妇科功血小讲课培训课件.ppt

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1、妇科功血小讲课,妇科功血小讲课,概念,简称：功血指内外生殖器官及全身无器质性 病变、由调节生殖的神经内分泌 机制失常引起的异常子宫出血,功能失调性子宫出血 （ dysfunctional uterine bleeding ）,妇科功血小讲课,2,概念简称：功血功能失调性子宫出血妇科功血小讲课2,分类,以月经周期紊乱和子宫出血数量及性质改变为特征，可分为以下几种类型： 月经稀发 周期40天的不规则性子宫出 血，常伴月经过少。 月经频发 周期21天的不规则性子宫出 血，常伴月经过多。 月经过多 系指经量过多和/或伴经期延 长之有规律周期性子宫出血。,妇科功血小讲课,3,分类以月经周期紊乱和子宫出血

2、数量及性质改变为特征，可分为以,分类,月经不规则 指月经周期不规则，而经量 不多者。 不规则性月经过多 指月经周期不规则并 伴经量过多，经期延长者。 月经过少 指月经周期规律，仅经量减少者。 月经中期出血 指两次正常规律月经之间少 量子宫出血，常伴排卵和排卵痛,妇科功血小讲课,4,分类月经不规则 指月经周期不规则，而经量妇科功血小讲,临床分型,无排卵性功能失调性子宫出血 ( anovulatory dysfunctional uterine bleeding)排卵性月经失调 (ovulatory menstrual dysfunction),妇科功血小讲课,5,临床分型无排卵性功能失调性子宫出

3、血妇科功血小讲课5,病因,无排卵性功能失调性子宫出血,下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能未健全,卵巢功能衰退,卵巢不排卵,妇科功血小讲课,6,病因无排卵性功能失调性子宫出血下丘脑-垂体-卵巢轴卵巢功能衰,病因,排卵性月经失调,黄体功能不足 子宫内膜不规则脱落,妇科功血小讲课,7,病因排卵性月经失调黄体功能不足 妇科功血小讲课7,临床表现,无排卵性功血, 子宫不规则出血月经周期紊乱，经期长短不一，经量不定或增多、甚至大量出血 出血期间无腹痛或其他不适 继发贫血 大量出血可导致休克,妇科功血小讲课,8,临床表现无排卵性功血 子宫不规则出血妇科功血小讲课8,临床表现,月经周期缩短月经周期虽在正常范围内，

4、但卵泡期延长、黄体期缩短不孕或易发生早期流产,排卵性月经失调,妇科功血小讲课,9,临床表现月经周期缩短排卵性月经失调 妇科功血小讲课9,妇科功血小讲课培训课件,处理原则,黄体功能不足：促进卵泡发育、刺激黄体功 能及黄体功能替代子宫内膜不规则脱落：调节下丘脑-垂体-卵巢 轴的反馈功能,排卵性月经失调,妇科功血小讲课,11,处理原则黄体功能不足：促进卵泡发育、刺激黄体功排卵性月经失,护理评估,1.病史 区分异常子宫出血的类型 月经过多、 月经频发、不规则出血、月经频多2.身心状况,妇科功血小讲课,12,护理评估1.病史,护理评估,3.诊断检查诊断性刮宫：于月经前37天 / 行经12小时内进行子宫内

5、膜不规则脱落者，在月经期第56天进行不规则流血者可随时进行刮宫,妇科功血小讲课,13,护理评估3.诊断检查妇科功血小讲课13,护理评估,基础体温测定,妇科功血小讲课,14,护理评估基础体温测定妇科功血小讲课14,护理评估,基础体温单相型 （无排卵性功血）,妇科功血小讲课,15,护理评估基础体温单相型 （无排卵性功血）妇科功血小讲课15,护理评估,基础体温双相型 （黄体期短）,妇科功血小讲课,16,护理评估基础体温双相型 （黄体期短）妇科功血小讲课16,护理评估,基础体温双相型 （黄体萎缩不全）,妇科功血小讲课,17,护理评估基础体温双相型 （黄体萎缩不全）妇科功血小讲课17,护理诊断,疲乏：与

6、子宫异常出血导致的贫血有关有感染的危险：与长期阴道流血致上行 性感染有关,妇科功血小讲课,18,护理诊断疲乏：与子宫异常出血导致的贫血有关妇科功血小讲课1,护理措施,一般护理 休息、营养 维持正常血容量 心理护理,妇科功血小讲课,19,护理措施一般护理妇科功血小讲课19,护理措施,预防感染 严密观察 保持局部清洁卫生 遵医嘱使用抗生素,妇科功血小讲课,20,护理措施预防感染妇科功血小讲课20,护理措施,性激素治疗病人的护理 （1）按时按量服用 （2）血止后才能减量每次减量不得 超过原剂 量1/3 （3）维持量服用时间 （4）治疗期间有阴道不规则流血及时就诊,妇科功血小讲课,21,护理措施性激素

7、治疗病人的护理妇科功血小讲课21,饮食指导,1、宜清淡饮食，宜多食富含维生素c的新鲜瓜果、蔬菜。如菠菜、油菜、甘兰、西红柿、胡萝卜、苹果、梨、香蕉、桔子、山楂、鲜枣等。 2、避免暴饮暴食，以免损伤脾胃,妇科功血小讲课,22,饮食指导1、宜清淡饮食，宜多食富含维生素c的新鲜瓜果、蔬菜。,饮食指导,3、经期禁忌的食品有雪梨、香蕉、马蹄、石花、等寒凉食品;肉桂、花椒、丁香、胡椒、辣椒等辛辣刺激的食品。 4、经量过多，经期延长，会引起贫血，故应注意补充蛋白和富铁食物,妇科功血小讲课,23,饮食指导妇科功血小讲课23,Thank You !,THE END,妇科功血小讲课,24,Thank You !THE END妇科功血小讲课24,