寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫课件.ppt

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1、重点：,1. 日本血吸虫：成虫、虫卵特征，生活史，致病机制，临床表现，毛蚴孵化法原理和操作。2. 绦虫：成虫、虫卵的形态特征。3. 猪带绦虫：成虫、虫卵、幼虫（猪囊尾蚴）形态，生活史，猪囊尾蚴致病性，诊断（猪带绦虫病诊断、囊尾蚴病诊断）。4. 牛带绦虫：成虫形态（与猪带绦虫区别），生活史。,寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫,1,重点：1. 日本血吸虫：成虫、虫卵特征，生活史，致病机制，寄,简答：1.试述日本血吸虫各期虫体的致病性（致病机理）。2.分析日本血吸虫病的虫卵肉芽肿对宿主的利弊。3.简述人体感染猪囊尾蚴病的感染途径。4.分析猪带绦虫病和囊尾蚴病在我国流行的主要因素。,课后复习题,寄生虫：

2、血吸虫猪带绦虫牛带绦虫,2,简答：课后复习题寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫2,第六节 裂体吸虫（血吸虫）,成虫寄生于哺乳动物的静脉血管内，故称血吸虫。,寄生人体的血吸虫主要有6种： 日本血吸虫（我国流行）埃及血吸虫曼氏血吸虫间插血吸虫湄公血吸虫马来血吸虫,寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫,3,第六节 裂体吸虫（血吸虫）成虫寄生于哺乳动物的静脉血管内，故,我国五大寄生虫病之首，流行分布广泛：12个省、市、自治区，381个县、市。病人数多:1160万，目前仍有81万。病情严重、危害性大，经济损失大。,日本血吸虫,寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫,4,我国五大寄生虫病之首，日本血吸虫寄生虫：血吸虫猪带绦

3、虫牛带绦,20世纪50年代以前，我国由于血吸虫病流行十分严重，造成疫区居民成批死亡，无数病人的身体受到摧残，致使田园荒芜、满目凄凉，出现许多“无人村”、“寡妇村”、“罗汉村”（腹水肚大如鼓）和“棺材田”等悲惨景象。湖北省阳新县40年代有8万多人死于血吸虫病，毁灭村庄7000多个，荒芜耕地约1.5万公顷（23万余亩）；1950年，江苏省高邮县新民乡的农民在有螺洲滩下水劳动，其中4019人患了急性血吸虫病，死亡1335人，死绝45户，遗下孤儿91个，呈现出“万户萧疏鬼唱歌”的悲惨景象。,寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫,5,20世纪50年代以前，我国由于血吸虫病流行十分严重，造成寄生,江西湖南湖北安

4、徽江苏,云南,寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫,6,江西云南寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫6,毛泽东诗词送瘟神一九五八年七月一日，读六月三十日人民日报，余江县消灭了血吸虫。浮想联翩， 夜不能寐。微风拂煦，旭日临窗。遥望南天，欣然命笔。 绿水青山枉自多，华佗无奈小虫何！ 千村薜荔人遗矢，万户萧疏鬼唱歌。 坐地日行八万里，巡天遥看一千河。 牛郎欲问瘟神事，一样悲欢逐逝波。 春风杨柳万千条，六亿神州尽舜尧。 红雨随心翻作浪，青山着意化为桥。 天连五岭银锄落，地动三河铁臂摇。 借问瘟君欲何往，纸船明烛照天烧。,寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫,7,毛泽东诗词送瘟神一九五八年七月一日，读六月三十日人民日报,

5、血吸虫感染与劳动力丧失关系,感染度 劳动力下降（%） 轻度感染 1618中度感染 3057重度感染 7278 平均 42.5,寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫,8,血吸虫感染与劳动力丧失关系感染度 劳动力下降,一、形态特征,（1）成虫雌雄异体，外观似线虫。口、腹吸盘位于虫体前端。雄虫：长1020 mm，宽0.50.55 mm，乳白色，背腹扁平，自腹吸盘以下虫体两侧向腹面卷曲形成抱雌沟。,寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫,9,一、形态特征（1）成虫寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫9,雌虫：前细后粗，虫体长1228 mm，宽0.10.3 mm，虫体呈灰褐色。雌虫常居留于抱雌沟内，与雄虫呈合抱状态。,寄生

