医药咨询服务有限责任公司创业计划书.doc

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1、新锐医药咨询服务有限公司创业计划书新锐医药咨询服务有限责任公司Xinrui medical consulting services co., LTD 第七届安徽医科大学大学生职业生涯规划创业组 参赛作品参赛院系： 药学院 公司名称： 新锐医药咨询服务有限责任公司 团队名称： 新锐团队 类别： A、 农林、畜牧、食品及相关产业类 B、 生物类、医药类C、 化工技术、环境科学类 D、 电子信息（软件、网站）E、 电子信息（硬件） F、 材料类G、 机械能源类 H、 服务咨询类企业LOGO标志“新锐医药”图标设计说明：一：新锐图标以中文拼音“xinrui”为原型设计，进行巧妙组合，构成一幅画面协和、

2、立体感较强的LOGO标志图。二：“N”主体颜色赋予五彩霓虹的绚丽色彩，象征着新锐医药咨询服务有限责任公司是东方升起的一道霓虹，将为华夏人民的生活带来健康的色彩。镶嵌在字母中的钻石星光寓意是新锐医药咨询服务有限责任公司将发展成为知名企业，成为一颗耀眼的闪亮新星。三： 字母“i”既像一个直立的人，又像一棵树干，寓意公司本着为人民服务的企业精神拼搏进取、努力向前，竭尽全力除人类之病痛、助健康之完美，为祖国医药卫生事业的发展和人类的身心健康奋斗。新锐引领未来 辉煌铸就当代导 言近年来，我国医疗保险制度改革不断深化，药品分类管理制度得到推进，广大消费者自我保健、自我治疗的意识逐渐增强，“小病吃药，大病就

3、医”已成为大众健康保健的首选方式。而药品是特殊商品，其作用有两重性：既有治病救人的功效，又有毒副作用，有可能产生不良反应。因此，对广大消费者来说，选择和使用药品都面临一定的风险。而现实中，绝大多数顾客进药店购药属非专业购买，他们需要药店为其提供咨询，以便他们正确选择与使用药品，以降低其用药风险，但药店的销售人员缺乏高水平的实践技能：主要是指与医药行业其他人员交流的能力、文字记录档案管理的能力以及掌握药学信息资源能力的缺乏，很难与其他卫生保健提供者和病人之间建立一种良好的关系并为其提供专业药学医疗咨询服务。因此，绝大多数药店营业人员在向消费者售药时明显存在用药服务信息提供的缺失。药店的服务过程仅

4、局限于产品推荐、告知用法用量上，呈短暂性特点，且对消费者最终用药结果和用药依从性不承担责任，导致药品零售企业的药学服务基本未开展，零售药店关注的仅仅是药品，与顾客纯粹是一手交钱、一手交药的买卖关系。新锐医药咨询服务有限责任公司是一家集提供专业医药咨询、医药代购、药品分发管理和药品流通管理及药品售后药效跟踪服务的公司，公司依托现代化的药学医疗网络信息服务体系以顶尖的专业的药师向顾客提供专业的医药咨询服务，全方位开展用药教育，拓展药学服务的范围，面向广大社会群体，使药学医疗服务渗透到生活的各个角落，为人民大众的健康筑起绿色堡垒。把握时代的脉搏，谋求药学服务更快更高发展，提供完善的全方位药学医疗服务

5、，一个崭新的药学服务体系将最终形成并得到长足的发展。届时新锐医药咨询服务有限责任公司将会成为最有特色的信息化医药咨询服务代表企业，并将引领中国医药咨询服务建设的潮流和方向。 新锐团队 目 录一、执行概要81、公司简介82、 产业背景83、目标市场94、服务与营销105、投资与财务106、组织与人力资源11二、项目背景111、相关政策法律背景112、行业背景12三、产品与服务171、产品与服务一八2、价值评价23四、市场及竞争分析231、目标市场分析232、宏观环境分析（PEST分析）263、竞争环境分析（5 FORCE分析）284、企业的综合评价（SWOT分析）28五、市场营销291、市场推广

6、策略292、市场维护策略303、定价策略31六、公司战略321、共同愿景322、发展战略323、人力资源战略334、企业文化建设345、可持续发展战略35七、管理体系351、公司性质352、组织形式353、部门职能配置36八、投资分析391、股本结构392、资金用途403、投资的可行性分析40九、财务分析411、资金流向412、销售预测收入42十、风险评估及对策451、风险评估442、解决方案44十一、风险资本的退出451、退出时间452、退出方式45十二、保险与法律事务45十三、附录46成员简介46新锐引领未来 - 38 - 辉煌铸就当代新锐医药咨询服务有限责任公司创业计划书一、执行概要1、

