妇科疾病的常用治法课件.ppt
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1、三峡医专 中医系,1,中 医 妇 科 学,岳秀永中医系重庆三峡医药高等专科学校,三峡医专 中医系1中 医 妇 科 学岳秀永中医系重,第五章 妇科疾病常用治法,目的要求: 1.掌握妇科疾病的常用内治法。 2.熟悉妇科疾病常用治法的代表方药。 3.了解妇科疾病的常用外治法。,2,三峡医专 中医系,第五章 妇科疾病常用治法目的要求:2三峡医专 中医系,第五章 妇科疾病的常用治法,思考题: 在治疗妇科疾病中,为什么要突 出一个“调”字?,3,三峡医专 中医系,第五章 妇科疾病的常用治法思考题:3三峡医专 中医系,中医妇科疾病的治疗,必须在遵循辨证论治的前提下,掌握“异病同治”、“同病异治”的两大原则,
2、且要使之相互配合、灵活运用,以达到使患者的病理状态尽快恢复为生理状态的目的。中医妇科疾病,主要注重脏腑、气血、冲任的整体调摄,此属内治法;有时亦须采取局部的治疗法,则属外治法。若属脏腑气血病变,应以内服药为主;若系局部病变,则可单用或兼用外治法处理。,前 言,4,三峡医专 中医系,中医妇科疾病的治疗,必须在遵循辨证论治的前提下,掌握“异病同,妇科疾病的常用内治法颇有特色与优势,体现了从内经发展至今形成的治法,贯穿理、法、方、药4个环节的中医治疗思路。突出“调“字,以平为期(指针对身体的各种偏差加以调整,目的是使阴阳失调重趋于平衡)。必须明白中医治疗的最高境界和着眼点是“以平为期”。目的在于恢复
3、脏腑、天癸、气血、冲任、胞宫的正常功能。每个“调”的原则下列出治疗大法。如在调补脏腑中有“滋肾补肾、疏肝养肝”等治疗大法。在大法下的关键是针对病机的具体治法,如补益肾气。最后以法遣方(药),方即是法。,第一节 常用内治法,5,三峡医专 中医系,妇科疾病的常用内治法颇有特色与优势,体现了从内经发展至今,(一)调补脏腑肾藏精,主生殖,为冲任之本而系胞;肝藏血,主疏泄,司血海;脾主中气统血、摄胞、为血气生化之源。此三脏功能失常,最易引发妇科疾病。,第一节 常用内治法,6,三峡医专 中医系,(一)调补脏腑第一节 常用内治法6三峡医专 中医系,配伍:温阳药性味辛热者不可过用,因“妇人之生,有余于气,不足
4、于血”,恐燥烈伤阴。常用中药:附子、肉桂、巴戟天、肉苁蓉、补骨脂等;配伍:宜配养阴生津之品,如生地、麦冬、天花粉、玉竹等。常用中药:人参、白术、茯苓、莲子肉、山药、黄芪、常辅以熟地、当归、枸杞、白芍、制首乌,共奏气血双补之功。常用中药:附子、肉桂、巴戟天、肉苁蓉、补骨脂等;滋肾补肾时,注意滋阴不忘阳,补阳不忘阴,阴阳双补的要点在于分清虚实的主次关系而调治之。第一节 常用内治法第一节 常用内治法破血类破血消瘀:桃仁、血竭、三棱、莪术、水蛭等;配伍:宜配养阴生津之品,如生地、麦冬、天花粉、玉竹等。常用中药:胆南星、半夏、生姜、竹茹、橘皮、白芥子、莱菔子等;常用中药:人参、白术、茯苓、莲子肉、山药、
5、黄芪、常辅以熟地、当归、枸杞、白芍、制首乌,共奏气血双补之功。益母草:通过兴奋子宫平滑肌,使子宫收缩达到止血目的。第一节 常用内治法“妇人之生,有余于气,不足于血”,“妇人以血为根本”,经、孕、产、乳均以血为用,女性机体常处在气血相对不平衡的状态中,形成了致病因素易于侵扰气血的特点,故调理气血成为治疗妇科疾病的常用大法。第一节 常用内治法,1.滋肾补肾 补肾是治疗妇产科疾病的重要方法之一,临证之要是在辨明属肾气虚、肾阳虚、肾阴虚、甚而阴阳两虚,选用补益肾气、温补肾阳、滋肾填精、阴阳双补等不同治法。(1)补益肾气常用中药:黄芪、人参、白术、炙甘草以养天元代表方:寿胎丸、肾气丸、归肾丸、加减苁蓉菟
6、丝子丸等;配伍:若先天不足,常于补益肾气的中药中,加健脾养血、益胃生津之品,先后天共养。,第一节 常用内治法,7,三峡医专 中医系,配伍:温阳药性味辛热者不可过用,因“妇人之生,有余于气,不足,三峡医专 中医系,8,(2)温补肾阳常用中药:附子、肉桂、巴戟天、肉苁蓉、补骨脂等;代表方:右归丸、右归饮、温胞饮等;配伍:温阳药性味辛热者不可过用,因“妇人之生,有余于气,不足于血”,恐燥烈伤阴。又因阴寒内盛,易凝滞气血,故温肾常与活血之品同用,如当归、川芎、益母草、桃仁等。,第一节 常用内治法,三峡医专 中医系8(2)温补肾阳第一节 常用内治法,目的在于恢复脏腑、天癸、气血、冲任、胞宫的正常功能。第
7、一节 常用内治法(3)健脾和胃(分寒热虚实)(3)健脾和胃(分寒热虚实)配伍:温阳药性味辛热者不可过用,因“妇人之生,有余于气,不足于血”,恐燥烈伤阴。配伍:宜配养阴生津之品,如生地、麦冬、天花粉、玉竹等。代表方:四君子汤、参苓白术散、香砂六君子汤等。第五章 妇科疾病的常用治法常用中药:砂仁、生姜、吴茱萸、丁香等常用中药:砂仁、生姜、吴茱萸、丁香等第五章 妇科疾病常用治法,三峡医专 中医系,9,(3)滋肾益阴(滋肾填精)常用中药:地黄、枸杞、黄精、女贞子、墨旱莲、制首乌、菟丝子等;代表方:左归丸、左归饮、六味地黄丸、两地汤(滋阴凉血)等;配伍:在滋肾益阴的基础上,继以血肉有情之品,如紫河车、阿
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