眼部重睑内眦赘皮下睑下至整形概述讲义课件.ppt

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1、眼部重睑内眦赘皮下睑下至整形概述,眼睛是心灵的窗户 -达芬奇,蒙娜丽莎,重睑术的发现,最初，眼科医师在用Hotz手术矫治睫毛内翻时发现可以同时形成重睑，但效果不稳定。 1960年，美国整形与再造外科杂志首次提出”重睑术“的概念，并报道了其手术方法,重 睑 术,眼睑的结构,正面观,眼睑的解剖,皮肤皮下组织眼轮匝肌眶隔提上睑肌睑板睑结膜,中西方眼睑解剖对比,左：亚洲人群，眶隔与提上睑肌腱膜在睑板上缘下方融合，使腱膜前脂肪垫向下延伸至睑板上缘而影响提上睑肌腱膜附着于皮肤右：西方人群，眶隔与提上睑肌腱膜在睑板上缘上方融合，提上睑肌腱膜纤维附着于皮肤,重睑的分型,重睑术的术式,埋线重睑术,切开重睑术,三

2、点重睑术,埋线重睑术,原理：通过缝合方式，直接把缝线（或高分子缝合线）埋藏于皮肤及睑板之间，使上睑皮肤同睑板发生粘连，形成重睑的一种手术。某些情况下还需要去除一些多余的脂肪。,埋线重睑术,适宜人群：年轻、上睑薄、皮肤无松弛的单眼皮治疗效果：形成双眼皮，双眼皮线条较自然。治疗时长：1030分钟拆线时间：无需拆线，术后1周效果自然，3个月后效果达到最佳优点：1. 无需切口，创伤小，且术后恢复快，无明显瘢痕。 2. 若手术失败，易于修复。 3. 并发症较少。缺点：1. 适应症范围小。 2. 重睑易变浅或消失。,案例展示：,案例展示：,案例展示：,切开重睑术,原理：用手术刀按设计的重睑线切开皮肤，分离

3、眼轮匝肌暴露睑板，剪去一窄条眼轮匝肌和多余皮下组织，将皮肤与睑板用尼龙线缝合固定，形成重睑。,适宜人群：广泛治疗效果：形成双眼皮，双眼皮永久。治疗时长：3060分钟拆线时间：5-7天拆线，术后1周效果可以见 人，3个月后效果自然。优点：1. 适应人群广。 2. 效果永久。缺点：1. 若手术失败，难修复。 2. 恢复期长。,案例展示：,案例展示：,案例展示：,案例展示：,案例展示：,案例展示：,术后七天,术前,三点重睑术,原理：眼皮上作三个长度仅有2-3毫米的不连续的微小伤口，通过这些小伤口把双眼皮固定，还可以同时抽出眼泡脂肪。适宜人群：眼睑皮肤薄、眼裂长、鼻梁高的求美者治疗效果：自然持久、治疗

4、时长：20-40拆线时间：一般需拆线，术后一周较自然，3个月完全恢复，无明显瘢痕优点：1.持久性，永久有效 2.恢复期相对较短 3.不满意易修复缺点：1.适应症较小 2.重睑相对易变窄,案例展示：,案例展示：,案例展示：,案例展示：,术后一个月,术前,内眦赘皮矫正,内眦赘皮的种类和分型,定义：内眦赘皮是指在内眦角前方的一片垂直的皮肤皱襞，它遮掩着内眦角，遮挡部分视野，使有重脸的人只能形成“半双”，从而影响眼的美观。,眼睑的结构,正面观,相关解剖,常见内眦赘皮矫正术,Z瓣成型术/皮瓣转移术,经典术式： VY成型术/横切纵缝术,常见内眦赘皮矫正术,代表性术式：Park Z 法,案例展示：V-Y成型术,案例展示： V-Y成型术,案例展示：Park Z法,案例展示：Park Z法,外眦开大+下睑下至,外眦开大术的相关解剖,常见外眦开大术,V-Y成型术,案例展示：外眦赘皮V-Y成型术,下睑下至术,原理：下睑下至术就是人为造成下睑退缩使眼睛睁得更大，手术从结膜入路，切除下睑的睑板下缘，然后缝合。,下睑下至的相关解剖,下睑下至术式,内切法,外切法,案例展示：,外切法,内切法,案例展示：,外切法,内切法,案例展示：,案例展示：,案例展示：,