7、公司简介新锐医药咨询服务有限责任公司（以下简称“新锐公司”）是一家集提供专业药学医疗咨询、药物信息服务、药品分发管理和药品流通管理及药品售后药效跟踪等于一体的全方位药学医疗服务公司，新锐公司立足于医药行业发展现状，紧随药学咨询服务发展潮流，依托先进的药学医疗信息服务体系以顶尖的专业的药师向顾客提供专业的医药咨询服务，全方位开展用药教育，拓展药学服务的范围，面向广大社会群体，使药学医疗服务渗透到生活的各个角落。公司拥有一批深谙药学医疗服务信息、计算机信息技术、财务分析与投资管理等专业管理、技术、金融人才队伍，这为企业的发展腾飞奠定了充分的人才、技术等优势。拟成立新锐医药咨询服务有限责任公司于安徽

8、合肥蜀山区科技园。这里充分具备了科技、信息、资金、人才、环境等多方面优势，适宜医药咨询服务公司的长期发展。新锐公司将凭借“创新、锐志、诚信、服务”的企业精神，努力将新锐公司打造成中国最具特色的信息化医药咨询服务中心。2、产业背景政策导向u 2000年1月1日，国家药品监督管理局发布实施的处方药与非处方药分类管理办法（试行）及处方药与非处方药流通管理暂行规定第9条、第10条，对销售处方药和甲类非处方药的人员资格、对调配药的过程及注意事项进行了明确规定，强调执业药师或药师必须对医师处方进行审核、签字后依据处方正确调配、销售药品。对处方不得擅自更改或代用。对有配伍禁忌或者超剂量的处方，应当拒绝调配、

9、销售，必要时须经处方医师更正或重新签字，方可调配、销售。 u 2004年9月1日起施行的处方管理办法（试行）第一五条、第16条、第17条、第19条、第20条、第21条中以前所未有的篇幅和广泛的内容明确了药师在处方审查、合理用药监督、确保患者用药安全有效等所承担的责任。u 中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见提出“推进医药分开，积极 探索多种有效方式逐步改革以药补医机制。通过实行药品购销差别加价、设立药事服务费 等多种方式逐步改革或取消药品加成政策，同时采取适当调整医疗服务价格、增加政府投 入、改革支付方式等措施完善公立医院补偿机制”。 药事服务费的设立是体现药师劳动价 值的必要手段，

10、也是药学事业发展的必然结果。背景描述 近年来，我国医疗保险制度改革不断深化，药品分类管理制度得到推进，广大消费者自我保健、自我治疗的意识逐渐增强，“小病吃药，大病就医”已成为大众健康保健的首选方式。而药品是特殊商品，其作用有两重性：既有治病救人的功效，又有毒副作用，有可能产生不良反应。绝大多数顾客进药店购药属非专业购买，他们需要药店为其提供咨询，以便他们正确选择与使用药品，以降低其用药风险。市场空缺 目前我国医药服务咨询体系还未建立完善，合肥市还没有专门性从事药学医疗咨询服务机构。专门的从事药学医疗咨询服务正处于市场萌发培育时期，对迅速建立规模实力和品牌效益开创了良好的条件。3、目标市场 药学

11、医疗咨询服务的对象：与药物使用、消费有关的所有人群，取药病人，自我药疗病人。药学医疗咨询服务的重要人群：长期用药者，合并用药者，过敏体质者，儿童，妇女，老人。在公司发展的不同时期，主要目标市场有所调整。 潜在市场：零售药店，药企，医院及诊所，社区药学服务，咨询服务类企业等。4、服务与营销 新锐医药的产品与服务项目主要包括：调剂服务、咨询服务、认知服务、药物信息服务、药学服务的关联用药、诊疗管理服务、药品分发管理和药品流通管理、医疗器械使用回顾服务（AUR）以及其它增值服务等。 新锐医药营销定位：新锐公司的盈利点分别是调剂服务费、药品分发管理流通费、药学咨询服务费、医疗器械使用费、营养护理费等。

12、其中盈利点主要集中在调剂服务费、药学咨询服务费、药品分发管理流通费。根据公司所提供服务及模式特点，公司的营销重点将会放在调剂服务、药品分发管理流通上，因为此两项顺利交易将会直接推动咨询服务及售后服务。新锐公司的营销策略将主要通过一系列行之有效的方法和途径来实现。在调剂服务、药品分发管理流通营销的基础顺势推出售后药效跟踪服务和针对性咨询服务，最终实现公司的营销战略。5、投资与财务新锐医药咨询有限责任公司是一家多元化投资主体的有限责任公司, 各股东根据所持股份对公司享有相应权利和承担相应责任，公司注册资本为800万元（RMB，下同），注册地合肥蜀山区科技园区。 资金筹集: 公司计划投资60万元人民

