重点职业病监测工作手册课件.pptx

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1、重点职业病监测工作手册,各类监测表格,收集内容,一、辖区内重点职业病危害相关信息二、辖区内重点职业病职业健康检查情况三、辖区内重点职业病诊断与鉴定情况四、辖区内职业病病人工伤保险待遇落实情 况五、辖区内职业病报告情况,一、辖区内重点职业病危害相关信息,1、数据来源：向安全生产监督管理部门收集2、收集范围：辖区内所有申报单位（全因素）3、收集内容：职业病危害项目申报表表1-14、收集意义：（1）按照建设项目职业病危害风险分类管理目录（2012年版），将职业病危害风险分类为“严重”的用人（用工）单位作为辖区内重点防控的行业和企业。（2）产出辖区内重点职业病危害信息汇总表表1-2,表1-1,示 例表

2、1-1,表1-2,表1-2填表说明,【用工单位】指使用外包工人的单位，对接触重点职业病危害因素的外包、外委工人数进行统计。【行业分类】依据国民经济行业分类（GBT 4754-2011）填写。【经济类型】即注册类型。依据国家统计局、国家工商行政管理总局关于划分企业登记注册类型的规定调整的通知（国统字201186号）填写。【企业规模】根据国家统计局关于印发统计上大中小微型企业划分办法的通知（国统字201175号）的要求，填写大、中、小、微。【职业病危害风险分类】按国家安监总局发布的建设项目职业病危害风险分类管理目录（2012年版）的要求，分严重、较重、一般。【是否样本】指是否作为样本单位，由省级、

3、地市级职业病监测机构进入现场了解职业病危害因素情况。,示例（表1-2）,二、辖区内重点职业病职业健康检查情况,1、数据来源：向职业健康检查机构收集。2、收集范围： （1）要求职业健康检查机构填写全有害因素的职业病报告卡（包括上岗前、在岗期间、和离岗时），并进行网络直报。从职业病与职业卫生信息监测系统转出，提取辖区内接触重点职业病危害因素相关信息。 （2）填写在岗期间重点职业病职业健康检查情况个案卡3、收集内容：表2-1重点职业病职业健康检查情况业务汇总 表2-2重点职业病职业健康检查情况-个案指标4、收集意义： （1）通过提取辖区内接触重点职业病危害因素的劳动者人数、当年接受职业健康检查的劳动

4、者人数、检出疑似职业病人数、职业禁忌证人数等信息。通过在岗期间个案检查结果，以疑似职业病或关键指标异常病例作为发现问题的起点和开展风险评估、预警的基础，回答重点防控的人群。 （2）通过提取职业性有害因素检测情况进行分析，评估与重点职业病危害因素相关的职业卫生标准实施情况。,表2-1填表说明,1.由取得职业健康检查资质的医疗卫生机构填卡。2.本表统计范围为所有可能产生职业性有害因素的生产和工作的用人单位。3.取得职业健康检查资质的医疗卫生机构应于每个季度结束前完成本季度数据的审核、确认上报。4.*体检类型包括岗前、在岗、离岗。 岗前职业健康检查填写实检人(次)数、禁忌证人数、疑似病人数（若有）；

5、 离岗职业健康检查填写实检人(次)数和疑似职业病人数。5.“ 二、职业健康检查情况”和“三、职业性有害因素检测情况”所填职业性有害因素应对应。6.同年度4月、7月、10月和下一年度1月10日之前完成上一个季度数据的汇总统计。,表2-2个案指标,一、劳动者个人信息1、人口学特征：姓名、性别、身份证号2、用人单位特征：行业、经济类型、企业规模、职业病危害风险分类3、职业史及职业病危害接触史：总工龄、接害工龄、接触所监测的重点职业病危害因素工龄。,表2-2个案指标,表2-2填表说明,注：1.血常规收集血红蛋白、红细胞、白细胞、血小板4项指标。尿常规收集尿蛋白、尿糖、尿潜血、白细胞4项指标。肝功能收集

6、谷丙转氨酶1项指标。2.自建有体检数据库系统的，如无法按照规定要求转出原始值数据，应按照监测手册数据分类汇总的要求整理成定性数据格式。数据来源：向职业健康检查机构收集接触重点职业病危害因素劳动者在岗期间健康检查结果。（收集时间段：2016年10月1日至2017年9月30日）,个案的网络直报,铅个案的录入界面,苯个案的录入界面,矽尘、煤尘、石棉的个案录入界面,噪声的个案录入,布鲁氏菌病的个案,自选因素的个案网络直报,目前尚无法进行网络直报提供标准的录入表格进行录入,在岗期间职业健康检查指标,具体项目1、血压：收缩压，舒张压2、血常规：白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白含量、血小板计数3、尿常规：尿

7、糖、尿蛋白、白细胞、尿潜血4、肝功能：谷丙转氨酶5、心电图：按照心电图诊断标准记录6、胸片：按照未见异常、尘肺样改变、其他异常、不详记录7、肺功能：包括用力肺活量、第一秒用力呼气量、一秒率，均以实测值占预计值的百分比表示。,在岗期间职业健康检查指标,8、铅：包括血铅、尿铅、红细胞锌原卟啉9、苯：中性粒细胞绝对值（苯）10、噪声：双耳高频平均听阈（校正值）,在岗期间职业健康检查指标,11、布鲁氏菌 虎红缓冲液玻片凝集试验、试管凝集反应，均为分类变量12、参考值范围：指职业健康体检机构所使用的仪器设备所列的参考值范围 血常规参考值范围采用WST405-2012 13、体检结论：目前未见异常，复查，

