胰岛素的种类和用法最新最完整精品PPT资料课件.ppt
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1、胰岛素的种类和用法最新最完整,牛胰岛素:自牛胰腺提取而来,分子结构有三个氨基酸与人胰岛素不同,疗效稍差,容易发生过敏或胰岛素抵抗。动物胰岛素唯一的优点就是价格便宜。患者可以轻松负担猪胰岛素:自猪胰腺提取而来,分子中仅有一个氨基酸与人胰岛素不同,因此疗效比牛胰岛素好,副作用也比牛胰岛素少。目前国产胰岛素多属猪胰岛素。人胰岛素:人胰岛素并非从人的胰腺提取而来,而是通过基因工程生产的,纯度更高,副作用更少,但价格较贵。进口的胰岛素均为人胰岛素。国内日前也渐渐开始具有生产人胰岛素的能力了。,胰岛素种类,胰岛素类似物泛指既可模拟正常胰岛素的分泌,同时在结构上与胰岛素也相似的物质。20世纪90年代末,人类
2、在对胰岛素结构和成分的深入研究中发现,对肽链进行修饰均有可能改变胰岛素的理化和生物学特征,从而能研制出较传统人胰岛素更适合人体生理需要的胰岛素类似物(InsulinSimilitude),亦被称为速效胰岛素或餐时胰岛素。目前已用于临床的有门冬胰岛素、地特胰岛素等。其中前者为短效胰岛素类似物,后者为长效胰岛素类似物,赖脯胰岛素(优泌乐)门冬胰岛素(诺和锐)(无色澄清),普通胰岛素(RI)诺和灵 甘舒霖R(无色澄清),诺和灵N低精蛋白锌胰岛素, NPH (白色混悬),PZI、甘精胰岛素(来得时)地特胰岛素(诺和平)(无色澄清),诺和锐30 诺和灵30R(50R) 优泌林70/30.优泌乐25 (5
3、0)(白色混悬),速效胰岛素类似物,短效胰岛素,中效胰岛素,长效胰岛素,预混胰岛素,胰岛素的分类(按作用时间分类),一.超短效胰岛素(胰岛素类似物),门冬胰岛素-诺和锐(把胰岛素B链上第28位的脯氨酸替换成门冬氨酸,结果其生物活性没有改变,但吸收更快、达峰效应早,可于餐前或餐后立即注射,应用更方便),诺和锐(门冬胰岛素),重组赖脯胰岛素-优泌乐,二.短效胰岛素,最常用的一种普通胰岛素,为无色透明液体,皮下注射后的起效时间为2030分钟,作用高峰为24小时,持续时间 58小时。,短效人胰岛素,中性可溶性人胰岛素无色澄清溶液可以皮下注射、肌肉注射、静脉点滴特充、笔芯、瓶装,起始作用时间:0.5小时
4、最大作用时间:1至3小时作用维持时间:8小时,猪胰岛素:自猪胰腺提取而来,分子中仅有一个氨基酸与人胰岛素不同,因此疗效比牛胰岛素好,副作用也比牛胰岛素少。作用维持时间:24小时门冬胰岛素-诺和锐(把胰岛素B链上第28位的脯氨酸替换成门冬氨酸,结果其生物活性没有改变,但吸收更快、达峰效应早,可于餐前或餐后立即注射,应用更方便)54小时,作用高峰 610小时,持续 时间约1214小时。最大作用时间:4至12小时诺和锐(门冬胰岛素)0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24可以皮下注射、肌肉注射、静脉点滴其中前者为短效胰岛素类似物,后者为长效胰岛素类似物诺和锐30 诺和灵30
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