13、币，团队技术入股20万元，资金入股10；引入三家风险投资商,拟筹资金20万元；引入两家公司（北京秦脉医药咨询有限责任公司、合肥迪尔生物制药技术有限公司）和一家市级三甲医院（安徽医科大学第一附属医院）作为战略伙伴, 拟筹资金200万元。 资金用途:固定资产：信息设备、医疗器械及支付药品管理流通投资200万元，办公场地租用费及办公设备100万元 ，流动资产：300万元股本规模及结构：公司注册资本800万元，风险投资入股250万元,占总股本31.25%；战略伙伴（合肥迪尔生物制药技术有限公司、北京秦脉医药咨询有限责任公司、安徽医科大学第一附属医院）共出资200万元,股本份额为25.00%。团队技术入

14、股200万元，资金入股一五0，共占股份份额43.75%。风险资本将在第5年左右以协议转让的方式退出。6、组织与人力资源公司性质是有限责任公司，初期组织结构采取扁平化的直线职能制。公司所有权与经营权分离，由股东代表组成董事会，实行总经理负责制，下设行政部、技术部、市场部、物流部、财务部等，拟定人员规模为80人。团队成员陈勇、彭龙、梅朝辉等具有较强的科研能力、管理经验和理论功底，其中部分同学在大型医药咨询服务企业和著名医药电子商务企业从事过管理、营销、咨询服务和科研工作，拥有丰富的实践经验。 团队成员所研究的方向分别是药事管理学、药学、信息工程、企业管理、会投资等，涵盖了不同的专业和学科。团队成员

15、均是具有丰富的工作、实践经验和较全面的专业知识的高级复合型人才。紧密的团队合作、明确的专业分工使我们成为充满朝气、更具实力的集体。二、项目背景1）相关政策法律背景 近年来，随着我国医药卫生体制改革、医药经济的快速发展、药品分类管理制度的实施和对药品监督管理的加强，药品咨询服务企业得到了重视。早在1992年10月1日，原国家医药管理局发布施行的医药商品质量管理规范第6条，即对零售药品的人员资格进行了规定，要求医药专业商店应配备药剂士或相应职称的专业技术人员；第51条、第55条规定，对消费者应正确地介绍药品的性能、用途、用法、用量、配伍禁忌和注意事项等内容，必须坚持问病卖药，防止药疗事故的发生。1

16、994年3月，人事部和原国家医药管理局联合下发了执业药师资格制度暂行规定，要求从事药品经营活动的企、事业单位在关键岗位必须配备有相应执业药师资格的人员，凡药品经营企业和药品流通部门，均应配备执业药师负责有关业务工作，执业药师必须对药品质量负责。1999年，有关部门又对该规定进行了修订，进一步明确规定了执业药师负责处方的审核及监督调配，提供用药咨询与信息，指导合理用药。2000年1月1日，国家药品监督管理局发布实施的处方药与非处方药分类管理办法（试行）及处方药与非处方药流通管理暂行规定第9条、第10条，对销售处方药和甲类非处方药的人员资格、对调配药的过程及注意事项进行了明确规定，强调执业药师或药

17、师必须对医师处方进行审核、签字后依据处方正确调配、销售药品。对处方不得擅自更改或代用。对有配伍禁忌或者超剂量的处方，应当拒绝调配、销售，必要时须经处方医师更正或重新签字，方可调配、销售。2001年12月1日起实施的新修订的药品管理法第一五条、第19条及2002年9月一五发布实施的中华人民共和国药品管理法实施条例第一五条，特别强调对乙类非处方药以外的药品调剂，要求与医疗机构药房的调剂一致。2004年9月1日起施行的处方管理办法（试行）第一五条、第16条、第17条、第19条、第20条、第21条中以前所未有的篇幅和广泛的内容明确了药师在处方审查、合理用药监督、确保患者用药安全有效等所承担的责任，这不

