妇科常用专科用药报告课件.ppt
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1、妇科常用专科用药报告,妇科常用专科用药报告妇科常用专科用药报告010203抑制子宫收缩用药促进子宫收缩用药激素类用药2021/4/272,妇科常用专科用药报告妇科常用专科用药报告妇科常用专科用药报告,01,02,03,抑制子宫收缩用药,促进子宫收缩用药,激素类用药,2021/4/27,2,目录010203抑制子宫收缩用药促进子宫收缩用药激素类用药2,A,硫酸镁,C,黄体酮,B,利托君,D,绒促性素,抑制子宫收缩用药,2021/4/27,3,A硫酸镁C黄体酮B利托君D绒促性素,硫酸镁注射液,作用机理: 抑制运动神经末梢释放乙酰胆碱,阻断神经和肌肉间的传导,抑制肌肉收缩,解除痉挛; 增加胎盘血流量
2、,改善胎儿胎盘功能; 钠泵转运增强,消除脑水肿,降低中枢神经细胞兴奋性和耗氧量,改善缺氧状态,预防、制止抽搐的发生; 促进血管内皮前列腺素合成,减低机体对血管紧张素的敏感性,使血管扩张,血压下降; 提高血红蛋白对氧的亲和力,改善氧代谢。,2021/4/27,4,硫酸镁注射液作用机理:2021/4/274,硫酸镁注射液,副作用 硫酸镁中毒:呼吸抑制、心跳停止、全身肌张力减退浓度 正 常 值: 0.751mmol/L 治疗浓度: 23.5mmol/L 中毒浓度: 5.0mmol/L 使用要求:尿量每24小时600ml,每小时25 ml ;膝跳反射存在;呼吸每分钟16次 ;治疗时备钙剂作为解毒剂。,
3、2021/4/27,5,硫酸镁注射液副作用2021/4/275,效果,首次负荷: 25%硫酸镁 20 ml 5%葡萄糖100 ml 30分钟内静脉滴注完成维持用药: 25%硫酸镁 30 ml 5%葡萄糖500 ml 每分钟3040滴静脉滴注每日总量: 25 g30 g /天,硫酸镁常用给药方案,2021/4/27,6,效果首次负荷:硫酸镁常用给药方案2021/4/276,利托君注射液,性能: 安宝用于预防、治疗妊娠20周以上的早产及流产。本品可延长妊娠,缓解子宫收缩可激动子宫平滑肌中的2受体,抑制子宫平滑肌的收缩,减少子宫的活动而延长妊娠期,2021/4/27,7,利托君注射液性能: 2021
4、/4/277,利托君的使用,2021/4/27,8,利托君的使用2021/4/278,注意事项,静脉点滴最大剂量35滴/分心率控制在140次/分以下,控制输液量不超过2500ml/日口服片剂量不超过12片/日,利托君使用的注意事项,2021/4/27,9,注意事项静脉点滴最大剂量35滴/分控制输液量不超过2500m,黄体酮的作用,为孕激素类药,具有孕激素的一般作用。在月经周期后期能使子宫内膜为分泌期改变,为孕卵着床提供有利条件,在受精卵植入后,胎盘形成,可减少妊娠子宫的兴奋性,使胎儿能安全生长医学教育网搜集整理。在与雌激素共同作用时,可促使乳房发育,为产乳做准备。本品可通过对下丘脑的负反馈,抑
5、制垂体前叶促黄体生成激素的释放,使卵泡不能发育成熟,抑制卵巢的排卵过程。,2021/4/27,10,黄体酮的作用 为孕激素类药,具有孕激素的一般作用,注意事项,先兆流产一般1020mg用至疼痛及出血停止,1,习惯性流产史者自妊娠开始一次1020mg每周23次,2,功能性子宫出血用于撤退性出血血色素低于7mg时一日10mg连用5天或一日20mg连续34天,3,闭经在预计月经前810天每日肌注10mg共5天;或每日肌注20mg34天,4,经前期紧张综合症在预计月经前12天注射10-20mg连续10天,5,黄体酮注射液使用注意事项,2021/4/27,11,注意事项先兆流产一般1020mg用至疼痛及
6、出血停止1习惯性,偶见恶心头晕及头痛倦怠感、寻麻疹、乳房肿胀,长期连续应用可月经减少或闭经肝功能异常浮肿体重增加等。,不良反应,黄体酮不良反应,2021/4/27,12,不良反应黄体酮不良反应2021/4/2712,绒促性素,【药理作用】对女性:促进和维持黄体的功能,促进黄体合成孕激素,促进卵泡的生成和成熟,可模拟LH峰而诱发排卵。对男性:促进垂体功能低下者睾丸合成雄激素,促使睾丸下降,促进男性第二性征发育和维持。,2021/4/27,13,绒促性素【药理作用】2021/4/2713,不孕症,黄体功能不足,功能性子宫出血,先兆流产或习惯性流产,隐睾症和男性性腺功能减退症。,绒促性素作用,202
7、1/4/27,14,不孕症,黄体功能不足,功能性子宫出血,先兆流,绒促性素不良反应,卵巢肿大,伴胃胀、胃痛、盆腔痛;卵巢过度刺激综合征(OHSS),胸腔、腹腔积液, 血容量降低,电解质紊乱等。男性性早熟:痤疮,阴茎睾丸增大,阴毛增生,身高过高。少见不良反应:乳房肿大、头痛、易激动、精神抑郁、疲劳、注射部位疼痛、过敏等。促排卵时可增加多胎率和新生儿发育不良、早产等。,2021/4/27,15,绒促性素不良反应卵巢肿大,伴胃胀、胃痛、盆腔痛;2021/4,A,缩宫素,C,卡孕栓,B,米索前列醇,促进子宫收缩用药,2021/4/27,16,A缩宫素C卡孕栓B米索前 促进子宫,缩宫素作用机理,10U/
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