6、虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫,10,雌虫：前细后粗，虫体长寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫10,消化系统：有口、食道、肠管。生殖系统：雄虫：睾丸多为7个，呈串珠状排列。雌虫：卵巢位于虫体中部，呈长椭圆形。,寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫,11,消化系统：有口、食道、肠管。寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫1,（2）虫卵淡黄色，椭圆形，约（8967）m，无小盖，卵壳一侧有小棘。表面附有宿主组织残留物。卵内含一成熟的毛蚴，毛蚴和卵壳间常可见到大小不等的油滴状毛蚴分泌物。,寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫,12,（2）虫卵寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫12,（3）毛蚴大小约（9935）m。周身被有纤毛。前端有

7、一钻孔腺，其分泌物即为可溶性虫卵抗原（soluble eggs antigen，SEA）,寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫,13,（3）毛蚴寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫13,（4）尾蚴叉尾型，长约280360m，体部前端为头器，内有一单细胞头腺。腹吸盘两侧分布有5对单细胞钻腺。,寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫,14,（4）尾蚴寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫14,（5）童虫：尾蚴钻入宿主皮肤时脱去尾部，进入血流，在体内移行直至到达寄生部位，在发育为成虫之前均被称为童虫。,寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫,15,（5）童虫：寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫15,寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫,16,寄

8、生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫16,二、生活史,虫卵,20%沉积肝内70%沉积肠壁10%随粪排出,寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫,17,二、生活史虫卵20%沉积肝内寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫1,成虫（门脉-肠系膜静脉）,虫卵,产出,随粪便排出入水孵出,中间宿主:钉螺,毛蚴,母胞蚴,子胞蚴,尾蚴,钻入人牛、兔皮肤内（保虫宿主）,童虫,体内移行,寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫,18,成虫（门脉-肠系膜静脉）虫卵产出随粪便排出中间宿主:钉螺毛蚴,童虫移行途径： 皮肤血流右心肺左心 体循环门脉-肠系膜静脉系统雌雄合抱。,寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫,19,童虫移行途径： 寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带

9、绦虫19,生活史小结：包括卵、毛蚴、母胞蚴、子胞蚴、尾蚴、童虫和成虫阶段。终宿主：人或多种哺乳动物。中间宿主：钉螺。成虫寄生于人和多种哺乳动物的门脉-肠系膜静脉系统。雌虫产卵于肠黏膜下层静脉末梢内。卵去向：20%沉积肝内，70%沉积肠壁，10%随粪排出。,寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫,20,生活史小结：寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫20,三、致病机制,尾蚴、童虫、成虫、虫卵均可致病。主要原因：各虫期抗原引起的免疫病理损伤。故认为：血吸虫病是一种免疫性疾病。,寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫,21,三、致病机制尾蚴、童虫、成虫、虫卵均可致病。寄生虫：血吸虫猪,1. 尾蚴致病：尾蚴性皮炎（I、IV

10、型超敏反应），局部皮肤丘疹、瘙痒，或全身症状。2. 童虫致病：童虫移行所经过的器官可出现童虫机械性损害，代谢产物引起的超敏反应，如：一过性的血管炎、咳嗽、发热、咳血，嗜酸性粒细胞增多等。,寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫,22,1. 尾蚴致病：寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫22,3. 成虫致病：成虫寄生血管内机械性损伤，引起静脉内膜炎；成虫的代谢产物、分泌形成免疫复合物，引起型超敏反应性损伤。4. 虫卵致病：致病主因（慢性致死因素）虫卵肉芽肿 肝纤维化,寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫,23,3. 成虫致病：寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫23,利： 使卵内毛蚴死亡，毛蚴破碎、消失，卵壳钙化； 隔离

