2022年慢病管理药学服务知识竞赛理论题库30-384-30.docx
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1、2022年慢病管理药学服务知识竞赛理论题库第一部分单选题1、(C)用于治疗习惯性顽固性便秘A1.山葭若碱B颠茄C酚献D蒙脱石2、丝裂霉素最严重的毒性为(B)A恶心、呕吐B骨髓抑制C间质性肺炎D以上都是3、丙戊酸钠常见副作用为(C)A白细胞减少B肾功能衰竭C胃肠刺激症状以及镇静、共济失调、震颤D水肿4、严重肾功能损害者,肌酊清除率(A)m1./min应禁用或停用阿卡波糖。A25B50C80D605、(A)为强效镇痛药,主要适用于重度癌痛患者镇痛。A芬太尼B哌替嚏C异丙嗪D硫酸吗啡控释片6、洋地黄类药物对急性心肌梗死患者,在急性期(B)小时内不宜用。A48B24C36D727、服用以下哪种药物可出
2、现舌苔及大便呈灰黑色,停药后可自行消失(B),A多潘立酮B枸檬酸钿钾C甲氧氯普胺D复方氢氧化铝8、司莫司汀可抑制身体免疫机制,使疫苗接种不能激发身体抗体产生。用药结束后(A)内不宜接种活疫苗。A3个月B4个月C5个月D6个月9 .通过阻断二磷酸腺昔P2Y12受体,发挥血小板作用的药物是()。A.阿司匹林B.替罗非班C.西洛他嗖D.氯此格雷(D10 .舌下给药吸收迅速,起效最快,作为心绞痛急性发作首选的治疗药物是()。A,硝酸甘油B.硝酸异山梨酯C.单硝酸异山梨酯D.美托洛尔(A硝酸甘油:起效快2-3min起效,5min达最大效应,舌下含服吸收迅速完全)I1.患者女,45岁,因持续的烧心和反酸就
3、诊,诊断为胃食管反流病,宜选用的抑酸药物是OoA.米索前列醇B.雷尼替丁C乳酶生D.匹维滨镀(B12 .患者女,65岁,诊断为社区获得性肺炎,伴肾功能不全,肌酊清除率25m1.mint宜选用的无需根据肾功能调整剂量的抗菌药物是0A,头抱曲松B.头抱嘎林C.头抱嘎月亏D.头抱他嚏(A13 .关于缺血性脑血管病防治的说法,错误的是()A.二级预防指疾病发生后预防复发的措施B.通过控制血压、血脂、血糖,能有效降低复发风险C.积极治疗伴发疾病,如冠心病、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等D.对短暂性脑缺血发作(TIA)患者应给与抗凝药物进行一级预防(D14.妊娠期糖尿病,首选的降糖药物是()A.瑞格列奈B.胰
4、岛素C二甲双胭D,阿卡波糖B15、哮喘治疗一般分为5级治疗,其中从第几级到第几级的治疗方案都应该有吸入激素为主的哮喘控制药物?A、1-5B、2-5C、3-5D、2-4E、4-5答案:Bo16、乙酰半胱氨酸的祛痰作用机制是:A、恶心性祛痰作用B、使痰量逐渐减少,产生祛痰作用C、增强呼吸道纤毛运动,促使痰液排除D、使蛋白多肽链中二硫键断裂,降低黏痰黏滞性,易咳出E、使呼吸道分泌的总蛋白量降低,易咳出答案:D017、弥散性血管内凝血(D1.C)低凝血期选用的药物是()A、维生素KBs肝素C、叶酸D、甲酰四氢叶酸钙E、双香豆素答案:Bo18、口服可用于防治血栓性疾病如心肌梗死、脑梗死的药物是A、维生素
5、KBs肝素C、叶酸D、阿司匹林E、香豆素类答案:Eo19、以下二氢毗嚏类钙通道阻滞剂中,儿童高血压病人不宜应用的是()A、硝苯地平B、氨氮地平C、非洛地平D、尼群地平E、拉西地平答案:Bo20、如果AC日引起干咳可()A、联用他汀类B、给予硫酸亚铁C、慎用甲基多巴D、停用AC日或减量E、麻黄碱、蔡甲哇琳滴鼻勿过量答案:Bo21、以下“合理联用他汀类和贝丁酸类”的叙述中,最正确的是()A早晨服用B、晚间服用C、早晚分别服用D、晚上服用贝丁酸类、而晨服用他汀类E、晨服用贝丁酸类、而晚上服用他汀类答案:Eo22、痛风病人应增加碱性食物,例如一日给予碳酸氢钠或枸檬酸钠()A、IgB、2gC、3gD、4
