胰腺超声课件.ppt
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1、胰腺超声,第一节 胰腺解剖概要,一、胰腺的位置与毗邻,二、胰腺的分部 胰腺分头、体、尾三部分,各部之间无明显界限。头部在腹中线右侧,体、尾部在腹中线左侧。,第一节 胰腺解剖概要,第一节 胰腺解剖概要,1胰头后为下腔静脉、门静脉。2胰颈后为肠系膜上静脉及门静脉主干起始段。3钩突前为肠系膜上动、静脉,后为下腔静脉。4胰体上缘为脾动脉,后邻脾静脉、肠系膜上动脉、腹主动脉。,三、胰腺的血管定位标志,第二节 超声检查技术和正常声像图,一、检查前准备(一)受检者准备1禁食 检查前禁食8小时以上。2检查前23日内不进食易产气的食物或药物,不进行X线胃肠造影检查。3可饮水500ml或口服胃肠超声对比剂,使胃充
2、盈液体作为透声窗进行检查。,第二节 超声检查技术和正常声像图,(二)检查体位,1仰卧位 常规体位2侧卧位 3坐位或半坐位,(一)上腹横切扫查(胰腺长轴切面) 将探头横置于上腹部剑突与脐之间,探头右低左高使探头长径与人体水平线呈1030夹角。探头的前端对应人体的右侧,声束指向背部。,第二节 超声检查技术和正常声像图,二、扫查方法和正常声像图,声像图表现 脾静脉呈管状无回声,伴行于其前方的带状中等回声为胰腺。脾静脉的后方是肠系膜上动脉、下腔静脉、腹主动脉。,(二)上腹纵切扫查 (胰腺短轴切面) 探头长径与人体长轴一致,探头的前端对应人体头侧,声束指向背部,进行上腹部系列纵切,重点进行下腔静脉前和腹
3、主动脉前纵切扫查。,第二节 超声检查技术和正常声像图,声像图表现 胰体短轴切面呈三角形或椭圆形,其后方带状无回声为腹主动脉,腹主动脉与胰体之间有管状的肠系膜上动脉及椭圆形的脾静脉短轴。胰体后上方、肠系膜上动脉上方可见腹腔干开口于腹主动脉。,第二节 超声检查技术和正常声像图,第二节 超声检查技术和正常声像图,(三)超声测值 胰腺正常值范围尚不一致,正常参考值(最大前后径) 胰头2.5cm 胰体2.0cm 主胰管内径0.2cm 胰腺的测值可因年龄、胰腺形态有所差异。,第二节 超声检查技术和正常声像图,三、扫查要点和注意事项 1胰腺位置结构特殊,应尽量通过空腹、饮水、变换体位、深呼吸动作和加压扫查等
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