8、疑似职业病，职业禁忌证，其他疾病或异常,表2-2填写方式,1、填写个案卡直接录入职业病与职业卫生信息监测系统。2、导出相关信息（excel），上传至职业病与职业卫生信息监测系统。3、注意是原始值。,三、辖区内重点职业病诊断与鉴定情况,1、数据来源：向职业病诊断机构和职业病鉴定组织收集。2、收集范围： 按照所调查的重点职业病分病种收集3、收集内容：表3-1重点职业病诊断与鉴定情况表业务汇总 表3-2重点职业病病例相同或相似岗位调查表-个案指标4、收集意义： （1）对辖区内接触重点职业病危害因素中申请职业病诊断人数，疑似职业病人数，确诊职业病人数，申请职业病鉴定人数、职业病鉴定结论与原诊断结论不符

9、的例数进行分析，评估职业病诊断机构的工作质量。 （2）通过现场调查资料的收集，对与重点职业病病例相同或者相似岗位职业病危害因素的接触水平，采取的职业病防护措施，个人防护用品的使用、职业卫生管理措施等调查，解析职业病发病的原因。,表3-1,表3-2,表3-2需进入现场调查后填写,四、辖区内职业病病人工伤保险待遇落实情况,1、数据来源：向劳动保障部门收集。2、收集范围： 所有职业病病人（含重点职业病）3、收集内容：表4、职业病病人工伤保险待遇落实情况4、收集意义： 包括企业向所在地劳动部门报告的职业病（含重点职业病）人数，依法应享受工伤保险待遇的人数，掌握职业病人工伤待遇落实情况。,表4、需提供本

10、辖区2016和2017的全部职业病人员名单给劳动保障部门,填表说明,五、辖区内职业病报告情况,1、数据来源：向职业病报告数据管理机构收集。2、收集范围： 所有职业病报告信息3、收集内容：表5-1尘肺病报告卡 5-2、职业病报告卡（不包括尘肺病） 5-3、疑似职业病报告卡 5-4、有毒有害作业工人职业健康监护汇总表 5-5、职业病诊断鉴定相关信息报告卡4、收集意义： 通过对职业病和重点职业病的发病特点、变化趋势和规律进行分析，明确本辖区内应重点防控的职业病。,填表说明,六、辖区内其他职业病监测,明确为：1、电焊烟尘引起的电焊工尘肺2、水泥粉尘引起的水泥尘肺3、氨所致的慢性阻塞性肺疾病注意：1、收

11、集的内容同国家的规定动作 2、自选因素评估报告的编写按照因素进行，待省里出台报告编写指南。 3、目前提供的工作手册报告的编写部分为国家的7种重点职业病监测因素。,报表收集要求,数据收集起止时间： 2015.10.12016.9.30注意事项： (1) 监测时间段劳动者出现多张报表信息，以确诊的信息为准，不能确诊的以最后一次信息为准。 (2)有信息系统的职业健康检查机构可按照EXCEL格式要求导入 无信息系统的职业健康检查机构应录入重点职业病监测信息系统 (3)关于跨区进行职业健康检查的问题，由职业健康检查机构所在地区的监测机构负责督导收集。相关数据由用人单位所在地的监测机构进行分析利用。,具体

12、工作任务,职业健康检查机构,按期上报自查表和自查报告开展职业健康检查工作开通职业病与职业卫生信息监测网络工作制度经费人员设置硬件设施人员培训报告质量和报告卡提供重点职业病监测表2-1和表2-2是否有软件系统及其他良好的做法,职业病诊断机构,按期上报自查表和自查报告开展职业病诊断工作开通职业病与职业卫生信息监测网络工作制度经费人员设置硬件设施人员培训报告质量和报告卡提供重点职业病监测表3-1和表3-2其他良好的做法,各县区疾控机构,上报自查报告和自查表网络开通情况：包括网络开通率和本单位的本级账号的数据审核工作制度：包括本辖区管理文件，存档和转发上级部门文件，制定职业病报告规范、报告计划，纳入考核经费人员设置硬件设施培训：参加上级培训，组织下级培训日常督导检查：组织报告机构自查，开展现场督导账号和隐私权限管理数据利用：撰写年度报告并报告同级卫生行政部门，提供重点职业病监测所需数据（第5部分内容）其他,监测评估报告编写,河南省18个市级监测机构有1个机构未上报给河南省职业病防治研究院2016风险评估报告,报告编制中的主要问题,缩略语理解有误结果缺少描述和分析，仅仅是表格的罗列表格中数据出现逻辑错误缺少不确定性分析缺少重点职业病诊断表格的相关整理和分析，以便更好的了解职业病发病的原因未对决策者提出清晰的建议未能完全回答风险评估要解决的问题,举例,谢谢大家！请批评指正。,