11、与清除虫卵释放的抗原。弊：造成宿主组织的病理损害组织纤维化。 肝脏：窦前V阻塞，纤维性疤痕汇合，形成沿门脉分布的干线型纤维带干线型纤维化，窦前V广泛阻塞门脉高压肝脾肿大、上消化道出血、腹水。,虫卵肉芽肿对宿主的利弊：,寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫,24,利： 使卵内毛蚴死亡，毛蚴破碎、消失，虫卵肉芽肿对宿主的利,四、临床表现 1. 急性血吸虫病：（常见于初次感染者，由虫卵、童虫引起）发热超敏反应：荨麻疹消化道症状呼吸道症状其他：肝、脾肿大等,寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫,25,四、临床表现 寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫25,2. 慢性血吸虫病无症状型（隐匿型），有症状型：慢性腹泻，呈间歇

12、性。肝肿大较为常见，脾多数呈轻度肿大。,寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫,26,2. 慢性血吸虫病寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫26,3. 晚期血吸虫病（虫卵肉芽肿引起）,巨脾型腹水型结肠增殖型侏儒型,寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫,27,3. 晚期血吸虫病（虫卵肉芽肿引起）巨脾型寄生虫：血吸虫猪,寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫,28,寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫28,寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫,29,寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫29,五、诊断1. 病原学诊断 粪便直接涂片法 毛蚴孵化法 定量透明法 直肠组织活检2. 免疫学诊断,寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫,30,五、诊断寄生虫：血吸

13、虫猪带绦虫牛带绦虫30,1. 流行环节传染源：病人和病牛等。 传播途径：含血吸虫卵的粪便污染水体 水体内有钉螺，人体接触“疫水”易感人群：不分性别年龄，以1120岁青少年为甚。,六、流行,寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫,31,1. 流行环节六、流行寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫31,2. 流行特征：地方性：流行区与钉螺分布基本一致，沿水系分布；季节性：尾蚴逸出需要一定温度、水、光线；人因生产、生活接触疫水； 自然疫源性：人兽共患病。,寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫,32,2. 流行特征：寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫32,3. 流行区类型 水网型：又称平原水网型，主要分布在长江三角洲。占7.9

14、%。,寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫,33,3. 流行区类型寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫33, 湖沼型：主要分布在湖北、湖南、安徽、江西、江苏5省的长江沿岸及其相通的湖泊周围。 占82.1%。,寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫,34, 湖沼型：主要分布在湖北、湖南、安徽、江西、江苏5省的长江, 山丘型：主要分布在四川、云南等地，环境极复杂，防治难度较大。占10%。,寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫,35, 山丘型：主要分布在四川、云南等地，寄生虫：血吸虫猪带绦虫,七、防治1.消灭传染源：普查普治（人畜同步化疗）2.切断传播途径：消灭钉螺（结合生产、改变孳生环境）加强粪便管理安全供水3.保护易感者

15、：,寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫,36,七、防治寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫36,南陵县弋江镇柿坝村77岁的村民陈小龙在有血吸虫的河里洗衣服。她说：“我得血吸虫病好多年了，年年靠吃药治疗。我这一辈子都在河里洗衣服，反正得过病了，再感染上也无所谓。”(新华社记者周剑虹 摄）,寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫,37,南陵县弋江镇柿坝村77岁的村民陈小龙在有血吸虫的河里洗衣服。,南陵县血防站站长强广翔指着一家农户的厕所说：“农村象这样的简易厕所都达不到预防血吸虫病的标准，容易通过粪便感柒。但改成合乎防病要求的厕所需要好几百元钱，农民普遍不原意拿这么多钱改厕。(新华社记者周剑虹 摄）,寄生虫：血吸虫

16、猪带绦虫牛带绦虫,38,南陵县血防站站长强广翔指着一寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫3,南陵县弋江镇姚村的农民朱麦理和孙女都得了血吸虫病，年年都感染，年年都要花钱买药，她们非常苦恼。她们身后的池塘里有大量的血吸虫，但她们平时仍然在这里洗衣、涮碗，甚至淘米洗菜。朱麦理说：“家里也有压水井，但还是在塘里用水方便，习惯改不过来。“(新华社记者周剑虹 摄）,寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫,39,南陵县弋江镇姚村的农民朱麦理和孙女都得了血吸虫病，寄生虫：血,南陵县弋江镇新陶村村民王玉千蹲在稻田边拔开一把水稻，他说：“这水田里到处是血吸虫，我们农民不能不种田，种田就会接触到水，所以很容易得血吸虫病。(新华社

