第五章麻醉病人的护理.docx

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1、第五章麻醉病人的护理一、名词解释1、全身麻醉：2、局部麻醉：3、硬膜外麻醉：4、椎管内麻醉：二、单项选择题1、常用的麻醉前用药哪项不对A.巴比妥类B.镇痛类药C.抗胆碱药D.鸦片类E.丙嗪类2、腰麻术后去枕平卧6小时是为防止A.血压下降B.头痛C.呼吸抑制D.恶心、呕吐E.意外情况发生3、全身麻醉病人清醒前，下列哪一项护理最重要A.每15分钟测生命体征一次B.去枕平卧，头偏向一侧C.保持输液通畅D.注意观察伤口渗血情况E.防止意外损伤4、麻醉前禁食水的主要目的是A.预防术中呕吐物误吸B.防止术中排便C.防止术后腹胀D.利于术后胃肠功能恢复E.防止术后尿潴留5、硬脊膜外麻醉最危险的并发症是A,血

2、压下降B.呼吸抑制C.恶心、呕吐D.全脊髓麻醉E.神经根损伤6、非急症手术麻醉前A.禁食12h,禁饮水6hB.禁食8h,禁饮水4hC.禁食、禁饮水4hD.禁食4h,禁饮水5hE.禁食、禁饮水2h7、女性，55岁，全麻下乳癌根治术，尚未清醒前卧位是A.平卧B.去枕平卧C.俯卧D.仰卧，头转向一侧E.半卧位8、男性，37岁，局麻下行腹壁肿块切除术，局部注射后约5分钟，出现面色潮红，恶心,视物模糊，血压变高，烦躁不安，首先考虑出现了A.过度紧张B.而血压危象C.低血糖现象D.药物过敏反应E.局麻药毒性反应9、全麻病人术前准备中，预防其发生术中误吸的最主要措施A.禁食禁水B,放置胃管C.灌肠D.应用阿

3、托品E应用胃动力药10、女性，28岁，腰麻下行剖宫产术后，病人取去枕平卧位的主要目的A,预防低血压B.预防头痛C.防止误吸D.减轻疼痛E.减少出血11、全麻病人麻醉未清醒前最重要的护理措施A.监测血压B.观察呼吸C.保持输液通畅D.观察伤口E.避免坠床12、男性，35岁，硬膜外麻醉患者，手术过程中突然出现意识不清，血压下降，呼吸急促,迅速出现昏迷，呼吸心跳骤停，应该考虑患者出现了A.大出血B.脊髓神经损伤C.全脊髓麻醉D.过敏反应E.毒性反应13、男性，30岁，全麻术后出现呼吸急促，呼吸有鼾声，继而出现鼻翼煽动，三凹症，应该首先考虑A.呕吐物误吸B.舌后坠C.气管导管扭曲D.低氧血症E.肺不张

4、14、硬膜外麻醉术后取平卧位的主要目的A.预防血压波动B.预防头痛发生C.防止呕吐窒息D.防止硬膜外血肿E.减轻切口张力15、术前访视中，访视人员介绍麻醉前用药目的指导的内容不妥的是A.术前镇静B.预防和减轻局麻药的毒性作用C.增强麻醉效果D.利于麻醉后尽快清醒E.提高痛阈，减轻麻醉药用量16、全麻患者最严重的并发症A.窒息B.呼吸道梗阻C.心搏骤停D.低血压E.低氧血症17、为减少呼吸道分泌物术前麻醉用药给患者使用A.地西泮B.吗啡C.哌替咤D.阿托品E.苯巴比妥钠18、局麻时，可以预防患者出现局麻药毒性反应的措施是A.一次性给足药量B.药物直接注入血管C.体弱者增加药量D.避免注射在血流丰

5、富处E.普鲁卡因中加入大量肾上腺素19、以下关于蛛网膜下隙麻醉后头痛的叙述正确的是A.术中出血过多所致B.症状多不能自行缓解C.多发生在术后患者第一次抬头或者起床活动时D,因脑脊液外漏所致颅内压升高E.一般持续一周以上20、预防腰麻术后头痛的主要护理措施A.心理疏导B.头部保暖C.服用止痛药D.保持环境安静E.去枕平卧位6-8h21、对腰麻平面调节影响最小的因素是A.穿刺间隙高低B.体位C.药物剂量D.注药速度E.针尖斜面方面22、女性，50岁，因为子宫肌瘤在腰麻下行子宫肌瘤切除术，麻醉过程中出现胸闷，心慌,恶心呕吐，血压进行性下降，随后出现呼吸困难，心动过缓，应该首先考虑A.注药速度过快B.

6、药物剂量过大C.麻醉平面过高D.药物中毒反应E.药物过敏反应三、多项选择题1、下列哪些属于麻醉前用药A.阿托品B.苯巴比妥钠C.东蔗若碱D.地西泮E.吗啡2、麻醉前用药的目的是A.使病人术前镇静B.预防或减轻局麻药的毒性反应C.增强麻醉效果D.使病人全麻后能迅速苏醒E.提高痛阈，减少麻醉药用量3、硬膜外麻醉后可并发A.血压下降B.头痛C,全脊髓麻醉D.硬膜外血肿E.尿潴留4、预防局麻药毒性反应的措施包括A.限制麻醉药的用量B.麻醉前使用巴比妥类药物C.适当加入微量肾上腺素D.小量多次注射E.避免药物注入血管5、哪项是局麻药中毒反应的临床表现A.多语，烦躁不安B.视物模糊，颜面肌肉震颤C.恶心呕

7、吐D.面色苍白，血压下降E.胸闷，呼吸困难四、简答题1.简述腰麻后头疼的原因和特点。2 .简述局麻药毒性反应的相关因素。3 .简述麻醉前用药的目的。4 .列举全麻术后出现呼吸道梗阻的原因。五、病例分析1 .女性，30岁，在局部浸润麻醉下行“前臂纤维瘤切除术”，局部注入利多卡因后约10分钟，病人出现眩晕、寒战、四肢抽搐，惊厥，继而出现呼吸困难、血压下降，心率缓慢。请问：(1)该病人目前出现何问题？(2)原因可能有哪些？(3)如何处理？2 .男性，60岁，在全麻下行“甲状腺癌切除术”。术后清醒回普通病房，约30分钟后开始呼吸急促，有鼾声，之后出现鼻翼煽动、三凹症。请问：(1)该病人目前出现何问题？(2)原因可能有哪些？(3)如何处理？