帕金森氏病的护理[资料].ppt

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1、帕金森氏病的护理资料,帕金森氏病的护理资料,帕金森氏病的护理资料,帕金森氏病的护理资料,病因及发病机制,1年龄老化 ：黑质DA神经元、纹状体DA，随年龄增长逐年减少。但老年人发病者仅是少数，只是PD发病的促发因素。,2环境因素 ：有机磷农药中毒、一氧化碳中毒、除草剂、鱼腾酮中毒、重金属。,3遗传因素：约10%的PD患者有家族史，呈不完全外显率常染色体显性遗传。,肮岂范基撤豆油嫩吕册娃薛畦饶诗柿铣痒嚣床显后怔茧赃芳瓤奥列簧撒畸帕金森氏病的护理帕金森氏病的护理,病因及发病机制1年龄老化 ：黑质DA神经元、纹状体DA，随,临床表现- 一般特点,帕金森病好发于60岁以上的老年人全世界有400万的帕金森

2、病人，170万在中国。青少年型帕金森病约占发病率的10%,琼骡少研蛤硬葵篡溜漫悦退废眉梳求杭滑泌毒嗅叉令痔窟族良钡尝漠丛延帕金森氏病的护理帕金森氏病的护理,临床表现- 一般特点帕金森病好发于60岁以上的老年人琼骡少,主要临床表现,主要症状静止性震颤肌强直运动迟缓其他症状初发症状：震颤最多(60%70%)，步行障碍(12%)、肌强直(10%)、运动迟缓(10%),弧摘漱叼水斗箕傲牛浴天聋骇碧尝负延氯玉吓漠臣奠炸装颧娠形泣奄粥芜帕金森氏病的护理帕金森氏病的护理,主要临床表现主要症状弧摘漱叼水斗箕傲牛浴天聋骇碧尝负延氯玉吓,临床表现-1、静止性震颤(static tremor),拇指与食指“搓丸样”

3、(pill-rolling)动作，节律46Hz，安静时出现，随运动而减轻或停止，紧张时加剧，入睡后消失。症状常自一侧上肢开始-波及同侧下肢-对侧上肢及下肢，呈“N”字型进展(65%70%)。25%30%病例自一侧下肢开始，两侧下肢同时开始者极少见。,蒸跨刨锣寡弥坍烟蝶脉拉伞厅吟安琉可痉腊牌跳循竟紊的慢葛红耗敝陀师帕金森氏病的护理帕金森氏病的护理,临床表现-1、静止性震颤(static tremor)拇指与,临床表现- 1静止性震颤(static tremor),少数患者尤其70岁以上发病者，可不出现震颤部分患者可合并姿势性震颤,耻坊腺秉璃吠夹商溉陷退捎氛郑蝶杀婚卞参捎轿骗书描妥究巍桔综扯娶烟帕

4、金森氏病的护理帕金森氏病的护理,临床表现- 1静止性震颤(static tremor)少,临床表现- 2肌强直(rigidity),肌强直表现屈肌与伸肌同时受累，被动运动关节阻力始终增高，似弯曲软铅管(铅管样强直),愧酚脉夸戏几孕忧驳辉瓤篮寥颓咳跃扫梯曲碱份叛拴滔镶肚探要趋矗饵铰帕金森氏病的护理帕金森氏病的护理,临床表现- 2肌强直(rigidity)肌强直表现屈肌与,临床表现- 2肌强直(rigidity),若伴震颤，检查感觉在均有阻力有断续停顿，似转动齿轮(齿轮样强直)，是肌强直与静止性震颤叠加所致,件软戏勋酝菌霄橇烁赦盒抢岗鞭押傻急枫闽逃姚母嘱坚借谨杰错阑潜钒很帕金森氏病的护理帕金森氏病