17、记者周剑虹 摄）,寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫,40,南陵县弋江镇新陶村村民王玉寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫40,WHO的防治目标：2001年WHO血吸虫病专家委员会未将血吸虫病作为全球限期消灭的疾病，而是减少疾病的危害，将血吸虫病作为局部消灭的一种疾病。目前我国防治血吸虫病的基本方针是“积极防治、综合措施、因时因地制宜”。,寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫,41,WHO的防治目标：2001年WHO血吸虫寄生虫：血吸虫猪带绦,第十二章 绦虫,第一节 概论 第四节 链状带绦虫第五节 肥胖带绦虫第九节 细粒棘球绦虫,寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫,42,第十二章 绦虫第一节 概论 寄生虫：血吸虫

18、,第一节 概论,绦虫或称带虫属于扁形动物门的绦虫纲。,寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫,43,第一节 概论绦虫或称带虫属于扁形动物门的绦虫纲。寄生虫：,虫体： 头节 颈部 链体,形态1. 成虫：细长如带，分 节，白色或乳白色， 体长：几mm几m。无消化道，体壁皮层具有吸收、分泌功能。,寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫,44,虫体： 头节形态寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫44,头节：直径1mm，球形，顶端有4个圆形的 吸盘，头节顶部有伸缩 的圆形突起，称顶突 ， 顶突周围有12圈小钩。 具吸附功能。,颈部：比头节细，直径为颈部1/2，不分节， 具生发功能，可不断生成新的节片。,寄生虫：血吸虫猪带绦虫

19、牛带绦虫,45,头节：直径1mm，球形，顶端有4个圆形的颈部：比头节细，直径,链体,幼节：靠近颈部，节片细小，生殖 器官未发育成熟，称未成熟 节片。,成节：链体中部，节片逐渐增大，生 殖器官（雌雄同体）逐渐发育 成熟，称成熟节片。,孕节：链体后部，节片子宫中充满虫 卵，其他生殖器官退化，称妊 娠节片。,末端的孕节可从链体上脱落，新的节片不断从颈部长出。,寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫,46,链体幼节：靠近颈部，节片细小，生殖成节：链体中部，节片逐渐增,寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫,47,寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫47,2. 虫卵：圆球形，卵壳薄易脱落，内有一很 厚的胚膜，卵内已是已发育的

20、幼虫， 具有3对小钩，称六钩蚴。,寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫,48,2. 虫卵：圆球形，卵壳薄易脱落，内有一很寄生虫：血吸虫猪带,链状带绦虫又称猪带绦虫或有钩绦虫。成虫寄生于人体肠道，幼虫（猪囊尾蚴）寄生于猪肉，亦可寄生于人体（皮下、肌肉、内脏） 引起猪囊尾蚴病。,第四节 链状带绦虫（猪带绦虫）,寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫,49,链状带绦虫又称猪带绦虫或有钩绦虫。成虫寄生于人体肠道，幼虫（,形态 1.成虫 乳白色，带状，长约24 m，前端较细，向后渐扁宽，节片较薄，略透明。,寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫,50,形态寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫50,头节：似球形，直径0.61 mm，

21、四个吸 盘，能伸缩的顶突，上有小钩25 50个，排列成内外2圈。,寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫,51,头节：似球形，直径0.61 mm，四个吸寄生虫：血吸虫猪带,颈部：纤细，直径约为头节之半。链体：由约1000个节片组成。靠近颈部及链体前段的幼节细小，外形短而宽；中段的成节较大，近方形；末端的孕节最大，为窄长的长方形。每一成节具雌雄生殖器各一套。睾丸约150200个，分散于节片两侧；卵巢位于节片后1/3中央，分3叶。,寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫,52,颈部：纤细，直径约为头节之半。寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫,孕节特征：仅见充满虫卵的子宫，两侧分支，每侧约713支，各分支不整齐并可继续

