外出学习培训汇报课件.ppt

《外出学习培训汇报课件.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《外出学习培训汇报课件.ppt（23页珍藏版）》请在三一办公上搜索。

1、学习汇报,南ICU鞠蕾,学习汇报 南ICU鞠蕾,主要内容,主要内容01学习内容心得体会02计划03,霍孝蓉理事长致开班词,霍孝蓉理事长致开班词,学习班内容,ICU基于数据的护理质量管理01CRRT患者的护理质量管理0,省内外知名医院的重症护理专家亲临授课,省内外知名医院的重症护理专家亲临授课,CAM-ICU护士关注的内容,CAM-ICU护士关注的内容,谵妄的定义,？谵妄的定义,ICU谵妄,临床表现,谵妄的前驱症状,认知障碍、意识障碍,定向力障碍,感知障碍,情感障碍,行为障碍,症状昼轻夜重，呈波动性,睡眠-觉醒周期紊乱,ICU谵妄临床表现 谵妄的前驱症状认知障碍、意识障碍定向力障,躁动，对刺激过

2、度敏感，有幻觉和妄想。2%,躁动型（兴奋型）,行动受到抑制、嗜睡66%,安静型（抑制性）,症状不断变化认知缺陷发生的快消失的也快32%,混合型,ICU谵妄的临床分型,躁动，对刺激过度敏感，有幻觉和妄想。躁动型行动受到抑制、嗜睡,ICU谵妄的危害,ICU谵妄的危害,01,03,02,环境因素,个人因素,疾病因素,ICU谵妄的危险因素,010302环境因素个人因素疾病因素ICU谵妄的危险因素,ICU谵妄评估工具,ICU谵妄评估工具DSM-IV精神疾病诊断统计分类手册ICD,CAM-ICU评估方法,CAM-ICU评估方法第一步： 评估镇静状态,CAM-ICU,CAM-ICU,特征2：注意缺损,特征2

3、：注意缺损,特征3：思维紊乱,特征3：思维紊乱,特征4：意识清晰度的改变,特征4：意识清晰度的改变,常规ICU监测：spo2、BP、尿量等。监测实验室检查结果药物监测和管理：规律使用镇静、镇痛制剂剂量、不良反应。了解有无吸毒，酗酒史减少感染源：拔除导尿管，无菌操作，密闭式吸痰。,监测和减少诱发因素,评估患者的应激源改变患者对应激源的理解增加患者应对适应能力：（1）问题的应对方式针对。 （2）针对情绪的应对方式。消除应激源或者降低应激源的强度,减少环境刺激,PAD：推荐在成人在可行时实行早期活动以减少谵妄的发生与缩短谵妄的持续时间（+1B）,早期活动,ICU谵妄预防,常规ICU监测：spo2、BP、尿量等。监测和减少诱发因素评,ICU谵妄的治疗,ICU谵妄的治疗,护理要点,护理要点,学习收效,通过这次学习我的理念得到了更新、理论知识得到提升，感触颇多,学习收效通过这次学习我的理念得到了更新、理论知识得到提升，感,计划展望,加强学习，拓展专科知识，关注前沿学术动态A科室开展CAM-I,THANKYOU,THANKYOU,