呼吸系统的结构和功能培训课件.ppt
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1、呼吸系统的结构和功能,呼吸系统的结构和功能,内容提要,呼吸系统的构成1.呼吸道2. 肺3.胸膜及胸膜腔4.纵隔肺通气肺换气和组织换气肺气体在血液中的运输1. 氧的运输2. 二氧化碳的运输呼吸运动的调节,2,呼吸系统的结构和功能,内容提要 呼吸系统的构成2呼吸系统的结构和功能,呼吸:机体与外界环境间进行气体交换的过程 通过呼吸,人体在新陈代谢过程中要不断摄取和消耗氧,产生和排出二氧化碳。三个环节:外呼吸或肺呼吸、气体在血液中的运输、内呼吸呼吸系统: 鼻、咽、喉、气管、支气管及其分支、肺组成,3,呼吸系统的结构和功能,呼吸:机体与外界环境间进行气体交换的过程3呼吸系统的结构和功,1.鼻外鼻鼻腔 由
2、骨和软骨围成,内面衬以皮肤和粘膜 鼻前孔通外部,鼻后孔通鼻咽部。 是嗅觉器官、发音共鸣、过滤空气。鼻旁窦 骨性的空腔衬以粘膜而成,由上颌窦、额窦、筛窦和蝶窦共4对构成。 发音共鸣,第一节 呼吸系统的构成,4,呼吸系统的结构和功能,1.鼻第一节 呼吸系统的构成4呼吸系统的结构和功能,2.咽 消化道和呼吸道的共同通道 鼻咽、口咽、喉咽,5,呼吸系统的结构和功能,2.咽 消化道和呼吸道的共同通道5呼吸系统的结构和功能,喉的冠状切片,3.喉,6,呼吸系统的结构和功能,喉的冠状切片3.喉6呼吸系统的结构和功能,气管由1520个“C”形软骨环借结缔组织连结而成。 软骨的缺口向后方,由平滑肌和结缔形成的膜所
3、封闭。主支气管的软骨为不规则的软骨片。粘膜为假复层纤毛柱状细胞,4.气管和支气管,7,呼吸系统的结构和功能,气管由1520个“C”形软骨环借结缔组织连结而成。 软骨的,二、肺,1,肺的位置和形态位于: 胸腔内,分居纵隔两侧,膈以上;肺分为左右各一个,左肺为上下二叶,右肺为上中下三叶。形状:呈圆锥形,上为肺尖在第一助骨以上,肺底位于膈的上方。有膈面(肺底)、肋面(邻近助 )、 纵膈面(肺门)。肺门有肺动脉、肺静脉、支气管、淋巴管、神经等出入,8,呼吸系统的结构和功能,二、肺1,肺的位置和形态8呼吸系统的结构和功能,9,呼吸系统的结构和功能,9呼吸系统的结构和功能,2,肺的内部结构,肺实质性器官,
4、由主支气管进入肺后,经多级分支形成支气管树及支气管树的未端肺泡构成 当主支气管分支到直径相当毫米时,称为细支气管。每个细支气管连同其分支及肺泡,称肺小叶,每个肺由个肺小叶构成。 根据肺的功能和结构可分为: 肺的导气部和肺的呼吸部,10,呼吸系统的结构和功能,2,肺的内部结构 肺实质性器官,由主支气管进入肺后,,(一)肺的导气部,主支气管由肺门进入左、右肺中,分支到各肺叶,又反复分支成树状,称为支气管树,支气管树又反复分支,直径相当于毫米时,称终未细支气管。总称为肺的导气部。肺的导气部粘膜上皮由假复层柱状纤毛上皮逐渐变为单层柱状上 皮或单层立方上皮结构。肺的导气部功能:具有输送气体的功能。,11
5、,呼吸系统的结构和功能,(一)肺的导气部 主支气管由肺门进入11呼吸系统,(二) 肺的呼吸部,终未细支气管再分支为呼吸细支气管,继续分支为肺泡小襄,其壁上均为肺泡开口连通肺泡,总称为肺的呼吸部。肺的呼吸功能:具有气体交换的功能。,12,呼吸系统的结构和功能,(二) 肺的呼吸部终未细支气管再分支为呼吸细支气管,继续分支,壁胸膜分4部,膈胸膜、纵隔胸膜、肋胸膜、胸膜顶。脏胸膜和壁胸膜在肺根处互相延续,形成封闭的胸膜腔。壁胸膜相互移行处形成隐窝,有肋膈隐窝、肋纵隔隐窝、膈纵隔隐窝。,胸膜是一层光滑的浆膜,覆于肺的表面、胸腔内面。在肺表面的胸膜叫脏胸膜,在胸腔内面的胸膜叫壁胸膜。,三、胸膜及胸膜腔,1
6、3,呼吸系统的结构和功能,壁胸膜分4部,膈胸膜、纵隔胸膜、肋胸膜、胸膜顶。脏胸膜和壁胸,纵隔是左右纵隔胸膜间的全部器官、结构总称。通常以胸骨角平面将纵隔分上纵隔和下纵隔。下纵隔以心包为界分为前方的前纵隔、后方的后纵隔和中纵隔。,四、纵隔,14,呼吸系统的结构和功能,纵隔是左右纵隔胸膜间的全部器官、结构总称。通常以胸骨角平面将,15,呼吸系统的结构和功能,15呼吸系统的结构和功能,第二节 肺通气,1.肺通气的动力:肺通气的直接动力是肺内压和大气压之间的压力差。 呼吸运动 肺内压大于大气压,呼气动作,肺内压低于大气压,吸气动作 肋间肌和膈的收缩和舒张产生呼吸运动,16,呼吸系统的结构和功能,第二节
