任务5老年人心理护理ppt课件.pptx
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1、,任务5:老年人心理护理,(一)心理护理定义,(二)心理护理意义,(三)心理护理程序,(四)心理护理内容,1,2,3,4,1,目录,一、心理护理定义,心理护理是指在对病人的护理过程中,运用心理学方法,通过改变病人的心理状态和行为,促使病人达到身心康复的一项工作。,定义:,视频:心理护理,二、心理护理意义,关于猴子的心理学实验 预备实验:把一只猴子放在铜条里,双脚绑在铜条上,然后给铜条通电。猴子挣扎乱抓,傍边有一弹簧拉手,是电源开关,一拉就不痛苦了,这样猴子一被电就拉开关,建立了一级反射。然后每次在通电前,猴子前方的一个红灯就亮起来,多次以后,猴子知道了,红灯一亮,它就要受苦了,所以每次还不等来
2、电,只要红灯一亮,它就先啦开关了。这就建立了一个二级条件反射。预备试验完成。 正式试验:在这个猴子的旁边,再放一猴子,与第一个猴子串联在铜条上,隔一段时间就亮红灯,通电,每天持续6小时。第一只猴子注意力高度集中,一看到红灯就赶紧啦开关,第二只猴子不明白红灯什么意思,无所事事,无所用心,过了二十几天,第一只猴子就死了。,情绪与健康,究竟是什麽原因导致了第一只猴子很快的死亡呢?,第一只猴子是因为什么死的呢?科学家发现,它死于严重的消化道溃疡,胃烂掉了,实验之前体检它没有任何胃病,没有溃疡,可见这是二十几天内新得的病。 第一只猴子要工作,他的责任重,压力大,精神紧张,焦虑不安,老担惊受怕,它的消化液
3、和各种内分泌系统紊乱了,所以就会得溃疡。 由此说明,不良的情绪会产生过高的应激值,将严重损害身体的健康。,常见的不良情绪 失落感,孤独感,自卑感,抑郁感,恐惧感,关爱空巢老人,目的:,通过语言和非语言的交流方式与患者建立信任关系,安抚患者情绪,提供心理支持,促进患者的身心康复。,心理护理意义,1解除病人对疾病的紧张、焦虑、悲观、抑郁等情绪,增强战胜疾病的信心。2正确及时的健康教育,使病人尽早适应新的角色及住院环境。3帮助病人建立新的人际关系,特别是医患关系,以适应新的社会环境。,三、心理护理的一般程序,(一)了解病人的需要(二)观察病人的心理反应(三)收集病人的心理信息(四)提出解决心理问题的
4、方法(五)护理效果的评价,程序,四、心理护理的具体内容,了解什么样的人得了病,比了解一个人得了什么病更为重要。 希波克拉底,(一)性格与护理,(一)性格与护理,四、心理护理的具体内容,(一)性格与护理1.性格开朗的病人的护理:性格开朗的病人,外向型较明显,患病后易产生急躁情绪。可通过交谈让病人对疾病有所认识,使其尽快适应医院生活,增强对疾病痛苦的耐受性,与医务人员较好配合。护理中,对病人要热情、耐心,不必过多地隐瞒病情,应主动向病人介绍疾病的有关知识,使之对疾病有一定的正确认识。并指出情绪稳定与健康恢复的关系,使病人始终保持乐观的态度,勇于战胜疾病。,四、心理护理的具体内容,(一)性格与护理2
5、.性格孤僻、懦弱病人的护理。性格懦弱者,内向型较明显,表现沉静、反应迟缓,适应困难。患病后情绪消沉、焦虑、抑郁,对疾病痛苦的耐受性差,对医院生活适应能力差,依赖性强。护理中,要耐心倾听病人主诉,不随便打断病人谈话,言语应谨慎;不要有暗示性,以免使其生疑;应主动介绍医院环境,使之尽快适应医院生活,启发病人培养顽强战胜疾病的信心。,(二)情绪与护理老年人的情绪特点,1.负性情绪逐渐增多: 老年人由于大脑情绪控制中心的老化,抑制性大于兴奋性,因此老人经常会出现冷落感、孤独感、疑虑、 忧郁、担心被社会遗忘等生理上的变化社会角色的改变社会交往的减少心理功能上的变化等影响,(二)情绪与护理老年人的情绪特点