22、分支而成树枝状，每一孕节含虫卵约50 000个。,寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫,53,孕节特征：仅见充满虫卵的子宫，两侧分支，每侧约713支，各,2. 虫卵 球形，直径3143 m。卵壳薄， 内为胚膜。虫卵自孕节散出后，卵壳多 已脱落，成为不完 整虫卵。胚膜较厚， 棕黄色，光镜下呈放 射状的条纹。胚膜内 含球形六钩蚴，直径 约1420 m，有3对 小钩。,寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫,54,2. 虫卵 球形，直径3143 m。卵壳薄，寄,寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫,55,寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫55,3. 幼虫：称猪囊尾蚴，如黄豆大小（ 8105 mm），为白色半透明的囊状体，囊

23、内充满透明的囊液，有一向内翻卷收缩的头节，似米粒大小的白点。,寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫,56,3. 幼虫：称猪囊尾蚴，如黄豆大小（ 8105,寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫,57,寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫57,生活史,寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫,58,生活史 寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫58,猪带绦虫生活史,成虫（寄生人小肠）,虫卵,排出孕节/孕节因肠蠕动挤压破裂散出,随粪排出体外,六钩蚴（小肠）,中间宿主：猪/人,囊尾蚴（米猪肉）,人食入,钻肠壁入血，到达肌肉等组织,生活史,寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫,59,猪带绦虫生活史成虫（寄生人小肠）虫卵排出孕节/孕节因肠随粪排,

24、人是链状带绦虫的惟一终宿主。虫卵在环境中可存活数天数月不等。猪因吞食虫卵或孕节而感染。在小肠内六钩蚴孵出，侵入肠壁，然后移行至横纹肌发育为囊尾蚴。囊尾蚴在猪体内可存活数年。,寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫,60,人是链状带绦虫的惟一终宿主。寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫6,人因食入生的或未煮熟的含囊尾蚴的猪肉而感染。在人体小肠，囊尾蚴经2个多月发育为成虫，成虫可存活数年。人若误食虫卵，释出的六钩蚴在人体发育成囊尾蚴，导致人体猪囊尾蚴病。,寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫,61,人因食入生的或未煮熟的含囊尾蚴的猪肉而感染。在人体小肠，囊尾,终宿主: 人中间宿主: 主要为猪 人可也作为中间宿主感染期

25、：囊尾蚴或虫卵成虫在人体寄生部位：小肠 囊尾蚴在人体寄生部位：部位很广，依次为 皮下组织、肌肉、 脑、眼等,总结：,寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫,62,终宿主: 人总结：寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫62,致病,成虫致病: 猪带绦虫病 感染期：囊尾蚴（米猪肉） 临床症状一般较轻微。 主要症状: 腹部不适、消化不良、腹泻、 体重减轻等。,寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫,63,致病成虫致病: 猪带绦虫病寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫6,幼虫致病：囊尾蚴病（囊虫病）（严重）,囊尾蚴病的危害程度远大于猪带绦虫病,感染期：虫卵,自体内感染,自体感染,自体外感染,感染方式,异体（外来）感染,寄生虫：血吸

26、虫猪带绦虫牛带绦虫,64,幼虫致病：囊尾蚴病（囊虫病）（严重） 囊尾蚴病的危害程,人体囊尾蚴病依其寄生部位可分为三类： （1）皮下及肌肉囊尾蚴病 囊尾蚴位于皮下或粘膜下,肌肉中,形成结节。 数目：1数千个 分布：以头部及躯干为多 症状：感染轻时可无症状，寄生数量多 时，可自觉肌肉酸痛无力，发胀、 麻木。,寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫,65,人体囊尾蚴病依其寄生部位可分为三类： 寄生虫：血吸虫猪带绦虫,寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫,66,寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫66,（2）脑囊尾蚴病 临床表现极为复杂，通常病程缓慢，发病时间以1个月1年为最多见，最长可达30年。 癫痫（常见）、颅内压增

27、高和神经精神症状。,寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫,67,（2）脑囊尾蚴病寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫67,（3）眼囊尾蚴病 囊尾蚴可寄生在眼的任何部位，但绝大多数在眼球的深部玻璃体（51.6%），视网膜下（37.1%）寄生。 轻者表现为视力障碍，囊尾蚴一旦死亡，虫体的分解物可产生强烈刺激，可导致玻璃体浑浊、视网膜脱离、视神经萎缩，并发白内障、继发青光眼、细菌性眼炎等，最终可致眼球萎缩而失明。,寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫,68,（3）眼囊尾蚴病寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫68,诊断,1. 猪带绦虫病 询问：吃肉方式、排节片史 粪检：虫卵或孕节 连续数天 肛门棉拭子法 试验性驱虫,寄生虫

