带状疱疹后遗神经痛医疗护理查房课件.ppt
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1、主要内容,1,带状疱疹后遗神经痛医疗护理查房,12/15/2022,主要内容疾病知识1病史简介2相关护理3健康教育41带状疱疹后,疾病知识,带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种沿神经支配的皮肤区出现带状排列的成簇疱疹可出现伴随神经较剧烈疼痛,年龄愈大,神经痛愈重民间称之为“缠腰龙”本病好发于成人,春秋季节多见,2,带状疱疹后遗神经痛医疗护理查房,12/15/2022,疾病知识带状疱疹2带状疱疹后遗神经痛医疗护理查房10/2/2,疾病知识,好发部位依次为肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经支配区域。疼痛以肋间神经和三叉神经分布区多见。,3,带状疱疹后遗神经痛医疗护理查房,12/15/2022
2、,疾病知识好发部位3带状疱疹后遗神经痛医疗护理查房10/2/2,疾病知识,带状疱疹病毒四大特点1、嗜食性(即喜食神经外周皮的粗纤维,使神经线外露,这是引起后遗神经痛的根本原因)2、游走性,导致反复时可能在别处出现皮疹3、喜热性,皮疹热敷越坏,宜冷敷4、认时性,在夜123点活动厉害,故睡觉中间如痛醒,则必须加抹药,4,带状疱疹后遗神经痛医疗护理查房,12/15/2022,疾病知识4带状疱疹后遗神经痛医疗护理查房10/2/2022,疾病知识,发病机制,5,带状疱疹后遗神经痛医疗护理查房,12/15/2022,疾病知识发病机制侵犯神经节皮肤潜伏于神经节皮肤神经节侵犯皮肤,疾病知识,急性带状疱疹患者9
3、0%以上会有疼痛多数患者疼痛程度非常剧烈,疼痛常常难以忍受急性期大多数患者疼痛会达到或超过10次/h,部分疼痛严重的患者可达5-10次/min日常生活明显受影响,尤其夜间睡眠障碍,6,带状疱疹后遗神经痛医疗护理查房,12/15/2022,疾病知识急性带状疱疹患者90%以上会有疼痛6带状疱疹后遗神经,疾病知识,带状疱疹后神经痛皮肤疱疹愈合后46周,若皮肤的疼痛还持续存在,则称为带状疱疹后神经痛,是带状疱疹的最常见并发症。疼痛持续时间常为34个月,个别持续78个月,很少超过一年,极个别病人可持续几年。,7,带状疱疹后遗神经痛医疗护理查房,12/15/2022,疾病知识带状疱疹后神经痛7带状疱疹后遗
4、神经痛医疗护理查房10,疾病知识,带状疱疹后神经痛典型表现为烧灼样、电击样、刀割样、针刺样痛90%以上的PHN患者会发生痛觉超敏*,*如轻微接触或轻压皮肤,床单、内衣或细毛轻触,甚至微风、过寒或过热的天气等非伤害性刺激均会引起疼痛或疼痛加剧,8,带状疱疹后遗神经痛医疗护理查房,12/15/2022,疾病知识带状疱疹后神经痛*如轻微接触或轻压皮肤,床单、内衣或,疾病知识,带状疱疹后神经痛的治疗,目的:镇痛减轻抑郁减少失眠,9,带状疱疹后遗神经痛医疗护理查房,12/15/2022,疾病知识带状疱疹后神经痛的治疗药物治疗椎管内注药介入疼痛光疗,病史简介,床号:-床姓名:-性别:女年龄:67岁中医诊断
5、:蛇串疮病/瘀血阻络西医诊断:1.带状疱疹性神经痛 2.2型糖尿病入院日期:2015-05-11,10,带状疱疹后遗神经痛医疗护理查房,12/15/2022,病史简介床号:-床10带状疱疹后遗神经痛医疗护理查房10/2,病史简介,主诉:右侧胁肋部疼痛19天15年4月22日早上突然出现右侧胁肋部疼痛,初未重视,自行贴附活血止痛膏,无效,疼痛剧烈,23日早上家人陪同就诊于安医附院皮肤科诊断为带状疱疹,给于口服抗病毒、紫外线照射、营养神经治疗,稍有好转,今为求进一步诊治入住我科。,11,带状疱疹后遗神经痛医疗护理查房,12/15/2022,病史简介主诉:右侧胁肋部疼痛19天11带状疱疹后遗神经痛医疗
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