18、仅是将药师对用药把关作用提到了一个更高的水平，同时表明药师监督合理用药有了“尚方宝剑”。中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见提出“推进医药分开，积极 探索多种有效方式逐步改革以药补医机制。通过实行药品购销差别加价、设立药事服务费 等多种方式逐步改革或取消药品加成政策，同时采取适当调整医疗服务价格、增加政府投 入、改革支付方式等措施完善公立医院补偿机制”。 药事服务费的设立是体现药师劳动价 值的必要手段，也是药学事业发展的必然结果。以上政策全都预示着药学医疗专业化咨询服务的广阔前景及设立药事服务费的必然性，全方位的药学咨询服务信息体系的构建是药学事业发展的必然结果。2）行业背景A：我国

19、药品零售企业的缺陷及药学咨询服务发展的现状1市场规模和潜力巨大（1）据相关数据显示，2000年我国药品市场总销售额达一三54亿元人民币，人均用药水平为1066元，预计到2005年，仅因人口增长带来的药品消耗量增加值就可达2985亿元；2000年我国60岁以上的老人占人口总数的10，人均用药水平为385元，到2005年，我国老人占人口比例将上升至10.86，药品销售量会因此而增加77亿元。中国经济快速增长。中国是发展中国家最快进入老龄化社会的国家，预计2010年65岁以上老年人比例达到8.4%，2040年65岁以上老年人比例达到22%。（2）我国是一个农业大国，农村人口占了全国人口的绝大多数，人

20、均用药水平却相当低，2000年仅为1255元，而城镇人均用药为27335元。相信随着经济和农村城镇化建设的快速发展，势必会导致我国人均药品消费量急剧增加。预计到2005年，我国农村人均药品消费水平可达一五00元。综合以上因素，预计2005年我国药品市场销售额可达23一五亿元。因此，从行业发展趋势来看，整个医药行业都是有利可图的。据估计，2005年，国内非处方药（OTC）的销售额可达600亿元，约占药品市场销售总额的26；到2020年，我国将发展成为世界上最大的OTC药品销售市场之一。（1）农村医疗保险覆盖率快速提高，保障金额也不断提高（2）城镇职工医疗保险2010年将覆盖100%人口，城市居民

21、医疗保险刚刚起步，2010年覆盖90%人口。居民保健意识提高也是重要因素。（3）和发达国家和同类发展中国家相比，中国医药卫生费用占GDP比重处于世界底端。 2靠价格竞争求生存市场经济时代，价格竞争是所有商品竞争最惯常使用的手段。价格作为一种经济杠杆，其基本作用是调节利益分配和对资源进行优化配置。但是，如果价格杠杆运用得不合理，内部各组织之间出现恶性竞争或非理性竞争，又可能对整个行业的发展造成不利影响。随着日趋激烈的价格大战，各药品零售企业的平均利润率明显下降，导致我国医药零售行业已进入微利时代，明显地表现为毛利润、平均利润大幅降低，再也不同于以往药品零售行业“高毛利、低流量”的收益特点。根据国

22、家经贸委的统计数据显示：2002年，我国医药商业销售收入虽比2001年同期增长了79，利润总额却比同期下降了20.4，销售利润率仅为0.73，亏损面达35.2；而在医药零售行业，即使是经营状况较好的连锁企业，纯利润也只不过2。3经营理念缺乏文化底蕴 长期以来，我国药品零售企业一直采取的是以经济效益为中心的粗放式经营管理理念。很多企业在发展过程中，仅将自身定位于向领跑者看齐的标准。为了扩大规模，往往盲目地通过采取“加盟”的连锁方式获得有限的费用，而对药品零售连锁企业的核心竞争力、持续创新力及企业的特色竞争力等却重视不够。殊不知，药品零售连锁企业要想在短期内获得较高的知名度并不难，只要扩大网点、多

23、开门店吸引老百姓的眼球即可实现，但要真正让企业赢得像“百年老店”那样的声誉与口碑，仅靠知名度是绝对不够的。也就是说，要想使企业能够在行业内有所见树，形成真正的品牌，必须不断积淀自己的文化底蕴，站在更高的经营战略上来策划并逐步付诸实施。4从业人员素质不高 据统计，截止2003年底，全国共有零售药店20多万家，其中2/3分布在地级以上城市。在这所有的零售药店中，连锁药店又占了700多家，共有门店10多万家，从业人员100多万人。从业人员的整体文化素质普遍不高，已成为不争的事实。突出地表现为非涉药人员多，执业药师及药学本科以上人员寥寥无几。由于执业药师及高学历专业人员严重匮乏，以至于无法根本满足指导

