性早熟病例分享 课件.ppt

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3、/L,性早熟病例分享,化验检查,促卵泡刺激素测定(15min、 30min、 60min)：6.78IU/L、11.53IU/L、11.77IU/L。黄体生成素（15min、30min、60min）：7.39IU/L、10.89IU/L、8.48IU/L。戈那瑞林针激发试验示：LH峰值 10.89IU/l（5IU/L），LH/FSH(峰值比值)： 0.944(0.6)。,性早熟病例分享,检查,未见异常检查：垂体MRI示颅垂体及鞍区MRI未见异常。B超示：肝胆胰脾未见明显异常，双肾上腺未见异常。心电图、胸片未见异常。,性早熟病例分享,检查,左手正位片(2016.02.23 本院)： 骨化中心10

4、/10，尺骨茎突已出现，籽骨未出。,性早熟病例分享,检查,双乳及子宫附件B超(2016.02.23 本院)： 双乳腺组织实质回声均匀，右乳腺体大小约4.2*1.1cm，左乳腺体大小约2.1*0.6cm。 子宫大小约2.2*1.3*2.1cm（容积3ml），右卵巢大小约2.3*1.2*1.5cm，较大卵泡约0.5cm（4mm），左侧卵巢大小约2.4*1.4*1.6cm，较大卵泡约0.5cm。,性早熟病例分享,本病例特点,女，年龄：7岁3月（8岁） 乳房增大、有乳房结节1年 食欲增大，生长速率增快 LH/FSH： 0.944，LH峰值:10.89IU/L 乳腺、子宫发育 已排除颅内占位、肿瘤等病因,性早熟病例分享,诊断：中枢性性早熟,性早熟病例分享,相关鉴别诊断,单纯性乳房早发育：常见于2岁前女童，不伴其他性发育真相其他病因所致：先天性肾上腺皮质增生症、原发性甲状腺功能减低症、中枢神经系统肿瘤,性早熟病例分享,检查及治疗目的,中枢性性早熟是否继发于其他疾病对患儿心理行为问题的意义患儿家属对患儿终身高的期望值,性早熟病例分享,随访治疗,从2016-3-1至2016-11-8门诊：每间隔28天用药1次用药：贝依针（3.75mg）皮下注射治疗效果：11-18日门诊复诊，查体示右乳B2期，左乳B1期，外阴PH1，身高140.5cm。,性早熟病例分享,谢 谢！,