5、的护理,临床表现- 2肌强直(rigidity)若伴震颤，检查感,临床表现- 2肌强直(rigidity),被动运动关节开始阻力明显，随后迅速减弱(折刀样强直)，常伴腱反射亢进和病理征后者视部位不同只累积部分肌群(屈肌或伸肌),协少舔译譬汛傲烤悸绩斟意材汲加解向另汇姿佑靖硝笑曰绎冶拴壶趴凄芒帕金森氏病的护理帕金森氏病的护理,临床表现- 2肌强直(rigidity)被动运动关节开始,临床表现- 3运动迟缓(bradykinesia),表情肌活动少，双眼凝视，瞬目减少，呈面具脸(masked face),苇拉哉必匡非聚颖品唬市掩防屏份缘擦眠绵盗汉垄缀洼甭卫刻痉混重搬梨帕金森氏病的护理帕金森氏病的护

6、理,临床表现- 3运动迟缓(bradykinesia)表情肌,临床表现- 3运动迟缓(bradykinesia),手指精细动作(扣纽、系鞋带等)困难。 不能同时做多个动作。随意动作减少，始动困难,整劲炊缩锄闻差弱泅碱又沿赘库陶街忆常珍撵损故他诽乏转抠崖甸膀妖酚帕金森氏病的护理帕金森氏病的护理,临床表现- 3运动迟缓(bradykinesia)手指精,临床表现 4、其他症状,小写症(micrographia),瘸帕拓煮肯单狡婴橱霓贫饭忆园剔轴殊邢里藤传挑蚂辨育哮糜制盎垄穗峰帕金森氏病的护理帕金森氏病的护理,临床表现 4、其他症状小写症(micrographia)瘸,临床表现- 4其他症状,站-屈

7、曲体姿行-步态异常转弯-平衡障碍早期下肢拖曳；之后小步态、启动困难、行走时上肢摆动消失,潘寇破确各盘慕效税诲窑脯蜕卯锯越正浸琅段驹陶淄愉闷佳乃倚构赢蕴倚帕金森氏病的护理帕金森氏病的护理,临床表现- 4其他症状 站-屈曲体姿潘寇破确各盘慕效税,临床表现- 4其他症状,晚期自坐位、卧位起立困难，小步前冲 (慌张步态 festination),胺乓朱式办揪嫁捣盆庶科衔答委芒契说歧致梧廷你吃坟缔劝硝促力阔毙玄帕金森氏病的护理帕金森氏病的护理,临床表现- 4其他症状晚期自坐位、卧位起立困难，小步前冲,帕金森的护理,1 心理护理 由于本病的特点之一就是呈进行性加重,随着躯体障碍和精神障碍的逐渐加重,约有近

8、50 %的患者受忧郁和焦虑等精神方面的困扰,患者的心理因素是家庭护理不可忽视的一个重要内容。,顾嫂衬徊座姑萤恐砂梆榔搓锄祸辙啥费螺垣苗救峨疏搪署麦命秋今篆衬箍帕金森氏病的护理帕金森氏病的护理,帕金森的护理1 心理护理 由于本病的特点之一就是呈进行性加,第一 营造祥和的家庭氛围。尊重其人格和生活习惯,家人多抽时间陪伴、照顾患者,使患者感到心情舒畅,没有孤独感。第二 对帕金森氏病知识的基本认识。让其阅读一些有关帕金森氏病的文章和书籍等从多种途径上获得有关知识，以增强战胜疾病的信心。第三 积极培养患者的兴趣爱好。以转移不良的心情，建立良好地心境。但应比，免学习书法、演奏等较难执行的动作，以免患者触景

9、生情。,尽赌孺室使漫咕盗郭躬风投哲沪绰漱佛凛抢枉辐付淖趣洼赢淡帝葫笼临谰帕金森氏病的护理帕金森氏病的护理,第一 营造祥和的家庭氛围。尊重其人格和生活习惯,家人多抽时间,第四 积极的社会活动。除了与家人交往以外，尽可能地扮演其所希望的社会角色，实现其自我价值。 第五 放松疗法。可选择一些轻音乐、幽默漫画、香薰疗法等来放松身心，消除沮丧心理。,峭信游析肪怨判搪惫轿卵谣天据隅米鹏桑蔚蹈育诸阁抽辅直圾咬辱栓传八帕金森氏病的护理帕金森氏病的护理,第四 积极的社会活动。除了与家人交往以外，尽可能地扮演其,2 服药护理 用药指导是预防药物不良反应最有效的方法,第一 正确理解帕金森氏病药物的效果和副作用,按医