24、消费者正确选药和合理用药的要求。我们知道，药品与消费者的健康和生命休戚相关，药品咨询服务中对工作人员的用药知识、临床专业知识及社会责任比其它服务行业的要求都要高。 5药学咨询服务基本是一片空白 由于药品不同于一般商品，消费者购买药品时不可能像购买其它商品那样随意，因此，任何一次盲目的用药行为都可能给消费者带来不可预料的安全隐患。这就要求所有工作人员尤其是药学技术人员，必须全面掌握新时期的“药学服务”理念。惟有如此，才能确保用药安全。遗憾的是，当前药品零售企业对药学专业化服务尚不够重视，从业人员的素质也不高，药学专业技术人员存在挂名现象，药店的服务过程仅局限于产品推荐、告知用法用量上，呈短暂性特

25、点，且对消费者最终用药结果和用药依从性不承担责任，导致药品零售企业的药学服务基本未开展，零售药店关注的仅仅是药品，与顾客纯粹是一手交钱、一手交药的买卖关系。B：专业化药学医疗咨询服务公司开展全方位药学服务的必要性1是大众自我保健、自我药疗的需要我国经济的不断发展，人民生活水平的不断提高，人口老龄化的加剧以及医疗保险体制的改革等，都促使大众自我保健、自我药疗意识不断增强，“大病进医院、小病进药店”已成为大众健康保健的首选方式。在琳琅满目的药品当中，怎样选择需要的、合适的药品已成为一道难题。有调查显示，90的消费者认为 购药时需要专业药师的指导。因此，专业化药学医疗咨询服务应主动承担起使消费者了解

26、药品知识及正确使用的责任，它应成为传播医药消费知识的最佳载体之一。2 是药品特殊属性及药师社会责任的需要从药学医疗咨询服务公司的角度看，药学服务是指药师以消费者为中心，应用药学专业知识，结合消费者的实际情况，向消费者提供面对面的、直接的、负责任的、与药物使用有关的服务与信息，以提高药物治疗的安全性、有效性、经济性、适当性，从而改善人们的生存质量。同时，越来越多的消费者迫切需要了解药物疗效、副作用、相互作用等，也要求药品零售企业在为其提供药品的同时，还应主动地、详细地介绍药品的相关信息，提供必要的专业化服务。也就是说，药学医疗咨询服务应该逐渐向以消费者为中心转移，药师和消费者的关系也应该逐步转化

27、为信任、合作、保健顾问的关系，从而树立全面药学医疗咨询服务公司、药师的社会形象。3 是药学事业发展需要根据加入世界贸易组织（WTO）签署的有关协议，我国将很快地正式开放药品批发、零售、咨询业务。因此，药学服务无论是对于提升药学医疗咨询服务公司在医疗保健体系中的作用、提高从业人员的专业化服务水平、促进药品流通领域的发展，还是增强企业在市场竞争中的竞争力都将有着非常重要的意义，也将是我国药学事业发展的必然趋势。4 药学服务的社会-经济价值 卫生部统计公报全国平均每一居民全年总诊疗次数为1.8次，其中门急诊次数为1.7次。Nielson调查报告消费者平均每人去药店购买OTC的次数高达6次。但 “68

28、%的消费者一次到药店只买1种药品，24%的消费者一次购买2种药品，7%的消费者一次购买3种药品”。说明药店单纯的对症治疗占有相当大的比例，亦说明药店的药学服务水准和关联用药/联合用药水平还有待于积极提高。通过完善物联网-专业的信息帮助和提高药学服务的专业水准，建立专业化的药学咨询服务公司，克服购药者的信息不对称（获得解决方案指导）和强化药学服务，以克服当前普遍的单纯“对症治疗”现状，争取有一半购药者每次多用12种药品，便可提高销售额38.5%82.5%，增加社会-经济效益。三、产品与服务新锐公司药学服务的目标-内容 目标：满足人们控制疾病、减轻病痛和对健康与长寿的追求。（药品是目标物化的载体；

29、药品质量标准是合格与否，而不是价格贵贱）。内容：咨询 提供以药学服务为中心的健康服务；遴选 提供以用药信息为主的健康信息；购药 提供以药品为中心的健康产品；宣教 提供提高身体素质、健康保健的信息；监督 对用药不良反应的追踪观察和报告。新锐公司药学服务的基本模式本公司药学服务不是简单的B2C商务模式，而是体现着SFF （Serve for Family & Friends）模式，“提供为购药者或其家庭成员与朋友的全面主动服务”。 合理用药的定义是“患者能得到适合于他们的临床需要和符合他们个体需要的药品以及正确的用药方法（给药途径、剂量、给药间隔时间和疗程）；这些药物必须质量可靠、可获得，而且可负