6、gE、5g答案:Co23、下列有关脑出血并发症治疗错误的是()A、重症或高龄患者可选择抗酸药或抗溃疡病药物预防应激性溃疡B、中枢性高热大多数采用物理降温C、并发癫痫持续状态时首选丙戊酸静脉推注D、华法林治疗并发的脑出血可用维生素K拮抗,时间不超过1周E、下肢深静脉血栓形成可给予肝素IOOmg,静脉滴注,速度维持在10-20滴min内,一日一次答案:Co24、关于卡马西平的药物相互作用,错误的是()A、与对乙酰氨基酚合用,肝脏中毒危险增加B、与香豆素类抗凝药合用,使抗凝药血药浓度升高,出血风险增加C、与氯磺丙服、氯贝丁酯、去氨加压素、垂体后叶素等合用,可加强抗利尿作用,合用药物需要减量D、红霉素
7、可抑制卡马西平的代谢,引起卡马西平血药浓度升高,出现毒性反应E、锂盐可降低卡马西平的抗利尿作用25.患者,男,69岁,因“言语不清伴吞咽困难1天”入院,既往有癫痫病史。入院后测体温38.1C。,肺部听诊可闻及湿性啰音,胸片示双肺散在不规则片状边缘模糊影、右肺为著。诊断为“脑梗死、癫痫、吸入性肺炎”,此时抗菌药物经验性治疗首选(C)A.阿奇霉素B.左氧氟沙星C,头抱哌酮钠舒巴坦钠D.亚胺培南西司他汀E.阿莫西林克拉维酸答案:Bo26、双相障碍常用的心境稳定剂不包括()A.丙戊酸钠B.碳酸锂C,卡马西平D.拉莫三嗪E.帕利哌酮答案:E27.患者,男,49岁,既往有脑梗死、高血压病史。此次查肌酸激酶
8、49181.0以下药物应避免使用的是(E)A.阿司匹林B,硝苯地平C.氯此格雷D.阿卡波糖E.阿托伐他汀28、患者,男,79岁,支气管扩张病史30余年,今有发热、咳嗽、咳大量黄绿脓痰,胸片示肺脓肿,痰培养示铜绿假单胞菌+,ESB1.(+)1下列碳青霉烯类药物中,不宜选用0A.亚胺培南/西司他丁B.多尼培南C美罗培南D.法罗培南E.帕尼培南/倍他米隆答案:D29、患者,男,86岁,长期入住ICUt诊断肺炎,I型呼吸衰竭,肾衰竭,低蛋白血症,行CRRT治疗,患者多次痰培养为泛耐药鲍曼不动杆菌,予头抱哌酮舒巴坦联合替加环素抗感染治疗,特殊状态下的抗菌药物调整策略不包括0A.血透时,替加环素无需调整剂
9、量B.头抱哌酮舒巴坦应在血液透析结束后给药C替加环素蛋白结合率高,低蛋白血症可使其游离药物浓度升高,从而使清除率增加D.低蛋白血症还可以增加替加环素的表观分布容积,进一步减低血清药物浓度E.初始经验治疗应选择头狗哌酮舒巴坦联合阿米卡星答案:E30、关于糖尿病急性并发症的说法,不正确的是()A.糖尿病酮症酸中毒,通常将胰岛素加入生理盐水持续静脉滴注B,糖尿病高渗性非酮症昏迷是I型糖尿病的严重且可能致命的并发症,严重代谢紊乱导致C,糖尿病乳酸酸中毒常见于服用大量双服类药物的糖尿病患者D.糖尿病乳酸酸中毒,当血PH低于7.1时,可静脉滴注碱性液体5%碳酸氢钠答案:B31、治疗便秘的药物,说法不正确的
10、是()A.促动力药一般饭后30分钟内服用B.多潘立酮、甲氧氯普胺、莫沙必利均可促进胃十二指肠排空C,使用开塞露软化粪便、刺激排便D.乳果糖通过渗透作用增加结肠内容物,刺激结肠如东,保持大便通畅E.聚乙二醇长时间或大剂量使用可导致伴有水、电解质丢失的腹泻答案:A32、变应性鼻炎药物治疗时下列哪一类药物是不需要的?()A鼻用糖皮质激素B口服糖皮质激素C抗菌药物D减充血剂参考答案:C33、鼻腔减充血剂仅鼻塞时使用,连续使用不得超过()日,否则可出现“反跳现象”,出现更严重的鼻塞。A3B5C7D1.O参考答案:C34、小细胞肺癌常用治疗方案EP方案是指哪两种药的组合?()A顺粕+培美曲塞B顺粕+依托泊