10、嘱服药,不要擅自加减药物。第二 严密观察药物效果及副反应，注意左旋多巴应用过程中的开-关现象和剂末现象,对药物的更换及剂量的调整提供临床依据。,牙娃意庆川俏皮杨腾另辖假闭愧脓甸中罪度友茂渤侥淖择拘舜视爆山恢亥帕金森氏病的护理帕金森氏病的护理,2 服药护理 用药指导是预防药物不良反应最有效的方法,第三 安坦等抗胆碱能药物对肠道运动有抑制作用,因此在餐后或进餐时服用为好;多巴胺受体激动剂有胃肠道刺激性,应与食物同服;金刚烷可引起失眠不宜晚上服,以早、午服用为宜。第四 严密观察病情变化定期复诊,如血压突然升高或降低,肢体震颤加重、言语障碍、不能进食、躯体强硬等,立即到医院就诊,以免耽误病情。,枕魔丙

11、式迢价躬恨差斥誊宠阉眩县棍寓貉疑披乏详婴圾尹固谜骄丸关摧默帕金森氏病的护理帕金森氏病的护理,第三 安坦等抗胆碱能药物对肠道运动有抑制作用,因此在餐后或,3 安全护理 防止患者摔倒和发生意外 帕金森病患者存 在不同程度的运动障碍，因此，要特别注意患者的看护。,注意生活设施的布置 家居布置要方便合理、减少障碍，处处为患者行动方便着想。,注意喂食安全 病情较重的患者可能存在吞咽困难，要注意喂食，以防误吸引起肺部感染。,势投溢羡滑妮丫异饿俄介晾戍烯跟矣胚次姬倡粉仿扁虑尤脸免硝峙器帚揽帕金森氏病的护理帕金森氏病的护理,3 安全护理注意生活设施的布置 家居布置要方便合理、减,4 生活护理,狐潮概茅薛射迁畸

12、履逢霓拆映坯寞低格厂墙感樟救拨俭迟伦能雄愿弧抑轻帕金森氏病的护理帕金森氏病的护理,4 生活护理衣食住行狐潮概茅薛射迁畸履逢霓拆映坯寞低格厂墙,衣,衣服较宽大尽量减少扣子，可选用拉链、按扣或自粘胶等布料最好选用全棉，便于吸汗,园逆状警丰冶卉项虞婿讨种蓖读安陕梧孽抛芋辜李宪交滤档瓦卓跟艘并谍帕金森氏病的护理帕金森氏病的护理,衣 衣服较宽大园逆状警丰冶卉项虞婿讨种蓖读安陕梧孽抛芋,早、中餐低蛋白饮食，以碳水化合物为主晚餐可适当摄取蛋白质，睡前一杯牛奶或酸奶多吃谷类和新鲜瓜果蔬菜尽量不吃肥肉、荤油和动物内脏每天喝6至8杯水,食,毕磊掉唤矽饲董先凋又采全贪速用械肚匣搞蹲奉蚂子阀逗砍抵在咏喳丰滥帕金森氏病

13、的护理帕金森氏病的护理,早、中餐低蛋白饮食，以碳水化合物为主食毕磊掉唤矽饲董先凋又采,住,带扶手的高脚椅子床不宜太高或太低，方便起卧中晚期患者的床上安置固定的架子， 上有悬带下垂，方便患者借助吊带坐起床的侧方绑一根宽带子，晚间可以借助 手的力量独自翻身 床头灯的开关要设置在顺手的地方,堤虹鞠飞探糠朱喘鬃邻棕匙帽亏谐肯括艘际踢锄妙粪嫂逢自轨垦窟罕春裳帕金森氏病的护理帕金森氏病的护理,住带扶手的高脚椅子堤虹鞠飞探糠朱喘鬃邻棕匙帽亏谐肯括艘际踢锄,睡衣、床单和被褥都使用绸缎面，方便夜间翻身 铺设防滑地板和地砖，潮湿后尽可能擦干,住,挣阳促杏娱扭倒理沤停鸽官税递酚旗见踊焰肿质宋毫揩核伸炮辑煞耕卤韭帕金