30、担得起（对患者和社会的费用最低）”（WHO）。要求药学人员在药物治疗过程中，关心病人的各种社会（心理、行为、环境、经济、生活方式、职业等影响药物治疗等）因素。使病人得到安全、有效、经济、合法的治疗药物以及合理配合使用相关健康产品。以身心全面康复为目的，实现生活质量的改善和提高。应当根据医疗、预防、保健的需要，按照诊疗规范、药品说明书中的药品适应症、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等，进行药品的专业遴选、合理调剂、关联配伍（而不是以单纯追求短期的经济效益为目标）。在向患者（或购药者）交付药品及其他健康产品时，应按照药品说明书或者处方用法、健康产品使用方法，进行用药交代与指导，包括每

31、种药品的用法、用量、注意事项等。体现出向社会公众（购药者及其家属、其他关心用药的群体）提供与药物使用相关的各类服务。（新锐公司药学服务流程简介）1 .新锐医药的产品与服务项目主要包括：调剂服务、咨询服务、认知服务、药物信息服务、药学服务的关联用药、诊疗管理服务、药品分发管理和药品流通管理、医疗器械使用回顾服务（AUR）以及其它增值服务等。1.1调剂服务要求在调剂之前必须审方以保证药品使用合理性，其内容包括：检查药物-疾病，药物-年龄，药物-药物之间的矛盾，比如重复治疗和药物间相互作用。药师需谨慎审核医生关于与生活习惯相关疾病的处方等。药师的调剂工作分为受理处方、收集药品、审查药品、交付药品四个

32、部分。(确定处方药物的剂量、服药方式、剂量率、重复给药、合用变化和配伍禁忌，并使患者通过确认自身情况来了解包括效果和副作用在内的情况) 药师负责配发药物，拒绝调配不正确药物，在特殊情况的紧急配发药品；向患者提供正确使用药物的信息，必要时建议患者要求医生重新处方，确保患者与医生安全有效使用药物。1.2咨询服务 在调剂时，药师有进一步的义务向患者提供使用说明，并提供新处方的建议，这些建议可以用多种方式表达。在调剂新处方时要 求药师提供面对面的咨询或药师被要求提供口头或书面建议。咨询内容通常限于新的处方 和如何服药、预防措施、潜在的不良反应等简短的信息。对于医院就医患者，药师为住院患者提供综合的药学

33、监护，包括药物信息服务、住院期间和出院前的药疗指导，通过用药记录为医师提供医疗信息；药师还需进行药物相关风险管理以预防医疗错误；并成为医疗团队的主要成员，相互协作。1.3认知服务 认知服务，也称作药物保健服务或药物治疗管理服务。认知服务的内容是关注潜在的或实际的与药品相关的问题。一般来说，包括以下几类：药物适应症问题（如不必要的药 物治疗或需要额外治疗），药物的有效性（如最佳剂量或持续时间），药物安全性问题 （如不良影响或药物的相互作用），患者耐受性（如过度或不足，技术或管理不善）。具体包括血压监测，糖尿病教育，体检，家庭护理咨询，安排患者预约，哮喘教育，预防免疫等一系列服务。 1.4药物信息

34、服务 药物信息服务分为两部分，一部分为对医药工作者和患者提供有关药物的所有信息；另一部分为治疗药物监测（therapeutic drug monitoring, TDM），监测包括：洋地黄类, 抗癫痫药, 抗心律失常药, 抗精神分裂药,锂剂, 抗躁狂镇静剂, 环孢霉素 , 他克莫司, NSAIDs, 甲氨蝶呤, 抗真菌药, 万古霉素, 替考拉宁,伏立康唑等药物的血液浓度。TDM 服务要求药师对高危 药品进行血药浓度监测，并设计合理的剂量，以保证患者的用药安全。提供药物信息包含以下几个方面：1）药师负责收集患者相关的信息，包括对信息来源 进行正确的分级；2）药师必须系统地从相关信息中提取患者的有

35、效信息，包括信息的有效 时间、有效内容等；3）药师必须结合实际情况，科学地进行回顾并评价相关信息，及时进行药效跟踪信息收集回馈；4）药师负责将相关准确的信息通过有效的方式进行宣传；5）药师需要提供关于预防疾病和改善生活质量的信息，包括对促进各种急性疾病认知管理的活动进行支持，如糖尿病、心血管 疾病、中风、高血压和乳腺癌等。此外，有条件的药师可以进行研究工作，通过循证原则来对药物政策提供建议，应用各种分析提供发现关于合理用药的问题，并提出建议等。 药物使用回顾和处方干预服务(MUR)：服务内容包括有资质的药师对患者，尤其是需要长期用药的患者进行结构化的、持续的用药回顾。MUR 服务旨在全面掌握患

