急性阑尾炎病人的护理59684课件.ppt

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1、腹部疾病病人的护理,急性阑尾炎,1,精选ppt,腹部疾病病人的护理急性阑尾炎1精选ppt,概述,解剖概要,病理类型,临床转归,2,精选ppt,概述解剖概要病理类型临床转归2精选ppt,3,精选ppt,3精选ppt,4,精选ppt,4精选ppt,后退,5,精选ppt,后退5精选ppt,急性单纯性阑尾炎急性化脓性阑尾炎坏疽及穿孔性阑尾炎阑尾周围脓肿,后退,6,精选ppt,急性单纯性阑尾炎后退6精选ppt,炎症消退炎症局限化炎症扩散,7,精选ppt,炎症消退7精选ppt,护理评估,健康史,身心状况,诊断检查,8,精选ppt,护理评估健康史身心状况诊断检查8精选ppt,1.阑尾管腔堵塞,最常见的原因,

2、2.细菌入侵,3.胃肠道疾病影响,后退,9,精选ppt,1.阑尾管腔堵塞最常见的原因2.细菌入侵3.胃肠道疾病影响后,1.症状腹痛典型腹痛特点为转移性右下腹痛胃肠道症状早期即有恶心、呕吐全身症状,10,精选ppt,1.症状10精选ppt,体征1.右下腹固定压痛是阑尾炎的重要体征，多位于麦氏点,2.腹膜刺激征此为壁层腹膜受到炎症刺激的一种防御性反应,前进,11,精选ppt,体征2.腹膜刺激征前进11精选ppt,后退,12,精选ppt,后退12精选ppt,3.可作为辅助诊断的其他体征结肠充气试验,腰大肌试验,闭孔内肌试验,直肠指诊,后位阑尾炎,低位阑尾炎,后退,13,精选ppt,3.可作为辅助诊断

3、的其他体征腰大肌试验闭孔内肌试验直肠,后退,14,精选ppt,后退14精选ppt,1.实验室检查WBC、N%增高2.影像学检查腹部X线或B超检查,后退,15,精选ppt,1.实验室检查后退15精选ppt,护理诊断,疼痛 与急性阑尾炎的炎症刺激及手术创伤有关体温过高 与急性阑尾炎有关体液不足 与禁食、呕吐、高热有关潜在并发症弥漫性腹膜炎、切口感染、出血、腹腔脓肿、粪瘘,16,精选ppt,护理诊断疼痛 与急性阑尾炎的炎症刺激及手术创伤有关1,治疗原则,绝大多数急性阑尾炎一旦确诊，即应早期手术治疗（阑尾切除术）,注意：阑尾周围脓肿病情稳定，应先非手术治疗3个月后在手术治疗,17,精选ppt,治疗原则

4、绝大多数急性阑尾炎一旦确诊，即应早期手术治疗（阑尾切,护理措施,非手术治疗的护理,手术后的护理,18,精选ppt,护理措施非手术治疗的护理手术后的护理18精选ppt,1.密切观察病情变化注意观察生命体征、腹部症状和体征2.体位取半卧位3.禁食、输液支持治疗,19,精选ppt,1.密切观察病情变化19精选ppt,4.使用有效抗生素5.禁服止痛剂、禁服泻药和禁灌肠6.做好术前准备,后退,20,精选ppt,4.使用有效抗生素后退20精选ppt,1.密切观察病情的变化注意生命体征及腹部症状和体征情况,2.体位先根据麻醉方式，后根据血压情况，平稳取半卧位,3.饮食术后禁食至肛门排气后给予输液支持,21,精选ppt,1.密切观察病情的变化2.体位3.饮食21精选ppt,4.输液、营养支持,5.应用有效抗生素,6.腹腔引流管的护理,7.活动术后强调早期下床活动,22,精选ppt,4.输液、营养支持5.应用有效抗生素6.腹腔引流管的护理7.,8.术后并发症的观察与护理切口感染粘连性肠梗阻,23,精选ppt,8.术后并发症的观察与护理23精选ppt,谢谢大家！,24,精选ppt,谢谢大家！24精选ppt,