6、,2.情绪体验比较深刻、持久老年期中枢神经有过度活动的倾向和较高的唤起水平,老年人的情绪体验比一般人来得强烈。由于老年期中枢神经系统内发生的生理变化以及体内稳态调整能力下降,老年人的情绪一旦被激发,恢复平静需要较长的时间。同样,老年人情绪状态比较稳定。 例如:有些老人受到不公正待遇时,往往会耿耿于怀,久久不能平静,喜欢记仇、算旧账。,(二)情绪与护理老年人的情绪特点,3.情绪表达方式比较含蓄调查结果表明,老年人比青年人和中年人更遵循某些规范以控制自己的情绪,尤其表现在控制自己的喜悦、悲伤、愤怒和厌恶情绪方面。,(二)情绪与护理老年人的情绪特点,4.绝大多数老年人有积极的情绪体验对老年人生活满意
7、度调查表明:从总体看,各年龄阶段的老年人对生活很满意或满意的占绝大多数。老年人的积极情绪体验表现为轻松感、自由感、满足感和成功感。,(二)情绪与护理,(一)评估和观察要点,面部表情,体态姿势,言语表情,判断情绪特点,通过语言表达方式,评估患者情绪状况,通过测量、观察心率 血压 神经系统内分泌系统,食欲睡眠,观察患者情绪反应,(二)情绪与护理,(二)操作要点 1.焦虑情绪的调节 2.抑郁情绪的调节 3.恐惧情绪的调节 4.愤怒情绪的调节 5.其他情绪的调节,患者情绪调节,患者情绪调节,1.焦虑情绪的调节(1)应用陪伴技巧及非语言行为传达对患者的关怀 (如:默默不语、触摸安抚、任其哭泣或诉说)(2
8、)鼓励患者用语言来表达感受、感觉(3)提供能使患者转移注意力的活动以降低紧张程度(4)协助患者对即将发生的事件作出符合现实的描述(5)提供有关疾病诊断、治疗及预后的实际信息(医生为主)(6)指导使用放松方法减轻焦虑(7)适时鼓励家属陪伴患者(8)遵医嘱给予药物以减轻焦虑,患者情绪调节,患者情绪调节,2.抑郁情绪的调节(1)帮助患者制定能够获得快乐或树立信心的短期活动计 划(2)鼓励患者放弃悲观和自我责备的想法(3)向患者保证在其痛苦时护士会随时给予支持(4)帮助患者寻求社会支持(5)在患者能耐受的情况下鼓励患者多与人交往(6)病情严重的患者考虑使用药物调节(7)评估有无自杀的可能,需要时进行严
9、密的看护,患者情绪调节,患者情绪调节,3.恐惧情绪的调节(1)对可能产生恐惧的原因进行评估(2)采取有效措施减少或消除引起恐惧的有关因素(3)去除有威胁性的刺激(4)鼓励患者表达自己的感受(5)对可能发生的情境进行预测,环境有变化尽可能提前通知患者(6)向患者解释治疗、检查的程序,包括在过程中可能体验到的各种 感受(7)要求家属或其他亲人陪伴患者(8)倾听患者述说,保持安静(9)介绍一些能增加舒适和松弛的方法(读书、听音乐、呼吸练习等),患者情绪调节,4.愤怒情绪的调节(1)与患者建立良好的信任关系(2)根据患者认知和生理功能来确定表达愤怒的适当行为(3)鼓励患者当感到压力增加时寻求护士或其他
10、可信赖人员的帮助(4)协助患者识别愤怒的来源(5)鼓励患者采取协作的态度解决问题(6)预测到可能发生的攻击行为并在发生前给予干预(7)教会患者能够让自己冷静下来的方法(如暂停活动、深呼吸)(8)支持患者使用控制愤怒的策略和适当表达愤怒(9)当患者用不适当的方式表达愤怒时,必要时用外部控制方法(10)适时给予药物,患者情绪调节,患者情绪调节,患者情绪调节,情绪疏导呼吸放松训练音乐放松,鼓励表达自己情绪,告知调节情绪重要性,帮助寻找调节情绪途径,患者躺在床上短暂休息,将注意力集中在自己的呼吸上,使用放松指导语,鼓励选择喜欢的音乐,帮助选择音乐活动方式:听音乐看录像,询问欣赏后情绪、想法,(1)饮食
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