哮喘健康教育课件.ppt

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1、哮喘防治知多少?,哮喘知识知多少？,主 要 内 容,什么是哮喘？ 为什么会患哮喘？ 哮喘的危害有多大？ 得了哮喘应怎样防治与护理？,什么是哮喘？,哮喘是一种慢性支气管疾病，患者的支气管因过敏性炎症而变得肿胀及狭窄令呼吸不顺畅。是一种危害儿童健康的常见慢性呼吸道疾病。,正常状态与阻塞状态下的细支气管剖面,正常细支气管,阻塞细支气管,哮喘的两大病因,慢性气道炎症和支气管痉挛导致呼吸困难、喘息、胸闷和咳嗽,慢性气道炎症管壁肿胀粘液分泌增加导致管腔狭窄,支气管痉挛气道平滑肌收缩引起管腔狭窄,用抗生素无效！,这棵支气管树是由浓缩的痰液组成的，在一次哮喘发作时由患者咳出，它是由过度增生肥大的支气管粘膜下腺

2、体分泌的，支气管痉挛、脱水都会促进这种粘液栓的形成，并可能阻塞哮喘患者的气道。,粘液栓,为什么会患哮喘？,遗传因素环境因素,什么会诱发哮喘？,尘螨、蟑螂等过敏原 烟草烟雾 动物毛发 室外花粉和霉菌,显微镜下的尘埃螨,剧烈运动紧张、兴奋或强烈情绪部分药物 如：阿司匹林等致敏食物季节的改变,什么会诱发哮喘？,哮喘的危害有多大？,哮喘突然发作引起气胸、呼吸衰竭甚至危及生命生长发育障碍阻塞性肺疾患和慢性肺心病,哮喘的危害有多大？,误工误学影响患儿的心理发育,由于哮喘和束手无策的医生而死于维也纳,贝多芬1770-1827,邓丽君19531995因哮喘急性发作病逝泰国,白天症状夜间症状（憋醒）肺功能一级2

3、天/周无间歇发作发作间歇无症状二级2天/周，但非每天有症状1-2次/月轻度持续三级每日有症状3-4次/月中度持续 每天持续有症状 1次/周 四级 重度持续,哮喘患者严重度分级标准 5岁,白天症状 夜间症状（憋醒） 肺功能一级2天/周2次/月FEV1或PEF预计值的80%间歇发作发作间歇无症状PEF或FEV1变异率2天/周3-4次/月FEV1或PEF预计值的80%轻度持续但非每天有症状PEF或FEV1变异率20%-30%三级每日有症状FEV1或PEF为预计值的60%-79%中度持续 1次/周 PEF或FEV1变异率30% 但非每晚有症状四级每日持续有症状经常出现，通常FEV1或PEF预计值的60

4、%重度持续每晚均有症状PEF或FEV1变异率30%,哮喘患者严重度分级标准 5岁,哮喘患者严重度分级标准,间歇发作,重度持续,应急缓解药的使用,活动受限,急性发作（需使用全身激素治疗）,2天/周,每天使用,每天多次使用,无,轻度受限,部分受限,严重受限,0-1次/年,5岁时6个月内2次，根据发作的频度和严重度确定分级。5岁时2次/年，根据发作的频度和严重度确定分级。,2天/周，但非每天使用,轻度持续,中度持续,避免和控制哮喘的触发因素,不要饲养宠物 戒烟及避免被动吸烟 不要在室内放置香水或香烛 常换床单和枕头 不要铺地毯,如何预防？,1.尽可能避免诱发因素，与受凉、淋雨、过度疲劳、激动等，以防

5、诱发哮喘。2.保持居室温度适宜，空气清新，每日通风至少2次，每次通风10-30分钟，必要时可采用室内空气净化装置来维持室内空气清新，避免患儿吸入尘埃。3.室内避免种植一些有花植物，特别是当春季等花粉飘扬的高峰季节宜关闭门窗。室内不要喂养宠物。避免一些昆虫（主要是蟑螂）在室内的排泄物，它们也可引起哮喘发作。,如何预防？,4.减少室内空气污染，切勿使用各种喷雾杀虫剂，少用樟脑丸、香水、化妆品等，避免产生刺激性气味，室内不要吸烟，要采用适当的方法减少煤气或油烟的污染。5.不要用羽绒被、丝绵被及动物皮毛制成的被褥。定期烫洗及日晒被罩、枕套、窗帘等物品。卧具应经常暴晒或拍打，室内避免用呢绒制成的沙发、软

6、椅、窗帘或坐垫，地面最好采用水泥或木地板以便擦洗，勿使用地毯，不要玩呢绒或动物皮毛制成的松软玩具。,如何预防？,6.平时患儿禁止吃刺激性食物或过凉过热食物，避免食用鱼、虾、海鲜、牛奶等。发作时要给半流质或软食，以免使哮喘严重。7.平时注意加强患儿的体格锻炼，常带患儿去户外活动（如游泳、划船、太极拳、体操、羽毛球、散步、骑自行车、慢跑），以增强其体质，提高抗病能力，但运动要适当。,如何预防？,8.提高家长对哮喘的认识，不要过分溺爱孩子；哮喘发作时也不要其不合理的要求；消除患儿对恐惧心理，有针对性的予以心理疏导，鼓励患儿在控制症状中起主角作用，使其了解疾病的发生、发展、转归，保持愉快的心情，树立战

7、胜疾病的信心，使哮喘治疗合理有效。,家中出现哮喘发作时如何护理？,1.发病时患儿会感到精神紧张烦躁恐惧，家长一定要表现的沉着冷静，守在患儿身旁，安慰患儿，使其尽量放松。如穿有紧身衣物，应去除或解开衣扣，避免胸腹受压或不必要的搬动，清除口鼻分泌物，保持呼吸道通畅，保持患儿周围安静无声，周围空气清洁，忌多人围观，同时注意保暖。2.哮喘发作时，患儿会有背部发胀发凉的感觉，可以用手按摩患儿的背部，使其感到通气舒畅，并通过暗示或诱导等方法，使患儿身心松弛，情绪渐渐稳定。3.帮助患儿调节舒适的体位，蹲位、坐位或半卧位，抬头，微展双臂。,家中出现哮喘发作时如何护理？,4.急性发作时枕头需抬高，可半卧位，应及

8、时用药，如支气管扩张剂等。这些药物可及时、有效的控制哮喘的剧烈发作。有条件的可以给予吸氧，吸入浓度为25-30%。保持患儿呼吸道通畅，以免痰液粘稠造成痰栓而加重呼吸困难，出现明显紫绀。神志不清的或短时间内哮喘无明显缓解者，应及时就医或打急救电话请求援救。切不可盲目将背起送往医院，因为这样会压迫患儿胸腔，阻碍患儿呼吸，严重时甚至会致命。指导患儿和家长选用长期预防及快速缓解的药物，并做到正确安全地用药。,哮喘防治中存在什么误区？,仅在哮喘急性发作时使用缓解药物哮喘缓解期不使用或间断使用控制药物滥用抗生素,规律性去医院会诊,医生或护士在复诊时会帮您衡量病情及确定药物和剂量检查气雾剂及准纳器的使用方法是否正确检查肺功能以判断哮喘是否受到控制检查儿童患者是否发育正常,通过规范治疗我们能够做到,活动自如：无哮喘症状 整夜安睡 能预防哮喘发作,如正常人一样自由呼吸，生活！,自由呼吸,轻松掌握,谢谢,