中兽医第七章辨证4第二章脏腑辨证(肺与大肠 肾与课件.ppt
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1、第七章 辨 证,第二节 脏腑辨证肺与大肠病证 肾与膀胱病证 脏腑兼病辨证,19.12.2022,肺与大肠病证,2,四、肺与大肠病证,肺气虚肺阴虚痰饮阻肺风寒束肺风热犯肺燥热伤肺肺热咳喘,大肠液亏食积大肠大肠湿热大肠冷泻,19.12.2022,肺与大肠病证,3,四、肺与大肠病证,(一)肺气虚1.成因久病咳喘它脏影响(心、脾、肾)慢性咳嗽,19.12.2022,肺与大肠病证,4,(一)肺气虚,2.主证久咳气喘,咳喘无力,动则喘甚畏寒喜暖,易感冒出汗,消瘦倦怠,皮燥毛焦口色淡白,脉象细弱,宗气生成不足,动则耗气肺失宣发,肌表失养,卫气不固,19.12.2022,肺与大肠病证,5,(一)肺气虚,3.治
2、法补肺益气,止咳定喘4.方例补肺散党参,黄芪紫苑,五味子熟地,桑白皮,19.12.2022,肺与大肠病证,6,(二)肺阴虚,1.病因久病体弱邪热伤肺发汗太过慢性支气管炎肺结核,19.12.2022,肺与大肠病证,7,(二)肺阴虚,2.主证干咳连声,昼轻夜重,甚则气喘,鼻液粘稠低热不退,午后潮热,盗汗口干舌燥,粪干尿少,口红无苔,脉细数,虚热内生,阴不制阳,煎炼津液,19.12.2022,肺与大肠病证,8,(二)肺阴虚,3.治法滋阴润肺4.方例百合固金汤百合,玄参,生地,麦冬当归,白芍,熟地川贝,桔梗,甘草,19.12.2022,肺与大肠病证,9,1.病因 脾失健运,痰湿内阻,肺失宣降2.主证咳
3、嗽痰多,鼻脓白滑胸胁疼痛,肘头外展苔白腻,脉滑,(三)痰饮阻肺(痰湿阻肺),痰饮阻肺气机不降饮流胁下,19.12.2022,肺与大肠病证,10,(三)痰饮阻肺,3.治法燥湿化痰4.方例二陈汤半夏,陈皮,茯苓,甘草,19.12.2022,肺与大肠病证,11,1.病因风寒侵袭感冒支气管炎,(四)风寒束肺,19.12.2022,肺与大肠病证,12,2.主证咳嗽,气喘发热轻而恶寒重,鼻流清涕口色青白,舌苔薄白,脉浮紧,(四)风寒束肺,风寒侵袭,肺失宣降,卫气受损,郁而化热,津液不布,19.12.2022,肺与大肠病证,13,(四)风寒束肺,3.治法宣肺散寒,祛痰止咳4.方例麻黄汤麻黄,桂枝,杏仁,炙甘
4、草,19.12.2022,肺与大肠病证,14,1.病因外感风热风热感冒急支气管炎咽喉炎,(五)风热犯肺,19.12.2022,肺与大肠病证,15,2.主证咳嗽,鼻流黄涕,咽喉肿痛耳鼻温热,口干贪饮口色红,舌苔薄白,脉浮数,(五)风热犯肺,肺失宣降,热煎津液风热上扰,津液被耗,19.12.2022,肺与大肠病证,16,(五)风热犯肺,3.治法疏风散热,宣通肺气4.方例桑菊饮桑叶,菊花,薄荷,连翘桔梗,杏仁,芦根,甘草,19.12.2022,肺与大肠病证,17,1.病因感受燥热,耗伤肺津2.主证被毛焦枯,干咳无痰口干舌红,苔薄黄,脉浮细数发热微恶风寒,(六)燥热伤肺,燥热耗伤津液,19.12.20
5、22,肺与大肠病证,18,(六)燥热伤肺,3.治法清肺润燥养阴4.方例清燥救肺汤石膏,桑叶麦冬,胡麻仁,阿胶党参,杏仁,枇杷叶,甘草,19.12.2022,肺与大肠病证,19,1.病因外感风热外感风寒入里化热急性支气管炎肺炎肺脓肿,(七)肺热咳喘(肺实喘),19.12.2022,肺与大肠病证,20,2.主证咳声洪亮,气促喘粗,鼻翼扇动,鼻液粘稠粪干尿赤,口色赤红,舌苔黄燥,脉洪数,(七)肺热咳喘,外感化热,阻塞肺气,煎蒸津液,19.12.2022,肺与大肠病证,21,(七)肺热咳喘,3.治法清肺化痰,止咳平喘4.方例麻杏甘石汤麻黄,石膏,杏仁,甘草,19.12.2022,肺与大肠病证,22,1
6、.病因燥热伤津胃阴不足老龄家畜母畜产后热性病后期,(八)大肠液亏,19.12.2022,肺与大肠病证,23,2.主证粪便秘结干燥,努责难下舌红少津,苔黄燥,脉细数,(八)大肠液亏,大肠津亏,肠失滋润,19.12.2022,肺与大肠病证,24,(八)大肠液亏,3.治法润肠通便4.方例当归苁蓉汤当归,肉苁蓉,番泻叶,麻油木香,香附,厚朴,枳壳瞿麦,通草。,19.12.2022,肺与大肠病证,25,1.病因过饥暴食久渴失饮草料突换气候突变咀嚼不全结症,(九)食积大肠,19.12.2022,肺与大肠病证,26,2.主证粪便不通,肚腹胀满,回头顾腹,不时起卧饮食欲废绝,口腔酸臭,尿液短赤口色赤红,舌苔黄
7、厚,脉沉有力,(九)食积大肠,粪便聚结,阻塞肠道,气血不通结粪滞留,化热化燥,19.12.2022,肺与大肠病证,27,(九)食积大肠,3.治法通便攻下,行气止痛4.方例大承气汤大黄,芒硝厚朴,枳实,19.12.2022,肺与大肠病证,28,1.病因外感湿热草料不洁过服攻下药物急性胃肠炎菌痢,(十)大肠湿热,19.12.2022,肺与大肠病证,29,2.主证发热,腹痛起卧,泻痢腥臭,混杂脓血口干舌燥,口渴贪饮,尿液短赤口色红黄,舌苔黄腻或干黄脉象滑数,(十)大肠湿热,湿热壅积,气血受阻,损伤脉络津液,19.12.2022,肺与大肠病证,30,(十)大肠湿热,3.治法清热利湿,调气和血4.方例郁
8、金散郁金黄芩,黄连,黄柏,栀子大黄,芍药,诃子,19.12.2022,肺与大肠病证,31,1.病因外感风寒内伤阴冷急性肠卡他,(十一)大肠冷泻(冷肠泄泻),19.12.2022,肺与大肠病证,32,2.主证耳鼻寒凉肠鸣腹痛,泻粪清稀如水口色青黄,舌苔白滑,脉象沉迟,(十一)大肠冷泻,大肠受寒,传送失常;寒凝气滞血瘀,19.12.2022,肺与大肠病证,33,(十一)大肠冷泻,3.治法温中散寒,渗湿利水4.方例桂心散桂心,干姜,益智仁砂仁,厚朴,青皮,陈皮五味子,肉豆蔻,白术,当归,甘草,19.12.2022,肺与大肠病证,34,(十二)肺与大肠病辨证要点,1. 肺病因有外感与内伤,证分虚与实两
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