11、昔C卡粕+紫杉醇D卡粕+伊立替康参考答案:B35、非小细胞肺癌常用治疗方案TC方案是指哪两种药的组合?()A顺粕+紫杉醇B卡柏+紫杉醇C卡粕+培美曲塞D顺粕+多西他赛参考答案:B36、食管癌、结直肠癌常用的Fo1.FOX方案是哪几种药的组合?()A奥沙利粕+亚叶酸钙+氟尿嗑嚏B奥沙利粕+卡培他滨C伊立替康+亚叶酸钙+氟尿啥嚏D伊立替康+卡培他滨参考答案:A37、肝癌常用靶向药物索拉非尼的作用机制是什么?()A多激酶抑制剂B酪氨酸激酶抑制剂C抗血管生成抑制剂D丝/苏氨酸特异性激酶抑制剂参考答案:A38、以哪类药为基础的化疗方案是进展期卵巢癌的主要化疗方案。()A抗癌抗生素类B意环类C长春碱类D粕
12、类参考答案:D39、甲状腺癌的主要治疗方案是下列哪项?()A外科手术治疗为主,辅以放疗B内分泌治疗联合化疗C外科手术为主,辅以化疗D外科手术治疗为主,辅以内分泌治疗参考答案:D40.毛果芸香碱引起调节眼睛痉挛的机制是()A抑制瞳孔括约肌上的M受体B.激动晶状体上的M受体C激动睫状肌上的M受体D.激动悬韧带上的M受体E.激动睫状肌上的N2受体答案:C41 .下列关于特殊人群用药原则叙述错误的是()A肾毒性大的药物老年患者应尽可能避免使用B.FDA按照药物在妊娠期时的危险分类中A类药物毒性最大C.哺乳期应用任何抗菌药物时,均宜暂停哺乳D.氨基糖昔类有明显耳、肾毒性,应尽量避免小儿应用E.新生儿的肝
13、、肾均未发育成熟,应避免应用毒性大的抗菌药物答案:B42 .男性,60岁,平时血压最高可达16598mmHg,规律服用硝苯地平缓释片后,血压可控制在14092mmHg左右,该患者的血压水平分级为()A.1级高血压B.2级高血压C.3级高血压D.临界高血压E.血压正常高值答案:B43 .高血压伴前列腺增生患者适宜选用的降压药有()一、美托洛尔二、多沙嗖嗪三、贝那普利四、硝普钠五、肿屈嗪答案:B44 .可减轻苯二氮草类药物撤药反应的是()A阿扎哌隆类B.丙咪嗪C.普蔡洛尔D.碳酸锂E.丁螺环酮答案:C45.男,65岁,帕金森病病史9年,间断服用苯海索治疗。近2个月病情加重,吞咽困难,说话含糊不清,
14、四肢僵硬,卧床不起。治疗效果不好的原因其最可能为OA出现并发症B.吸烟与嗜酒C药物选择不合理D.药量不足E.药物毒副作用答案:C46.某患者应用肾上腺皮质激素进行激素补充治疗2个月,近日由于向心性肥胖,浮肿,肌无力而自行停药,之后产生恶心、呕吐、食欲不振、肌无力、低血糖。该患者前后两种表现的不良反应为OA.医源性肾上腺皮质功能亢进症B.医源性肾上腺皮质功能不全症C.停药前为医源性肾上腺皮质功能亢进症,停药后为医源性肾上腺皮质功能不全症D.反跳现象E.撤药综合征答案:C47 .患者男性,40岁。有慢性咳喘病史十余年,平素易汗出,劳动后尤甚,易外感,体倦乏力,恶风,舌苔薄白,脉细弱。该患者治疗首选
15、0A.麻杏石甘汤B.桂枝汤C.玉屏风散D.当归六黄汤E.桂枝甘草龙骨牡蛎汤答案:C汗证-肺卫不固证。48 .下列不属于右心衰竭的典型表现是A,下肢浮肿B.颈静脉充盈C.食欲减退D.头晕参考答案:D49老年人使用可导致甲状腺功能异常,肺毒性或Q-T间期延长,不宜作为心房颤动的一线用药的是:A、福辛普利Bs地高辛C、美托洛尔D、胺碘酮【正确答案】D50肩食管反流病患者服用泮托拉哇40mg,每天1次,8周后“不再感到胃灼热”。此时,什么样的长期治疗更适合该患者?A.停止服用泮托拉哇,并随时监测胃食管反流病症状的复发。B,继续服用泮托拉哩40mg每日1次,并在23个月内再次评估。C,继续服用泮托拉哇4
16、0mg每日1次,并再加服两个月雷尼替丁,30Omg唾前服用。D,换成奥美拉哇缓释剂20mg,并在胃食管反流病症状复发时服用。【正确答案】B51、关于心梗的溶栓治疗,哪项是正确的:患者年龄大于70岁,不应进行溶栓治疗患者有溃疡出血史,不应进行溶栓治疗患者胸痛超过24h,不应进行溶栓治疗A、B、C、D、E、【正确答案】B解析:24h后血块更稳定,化学溶栓可能无效。52、噫托漠钱作用机制是:A、抑制C-GMP达到扩张支气管作用B、激动C-GMP达到扩张支气管作用C、抑制C-AMP达到扩张支气管作用D、激动C-AMP达到扩张支气管作用【正确答案】A53.下列哪种酶抑制剂基本不能透过血脑屏障,故不宜用于