7、 肺通气1.肺通气的动力:肺通气的直接动力是肺内压和大,2.肺通气的阻力: 弹性阻力:非组织结构中的弹性纤维和胶原纤维产生的弹性回缩力。1/3;肺泡表面张力与肺表面活性物质。2/3 非弹性阻力:气体流动时产生的阻力,由惯性阻力、粘滞阻力和气道阻力构成。,17,呼吸系统的结构和功能,2.肺通气的阻力:17呼吸系统的结构和功能,3.肺通气功能的皮评价:肺容量与肺通气量(一)肺容量 1. 潮气量:平和呼吸时,每次气体进出肺的气量。 2. 补吸气量和深吸气量: 补吸气量:平和呼吸后,尽力吸气所吸入的气量。 深吸气量:潮气量和补吸气量之和。 3. 补呼气量:平和呼吸后,尽力呼气所呼出的气量。 4. 肺活
8、量和时间肺活量: 肺活量:最大吸气后,尽力呼气所呼出的气量。 时间肺活量:最大深吸气后,一定时间内尽力呼气所呼出的气量。 5. 肺总容量: 肺活量和余气量之和。,18,呼吸系统的结构和功能,3.肺通气功能的皮评价:肺容量与肺通气量18呼吸系统的结构和,3500ml2500ml,19,呼吸系统的结构和功能,3500ml19呼吸系统的结构和功能,(二)肺通气量 1. Minute ventilation volume 每分肺通气量=潮气量呼吸频率 =500ml12次/min =6L/min 2. Alveolar ventilation 肺泡通气量 =(潮气量无效腔)呼吸频率 =(500-150)
9、12 =4.2L/min (250-150) 24=100 24=2.4 L/min,呼吸道体积,20,呼吸系统的结构和功能,(二)肺通气量呼吸道体积20呼吸系统的结构和功能,一、呼吸气体的分压和溶解度混合气的总分压=各气体的分压的总和,第三节 肺换气和组织换气,21,呼吸系统的结构和功能,一、呼吸气体的分压和溶解度第三节 肺换气和组织换气21呼吸,二、气体在肺和组织的交换,22,呼吸系统的结构和功能,二、气体在肺和组织的交换22呼吸系统的结构和功能,气体交换的过程肺部:肺泡气中O2的分压大于肺毛细 血管O2 的分压, O2进入血管. 肺泡气中CO2 的分压小于肺毛 细血管CO2 的分压,CO
10、2进入肺泡。 组织:组织中O2的分压小于毛细血管O2 的分压, O2进入组织.组织中CO2 的分压大于毛细血管CO2 的分压, CO2进入血管。,23,呼吸系统的结构和功能,气体交换的过程23呼吸系统的结构和功能,气体的扩散过程 当高CO2(46 mmHg)低O2(40 mmHg)的静脉血流经肺部时,与肺泡气(Pco2 40 mmHg, Po2100 mmHg)存在较大的分压差,O2从肺泡扩散入血液,而CO2则从血液扩散到肺泡,实现肺换气,这样流经肺部的肺泡的静脉血变成了动脉血。 高O2(Po2为100 mmHg)低CO2(P co2 为40 mmHg)的动脉血在流经组织细胞(Po2为30 m
11、mHg,Pco2为50 mmHg)时,因为分压差的存在,O2扩散入细胞,CO2则扩散入血液。这样流经组织的动脉血就变成了静脉血。,24,呼吸系统的结构和功能,气体的扩散过程24呼,25,呼吸系统的结构和功能,25呼吸系统的结构和功能,影响肺部气体交换的因素有气体的分压差 分压差是气体交换的动力,也决定气体交换的方向,分压差越大,气体扩散越快。气体的分子量和溶解度CO2的分子量比O2大,单从分子量来看,O2的扩散速度应快于CO2 ;但CO2的溶解度(51.5 ml)比O2(2.14 ml)快24倍,故总的来说,CO2的扩散速度是O2的20 倍。,26,呼吸系统的结构和功能,影响肺部气体交换的因素
12、有26呼吸系统的结构和功能,呼吸膜的面积 成人两肺呼吸膜的总面积为70 m2,安静状态下只需40 m2 的呼吸膜即能满足机体代谢的需要。呼吸膜面积越大,气体扩散越快。 呼吸膜的厚度 呼吸膜由含肺表面活性物质的液体层、肺泡上皮层、上皮基底膜、肺泡上皮与毛细血管膜之间的间隙、毛细血管的基膜和毛细血管内皮层6层组成,总厚度小于1m,最薄处仅为0.2 m 。气体扩散与呼吸膜的厚度呈反变的关系。肺水肿时呼吸膜增厚,气体扩散减少。,27,呼吸系统的结构和功能,呼吸膜的面积 成人两肺呼吸膜的总面积为70 m2,安静状态,三、肺泡通气与血流量的相互关系,28,呼吸系统的结构和功能,三、肺泡通气与血流量的相互关
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