就醒了，醒了就怎么也睡不着了。结婚生完小孩以后，失眠更加重了，一晚上就睡四五个小时，怎么都睡不着了。所以开始用安眠药。可安眠药副作用太大，吃多了，时间长了，她很担心，而且这安眠药就吃一辈子吗？不能吧。我再看看她的舌头，发紫，有瘀点。这种也是典型的血瘀体质。,血瘀质五份诊断,第四份 还会表现在下焦，老少男女都常见。一个女孩

11、，上高二了，是典型的“痛经一族”。刚开始来月经的时候就出现痛经，肚子痛，腰痛，每次一痛起来就没法学习了，很是个问题。那会儿才来月经痛经，想着是才来月经，还没有正常月月行经，所以出现这样的情况也没当回事。可是随着年纪的增长，月经月月按时来，可还是痛经，月经经常就是血块，颜色总是很黑，甚至有时候痛得死去活来，每次都得吃芬必得来缓解疼痛。这就是血瘀体质，瘀血瘀阻在子宫,血瘀质五份诊断,第五份男的也可以见到这种类型血瘀体质的人。小王，27岁，刚结婚就来找我看男科病了。什么病？前列腺痛。前列腺痛是慢性前列腺炎中的一种。什么尿频、尿急、尿分叉这些都不是他最痛苦的事了。什么是他最痛苦的？是会阴部睾丸痛，性生

12、活以后更痛。看看他眼眶发黑，舌头有瘀斑瘀点。这也是一种非常典型的血瘀体质,那忙血瘀质代表方剂是,血府逐瘀汤 【方剂歌诀】：血府当归生地桃，红花甘草壳赤芍，柴胡芎桔牛膝等，血化下行不作劳【方解】：方中桃仁、红花、川芎活血祛瘀为主药；当归、赤芍养血活血，牛膝祛瘀通脉并引血下行，3药助主药以活血祛瘀为辅药；生地黄配当归养血和血，使祛瘀而不伤阴血，柴胡、枳壳、桔梗宽胸中之气滞，治疗气滞兼证，并使气行血亦行，共为方中佐药；甘草协调诸药为使。合而用之，使血行瘀化诸症之愈。,血府逐瘀汤,【配方组成】：当归9克、生地黄9克、桃仁12克、红花9克、枳壳6克、赤芍6克、川芎5克、柴胡3克、桔梗5克、牛膝9克、甘草

13、3克。【功效和作用】：胸中血瘀、血行不畅所致的胸痛、头痛、日久不愈，痛如针刺而有定处，或呃逆日久不止，或内热烦闷、心悸失眠、入暮渐热。舌质暗红、有瘀斑或瘀点，脉涩或弦紧。,血府逐瘀汤头痛方1,附方1通窍活血汤组成赤芍、川芎各3g, 桃仁(研泥)、红花各9g，老葱(切碎)3根，鲜姜(切碎)9g，红枣(去核)7个，麝香(绢包五厘)0.16g，黄酒250g。用法前七味煎一盅，去滓，将麝香入酒内再煎二沸，临卧服。功用活血通窍。主治瘀阻头面证。头痛昏晕，或耳聋，脱发，面色青紫，或酒渣鼻，或白癜风，以及妇女干血痨，小儿疳积见肌肉消瘦、腹大青筋、潮热等,隔下血府逐瘀汤腹部痛方2,附方2组成五灵脂(炒)、川芎

14、、丹皮、赤芍、乌药各6g，当归、桃仁(研泥)、红花、甘草各9g，延胡索3g， 香附、枳壳各4.5g。用法水煎服。功用活血祛瘀，行气止痛。主治瘀血阻滞膈下证。膈下瘀血蓄积;或腹中胁下有痞块;或肚腹疼痛，痛处不移;或卧则腹坠似有物者,少腹血府逐瘀汤痛经方3,附方3少腹逐瘀汤组成小茴香(炒)1.5g，干姜(炒)、官桂、延胡索各3g，没药、川芎、赤芍、五灵脂(炒)各6g，当归、蒲黄各9g。用法水煎服。功用活血祛瘀，温经止痛。主治寒凝血瘀证。少腹瘀血积块疼痛或不痛，或痛而无积块，或少腹胀满，或经期腰酸，少腹作胀，或月经一月见三五次，接连不断，断而又来，其色或紫或黑，或有瘀块，或崩漏兼少腹疼痛等症。,身痛

15、血府逐瘀汤周身疼痛方4,附方4身痛逐瘀汤组成秦艽、羌活、香附各3g，川芎、甘草、没药、五灵脂(炒)、地龙(去土)各6g，牛膝、桃仁、红花、当归各9g。用法水煎服。功用活血行气，祛风除湿，通痹止痛。主治瘀血痹阻经络证。肩痛，臂痛，腰痛，腿痛。或周身疼痛经久不愈,血瘀质中成药血脉清替代血府逐瘀汤,血脉清具有降低胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白，升高高密度脂蛋白作用；能降低血浆粘度、全血粘度和红细胞压积等；可抑制血小板聚集、抑制动静脉旁路血栓形成和 体外血栓形成、 活血祛瘀 清除机体垃圾久病必虚 虚则生寒 寒则生湿 湿则生痰 痰则生瘀 瘀则堵 凡是瘀堵的都可应用血脉清,肺心病发病机制,脑梗死,脑梗塞(

16、脑梗、缺血性脑卒中)是指由于脑部血液供应障碍、缺血、缺氧引起的局限性脑组织的缺血性坏死或脑软化，脑梗死的临床常见类型有脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞,冠心病,冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary atherosclerotic heart disease)简称冠心病，指由于脂质代谢不正常，血液中的脂质沉着在原本光滑的动脉内膜上，在动脉内膜一些类似粥样的脂类物质堆积而成白色斑块，称为动脉粥样硬化病变。这些斑块渐渐增多造成动脉腔狭窄，使血流受阻，导致心脏缺血，产生心绞痛,睾丸炎,睾丸炎的发病机理是非特异性睾丸炎多发生在尿道炎、膀胱炎、前列腺炎及长期留置导尿管的患者。感染由输精管或淋巴扩散引起，造成睾丸充血、水肿、曲精管坏死、出血，严重者可形成睾丸脓肿或梗死。,精索静脉曲张,精索静脉曲张的发生是因为肾虚血亏，寒凝血瘀、外受寒湿之邪，使左侧精索静脉受乙状结肠压迫，静脉过长，且无瓣膜，精索内动脉绕过肾动脉，压迫精静脉或腹腔肿瘤压迫，致血液回流不畅，淤血积聚，肾囊坠胀而形成青筋暴露，装若蚯蚓,以孝为先 谢谢 孝赢天下,