36、者的用药信息，包括处方药和非处方药。这个用药回顾将帮助患者了解自己的治疗情况，并帮助患者 确定可能出现的任何问题及其解决方法。当患者出现需要医师了解的情况时，药师将会向 医师提供一份详细的用药回顾报告。1.5药学服务的关联用药 关联用药是根据疾病治疗的客观需要，对受药者不同时期、不同需要，专业地、系统地将不同品类的药品进行合理组合、协同给药，来提高治疗效果、减少不良反应（不是主观联想，更不是“消费引导”）。本质上讲，关联用药就是临床规范治疗过程中的治疗原则与联合用药的具体实践的过程。关联用药的出发点和根本的宗旨应该是提高药学服务的质量、提高用药的科学性、合理性，提高药店社会服务功能、信誉和品牌

37、，而不是立足或着眼在单纯的“利润率”关联的原则应该是：根据顾客可能影响因素（生理、心理、病理、医源性和不良生活方式）遴选推荐12种，按疗程使用；警惕“药物滥用”；保健品与营养食品、计生用品、医疗或锻炼器械的配合使用要恰当；根据疗效背景、信心程度、消费水准推荐不同价位产品组合；推荐要有专业依据，使用要注意观察（收集）疗效证据1.6医疗器械使用回顾服务（AUR）此项服务可由药师或专科护士在药房或患者家里进 行，此项服务的目的是通过以下方式让患者掌握特殊医疗器械的使用方法：记录患者使用 器械的方法和使用经验；识别、讨论并协助那些贫困或使用器械无效的患者；建议患者安全合理地储存器械；建议患者安全合理的

38、处理用完或过期的器械。医疗器械使用回顾服务（AUR）：此项服务可由药师或专科护士在药房或患者家里进 行，此项服务的目的是通过以下方式让患者掌握特殊医疗器械的使用方法：记录患者使用 器械的方法和使用经验；识别、讨论并协助那些贫困或使用器械无效的患者；建议患者安 全合理地储存器械；建议患者安全合理的处理用完或过期的器械。1.7诊疗管理服务诊疗管理服务：所有的药店都应该有明确的诊疗管理原则，并以此原则提供服务。这个原则应包括标准操作程序的使用;记录、报告不良事件的学习；专业发展及临床稽核参与和患者满意度评估。1.8药品分发管理和药品流通管理 药品分发管理和药品流通管理包含以下几个方面：1）药师必须负

39、责对药品的制备和分发进行监管和回 顾，包括利用专业技能指导药品分发，根据省级管理的要求保证代理分发的技术制备部门执业药师择进行特殊制剂或化合物的制备。 正常运行，确保患者能够获得所有需求药品；2）药师必须及时处理发现问题的处方，具体 包括对个体化给药方案进行日常检查，关注潜在可能引起的药物分布问题，对需要及时处 理的方案进行处理，并与接管患者的药师就患者的处方问题进行系统地讨论；3）药师必须 负责药品的转移与不合理使用情况并进行汇报和记录。1.9其它增值服务1.91 药学信息服务系统 建立药学情报室：执业药师不可能掌握目前所有相关专业知识，在工作中需要查阅大量参考文献。因而要建立药学情报室，订

40、购医药学杂志期刊。购买相关工具书，保证执业药师知识更新和完善的来源。搭建信息服务网络和信息服务平台：充分利用当今科技网络技术，提高药学服务效率通过计算机网络可以提供各种咨询服务，既可对医药工作者处方进行分析，查找用药时的不合理之处，又可通过网络及时与医护人员沟通，提高医护人员对合理用药的重视程度。同时不断介绍新药信息、老药新药、药物的不良反应、相互作用、抗生素的应用、输液配伍的要求、药物中毒、过敏等抢救措施，也可对药品的采购供应、储存等各个方面为医务人员提供信息，以保证患者用药安全有效对社区居民特别是老年病患者，建立健康档案，包括个人基本情况、所患疾病、历次的诊断指标、所用的药物及用法用量、以

41、及治疗后的情况等。根据患者的这些资料药师可以为其提供用药指导，极大提高药学服务的效率。1.92 营养护理服务 营养支持团队(nutrition support team，NST) 药师负责帮助顾客进行合理、有效的药品管理；安全、适当的药品储存、使用和处理； 记录药品的开处、使用、处理、储藏、管理和销毁记录 特定疾病药物管理服务：药师对特定疾病患者的治疗方案进行建议、支持、监测以及营养理疗的健康养生知识传播。 1.93 校园服务 药师为学校的学生和员工提供关于药物的临床和成本效益的建议，确保合理有效的药品管理和使用，安全、合理的药品储存并记录药品的开处、使用、处理、储 藏、管理和销毁记录。 体检