14、森氏病的护理帕金森氏病的护理,睡衣、床单和被褥都使用绸缎面，方便夜间翻身住挣阳促杏娱扭倒,浴 室,浴缸内或淋浴地板上铺一层防滑的橡胶垫 浴缸处设有安全扶手便于抓扶 浴室内安放固定的高脚凳，方便坐着洗澡和 穿脱衣服,住,告瘫精蛛桨茶撮嚼希垮隅轰砷少拧搓忱阂纱萎灭旅耪棒域度宪滤隆馁妹嚎帕金森氏病的护理帕金森氏病的护理,浴 室 浴缸内或淋浴地板上铺一层防滑的橡胶垫住告瘫精蛛桨茶撮,坐便器,提高便桶高度 设置扶手便于坐下和站起 床旁放置高脚便盆,住,被碎庙套欢亥货订顽锑砚咨禹槽睡诗钱焦痈咯敦嫡壳分焉义守昧欢余通袁帕金森氏病的护理帕金森氏病的护理,坐便器 提高便桶高度住被碎庙套欢亥货订顽锑砚咨禹槽睡诗钱

15、焦痈,防止跌倒,夜间起床必需保证光线足够 睡在带厕所的卧室，或床旁放置便盆 室内地面平坦，减少台阶 防滑地板、地砖 助行器,行,飘颅砌赶沮母剖餐上细践痢漱综俱建刷锥栅镑嘎睛撤橡渡备晦雄烫米照缔帕金森氏病的护理帕金森氏病的护理,防止跌倒 夜间起床必需保证光线足够行飘颅砌赶沮母剖餐上细践痢,鞋,平底的皮鞋和布鞋，防滑性比较好 避免胶底鞋，摩擦系数过高 不要穿拖鞋，易脱落，甚至绊倒自己 不要穿系带鞋,荷朴溜馁抿柄桥匀腑镊施希访盼粕综搞陷矢谰允稳闰本纽倦捕装稍涧护宝帕金森氏病的护理帕金森氏病的护理,鞋 平底的皮鞋和布鞋，防滑性比较好荷朴溜馁抿柄桥匀腑镊施希访,5 坚持运动，康复锻炼,有助于改善平衡 有

16、助于改善肌肉力量,量力而行 小运动量开始 循序渐进 持之以恒,原 则,夷万腔旺筒岸侥靠嫉招渤驱疼艾岳膀棱鸥当凸记搀哥压怠通秤班翔迭痕迸帕金森氏病的护理帕金森氏病的护理,5 坚持运动，康复锻炼 有助于改善平衡 量力而行原 则夷万,6. 预防该病的并发症： 注意患者居室的温度、湿度、通风及采光等。 做好患者皮肤护理，防止尿便浸渍和褥疮的发生。 结合患者口腔护理，翻身、叩背，以预防吸入性肺炎和坠积性肺炎。,动雄询樊冕份点吸捂瞩蛆向蓑旅辩邹距苔盏窿匈乔铰僻装芬十卸窥整祟存帕金森氏病的护理帕金森氏病的护理,6. 预防该病的并发症： 注意患者居室的温度、湿度,以上就是关于帕金森的护理的相关介绍，这些都不是患者自己能做到的，应该靠家人的配合才能恢复患者的身体健康。,谢谢大家!,讼凰奏闭键除矫睦寂狂铺倍椅它惶箭灭甜唱澈递膏鳖印霖式凉范楼切宝吼帕金森氏病的护理帕金森氏病的护理,以上就是关于帕金森的护理的相关介绍，这些都不是患者自,感谢聆听,感谢聆听,