17、中枢神经系统感染:A.舒巴坦B.克拉维酸C.他嘎巴坦D.以上均能【正确答案】B解析:克拉维酸基本不能透过血脑屏障,所以凡是含有克拉维酸的复合制剂不适宜中枢神经系统感染。54、患者,男,59岁,患带状疱疹后遗神经性疼痛半年,未服用止痛药物。近2周来,疼痛加剧,无法忍受,可以选用下列止痛药物不包括:A.对乙酰氨基酚B.阿托品C.曲马多D.加巴喷丁【正确答案】B55、患者,男,45岁,身高175cm,体重90kg,有“痛风”病史3年,现服用碳酸氢钠、苯溪马隆治疗,今日体检发现血压160100mmHg,甘油三酯2.5mmo1.1.,总胆固醇5.6mmo1.1.,尿酸497mo1.1.t颈动脉彩超示右颈
18、动脉有斑块,给予药物治疗,下列药物除哪种外均不宜应用:A.小剂量阿司匹林B.吠塞米C,氢氯嘎嗪D.缴沙坦【正确答案】D56、普通胰岛素口服无效的原因:A.水中难溶B.在胃肠道中沉淀C.首过作用失效D.易被消化酶破坏【正确答案】D57、下列哪种药物会干扰患者的左甲状腺水平并引起服用左甲状腺素的剂量增加?A结合雄激素B碳酸钙C阿托伐他汀D氢氧化镁铝凝胶E含铁复合维生素【正确答案】A58、下列哪种局部麻醉药作用持续时间最长:A.普鲁卡因B.丁卡因C.利多卡因D.布比卡因【正确答案】D59、患者,女,42岁,因成骨肉瘤使用环磷酰胺甲氨蝶吟联合化疗,用药过程中,患者出现出血性膀胱炎,适宜的处理措施是:A
19、.停药,给予糖皮质激素B.给予糖皮质激素冲击治疗C停药,水化,给予美司钠治疗D.停药,给予亚叶酸钙治疗【正确答案】C60、严重肝功能不全的患者在需要应用糖皮质激素治疗时,在下列选项中不适宜选用的是:A,地塞米松B.氢化可的松C.泼尼松D甲泼尼龙【正确答案】C61、抗痛风药别瞟醇的主要不良反应,不包括:A.皮疹B.齿龈增生C,胃肠道反应D.骨髓抑制【正确答案】B62.心衰稳定期应尽早使用的药物是AB-受体阻断剂+RAAS抑制剂B.他汀类药物+地高辛C.他汀类药物+非留体抗炎药D.头抱类+地高辛参考答案:A63、属于第二代中枢性降压药是:A.可乐定B,莫索尼定C.甲基多巴D.米诺地尔【正确答案】B
20、64、阿普哇仑用于抗焦虑,最大限量一日可达:A.0.8mgB.1.2mgC.2mgD.4mg【正确答案】D65、下列胰岛素制剂的作用时间最长的是:A.普通胰岛素B.结晶锌胰岛素C.精蛋白锌胰岛素D.珠蛋白锌胰岛素【正确答案】C66、碳酸锂治疗过程中,血锂浓度监测取血时间应为:A下次服药前B.服药后C.末次服药后12小时D.末次服药后8小时【正确答案】C67、顽固性心力衰竭可选用的药物是:A.多巴胺B.酚妥拉明C,肾上腺素D.异丙肾上腺素【正确答案】B68、卡马西平治疗的血药浓度为:A1.-5gm1.B4-12gm1.C10-20gm1.D治疗浓度不确定,治疗效果与血药浓度水平无关【正确答案】B
21、69、慢性粒细胞性白血病患者,甲氨蝶吟用于防止移植物抗宿主反应,根据甲氨蝶吟剂量,是否需要增加碳酸氢钠到患者的静脉注射液里吗?A需要,需要碱化血液以防止肿瘤细胞溶解B不需要,甲氨蝶吟在正常血液PH中更容易溶解C需要,她有在尿液中大量析出甲氨蝶吟的风险D不需要,剂量很小,不需要肾脏保护【答案】D70.患者,男,65岁,因“右侧肢体麻木1天”住院,诊断为脑梗死,入院后给予阿司匹林、氯毗格雷、阿托伐他汀、奥美拉嘎等药物治疗。以下说法正确的是(C)A与奥美拉嘎合用可使氯此格雷血药浓度升高,不能联用B.与奥美拉理合用可使阿司匹林血药浓度下降,不能联用C与奥美拉哇合用可使氯毗格雷血药浓度下降,不能联用D.
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