42、服务：药师帮助确认具有某些疾病或条件的高危因素的患者，并提供特殊疾病检 查的意见。药师在患者同意的前提下提供相关检查，并根据检查结果提供建议或提出转诊意见。附：大学生药学服务需求调查及干预研究熊国辉1 指导老师：黄爱君(九江学院医学院2004级临床医学专业本科班江西九江332000；2九江学院医学院) 关键词大学生；药学服务；调查；干预药学服务(Pc)最早起源于20世纪70年代的美国，1990年，美国Hepler教授提出了药学服务定义：PC是提供负责的药物治疗，以达到绝对提高患者生命质量的结果。对大学生进行药学服务，探索针对大学生的高校药学服务模式，有利于提高大学生的健康素质，并借这一特殊群体

43、的宣传作用，提高广大群众的合理用药水平。如JamesH等采用随机抽样半开放半封闭问卷调查方法对大学生自我药疗进行调查，发现多数大学生有自我药疗行为，且有错误诊断和不合理用药倾向。认为有必要对大学生进行药学服务。胡晋红在“双赢的社区药学服务”文中总结了社区药学服务的经验，并指出学校有开展药学服务的必要。黄爱君报道了大学生对非处方药和自我药疗的认知调查，指出大学生对药物认知度较低，有必要在学校开展药学服务。资料来源及方法以某综合性高校为调查对象，以教师开设药物学公选课，学生自愿选修的形式，调查某综合性高校非医药专业学生药学服务需求情况，了解学生对药学服务的需求分布情况，确定名单后，要求学生写出自己

44、所最想获知的药物学知识，并开通电话及网上药学服务。最后，根据学生的实际要求进行针对性的大课辅导，比较干预前后学生对所提出的药学问题认识的差异及对干预措施的满意度。结果：学生药学服务需求分布在2007年度两学期内，对非医药专业学生选修药物学知识课程的学生进行统计，结果如下：共选人数301人，其中男生一五5人，女生146人。专业分布有化学化工43人、旅游56人、生物技术53人、法学11人、计算机及电子信息16人、商贸9人、外语28人、艺术17人数理2人、机械及土木24人、会计16人、心理2人、体育20人及文传4人等。其中前三位分别是旅游专业、生物技术专业和化学化工专业，分别19、一八和14。其中本

45、科1一八人，专科一八3人。各年级均有分布：其中04级本科27人，05级本科34人，06级本科57人；05级专科69人，06级专科114人。学生药物学知识需求概况在选修课开课前，以开放式问卷形式了解学生所需药学服务知识内容，现总结如下：常见疾病的用药知识介绍：如感冒、咽炎、消化不良等；消炎药物知识介绍；旅游用药介绍；女性痛经、月经不调防治知识；抗生素专题；药物基本知识如用药时间、用药方法、储存方法等用药常识介绍；药物不良反应防治；家庭常备药物介绍；保健品知识介绍；药品广告认识介绍等。针对以上药物学知识需求情况，拟定干预计划。即确定选修课讲授的主要内容，开通药物咨询电话和实行网上咨询等方式。选修课

46、内容主要以专题讲座为主，先重点介绍药物的基本性质和药动学、药效学、药物不良反应的基本知识，在有针对性的进行专题讲座。经过一年的干预研究后，学生对干预措施的满意度达80。讨论：(1)由于干预对象是非医药专业的大学生，他们有一定的理解能力，但对医药术语是不清楚的所以在开展讲座实行咨询等活动时，一定要用通俗易懂的语言解答和教育。比如在编写讲座讲义时，为了达到干预效果，我们参考了大量的书籍和资料，如b1任先达主编的大学生素质教育试用教材就是一本很好的参考教材，书中用通俗易懂的语言阐述了药物学的基本知识，较适合非医药专业的大学生使用。(2)干预时药物学知识要与临床知识联系起来，药学服务要作到越细致越好。 九江医学2008年第23卷第1期 Jiujiang Medical Journal 2008，23(1) 8l1.94 高级药学服务 科学研究作为高级药学服务包含以下几个方面：1）利用科学准则，通过正确专业的询问方法，发现药学实践中潜在的问题；2）研究药学领域的伦理原则问题，设立研究计划研究药学实践过程中的伦理原则；3）建立一个详细的研究计划并且按计划实施药学相关方面研究。通过不断的研究创新，