28、：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫,69,诊断 1. 猪带绦虫病寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫69,2. 囊尾蚴病 主要根据发现皮下囊尾蚴结节，手术摘除 结节后检查。 免疫学诊断：ELISA, IHA等。 辅助诊断：CT, MRI等影象设备检查。,寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫,70,2. 囊尾蚴病寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫70,流行 1. 分布：猪带绦虫的分布呈世界性，在我国几乎遍及全国。近年来感染人数呈上升趋势。 2. 流行因素：主要由于猪饲养方法不当以及食生或未煮熟猪肉的习惯。,寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫,71,流行寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫71,防治 “驱、管、检” 1.治疗病人 2

29、.管好厕所、猪圈 3.注意个人卫生 4.加强肉类检查,寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫,72,防治寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫72,肥胖带绦虫又称牛带绦虫或无钩绦虫，在我国古籍中也被称作白虫或寸白虫。其形态和发育过程与猪带绦虫相似。,第五节 肥胖带绦虫（牛带绦虫）,寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫,73,肥胖带绦虫又称牛带绦虫或无钩绦虫，在我国古籍中也被称作白虫或,猪带绦虫,牛带绦虫,猪带绦虫 牛带绦虫虫体长 24m 48m节片 7001000 10002000 较薄、透明 较厚、不透明,形态：成虫外形与猪带绦虫相似，主要区别见下：,寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫,74,猪带绦虫牛带绦虫 猪带绦

30、,球形，吸盘4个，具顶突和两圈小钩。,头节,猪带绦虫,牛带绦虫,略呈方形，吸盘4个，无顶突和小钩。,寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫,75,球形，吸盘4个，具顶突和两圈小钩。头节猪带绦虫牛带绦虫略,成节,卵巢分为三叶 卵巢分为两叶,猪带绦虫,牛带绦虫,具雌雄生殖器各一套。睾丸约150200个。卵巢位于节片后1/3的中央,寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫,76,成节卵巢分为三叶 卵巢分为两叶,孕节,分支不整齐每侧为713支 分支较整齐每侧为1530支,充满虫卵的子宫向两侧发出分支，呈树枝状，每一孕节中含虫卵约35万个。,猪带绦虫,牛带绦虫,寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫,77,孕节分支不整齐每侧为7

31、13支 分支较整齐每侧为15,寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫,78,寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫78,牛带绦虫生活史,成虫（寄生人小肠）,虫卵,（常自动逸出） 排出孕节/孕节破裂散出,六钩蚴（小肠）,中间宿主：牛吞食,牛囊尾蚴,人食入,钻肠壁入血，到达肌肉等组织,生活史,寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫,79,牛带绦虫生活史成虫（寄生人小肠）虫卵（常自动逸出）六钩蚴（小,终宿主：人中间宿主：牛成虫：寄生于人体小肠上段。牛囊尾蚴：寄生牛肌肉。人因吃生的或未煮熟的含有牛囊尾蚴的牛肉而感染。,寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫,80,终宿主：人寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫80,致病患者一般无明显症状。

32、仅有腹部不适，饥饿痛，消化不良，腹泻，体重减轻等症状。患者发现自己排出节片，孕节自动从肛门逸出，肛门瘙痒症状。寄生人体的牛肉绦虫多为1条。,寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫,81,致病寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫81,诊断询问病史：是否有孕节自动逸出肛门现象。观察孕节：方法同猪带绦虫，根据子宫分支的数目和特征可将两者区别。粪检虫卵或孕节：肛门拭子法查虫卵。,寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫,82,诊断寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫82,流行与防治分布：呈世界性，我国少数民族地区感染率较高。流行因素：病人和带虫者粪便污染牧草和水源，生食或半生食牛肉。防治原则：同猪带绦虫。,寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫,83,流行与防治寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫83,