幼儿卫生保健ppt课件.ppt
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1、幼儿卫生与保健,曹茹2016年3月3日,学前卫生学是学前教育课程体系中的一门基础学科。学前卫生学既涉及卫生学、儿科学、心理学的研究成果和一般理论与方法,又与社会学、护理学、行为科学等有着密切的关系,它是一门既有丰富的理论知识,更强调实践运用的综合性学科。,一、学前卫生学的研究对象,学前卫生学是研究如何维护和增进学前儿童健康的科学。,健康=身体好?,什么是健康?,健康就是没有疾病。健康看成是与疾病、伤残、功能障碍相反的身体状态。把一个人是否健康与大多数人的一般状态相比较,如果偏离大多数人的一般状态,此人就不健康。把虚弱、功能减退、适应困难、人际关系紧张等称为“亚健康”。,20世纪80年代中期,世
2、界卫生组织(WH0)对健康概念做出了新的定义:健康是指生理、心理及社会适应三个方面全部良好的一种状态,而不仅仅是指没有生病或者体质健壮。,著名作曲家刘炽在一次健康恳谈会上作了一个生动的比喻:健康为“1”,幸福、快乐、事业、发展、金钱等都是“1”后面的“0”,如果有了“1”,后面的“0”才有意义,事业的成功使您拥有了“10”,家庭的幸福使您拥有了“100”,但是如果没有“1”,后面的“0”再多也毫无意义。这个比喻将健康的本质淋漓尽致地表达了出来。,对学前儿童来讲,健康不仅指身体各器官、系统发育正常、功能良好、没有疾病、没有身体缺陷,而且还应该具有情绪愉快、开朗乐观等良好的心理状态以及对社会环境较
3、好的适应能力。,(一)身体健康,1、生长发育良好,体型正常,姿势端正。 2、机体对内外环境有一定的适应能力。 3、体能发展良好。,(二)心理健康,1、智力发展正常。 2、具有良好的情绪特征。 3、个性特征良好。 4、具有良好的社会适应能力。 5、具有良好的生活态度、生活方式和行为习惯。 6、没有较明显的行为问题和心理障碍。,二、学前卫生学的研究任务,研究学前儿童的身心发育特点与规律;研究影响学前儿童身心发育与健康的因素,特别是儿童保教机构和环境因素对学前儿童的影响;提出相应的卫生学要求和卫生标准,以指导学前儿童保教机构、家庭和相关部门采取适当的卫生措施和保护措施。,三、学前卫生学的研究内容,第
4、一,学前儿童的生长发育特点和规律是学前卫生学研究的重要内容之一。(生理基础)第二,学前儿童的心理卫生问题及其预防和矫治。 第三,学前儿童的健康评价和健康检查。 第四,学前儿童的营养与膳食。第五,疾病会影响儿童的健康。,第六,常用学前儿童护理技术及急救术是学前卫生学的又一重要内容。第七,维护和增进学前儿童的健康是学前儿童保教机构的首要任务。,案例1: 这天,幼儿园李老师看到晴晴在抠鼻子,好象出于习惯性似的,她马上叫她不要抠,并没有太在意。等李老师走了一圈回来,又发现晴晴在抠鼻子,她还是叫她不要抠鼻子,并边说边拉开晴晴的手,这时候晴晴挣扎开李老师的手,看着她说:“我的鼻子里面有东西。”李老师马上意
5、识到什么,问:“有什么?”晴晴说:“有玩具!”这时吓了李老师一大跳,原来晴晴抠鼻子是因为她书包上的小铃铛吊饰掉下来了,她因为好奇于是就把小铃铛塞到鼻孔去了!幸好铃铛的位置不是很深,李老师马上带她去医生那里用夹子把铃铛夹了出来。,案例2 2000年4月20日上午7点30分,年仅6岁的佳佳(化名)由其父亲送到幼儿园门口,值班老师检查了卫生情况后,她独自入园到三楼教室时,在三楼走廊上碰倒开水的水桶,被开水烫成十级伤残。 案例3 1999年12月8日下午两点多,在萧山某幼儿园大(3)班就读的6岁女孩丹丹(化名)在午睡起床时不慎从上铺摔了下来,由于幼儿园老师的大意,致使病情延误,最后只能实施开颅手术保持
6、了她的性命。,36岁儿童学习与发展指南幼儿园教育指导纲要(试行),五大领域:,健康领域社会领域语言领域科学领域艺术领域,健康领域:,(一)身心状况目标1 具有健康的体态目标2 情绪安定愉快目标3 具有一定的适应能力(二)动作发展目标1 具有一定的平衡能力,动作协调、灵敏目标2 具有一定的力量和耐力目标3 手的动作灵活协调,(三)生活习惯与生活能力目标1 具有良好的生活与卫生习惯目标2 具有基本的生活自理能力目标3 具备基本的安全知识和自我保护能力,幼儿卫生与保健,曹茹2016年3月10日,学前儿童生长发育的特点,学前儿童的生理基础,学前儿童运动系统的特点与保健,(一)运动系统的结构 (二)学前
7、儿童运动系统的生长发育特点 (三)学前儿童运动系统的保健,(一)运动系统的结构,运动系统由骨、骨连接和骨骼肌3部分组成。骨:由骨膜、骨质、骨髓构成;成分有有机物和无机盐 骨连结:骨与骨的连结叫骨连结。 骨胳肌:是运动系统的动力部分。附着在骨骼上,可以受意识支配。,1、骨骼正常成人体内有206块骨。全身的206块骨通过骨连接构成了人体的支架骨骼作用:主要起着支撑人体、维持姿势、保护内脏器官和造血等作用。,(1)骨的形态长骨:呈杆状,主要分布于四肢,起支持和杠杆作用。如肱骨及股骨等。 短骨:多为立方体,分布于承受压力较大的部位。如腕骨及跗骨等。 扁骨:呈板状,参与构成脑颅、骨盆和胸廓等,对内脏起着
8、重要的保护作用。 不规则骨:形状不规则。如椎骨等。,短骨,长骨,扁骨,不规则骨,(2)骨骼的组成和机能人体的骨骼可分为颅骨、躯干骨和四肢骨3部分。颅骨:包括脑颅骨和面颅骨,保护脑组织和形成面部支架。躯干骨:包括脊柱、肋骨和胸骨,主要用于支持身体重量、保护内脏器官以及缓冲人体运动时产生的振荡。四肢骨:包括上肢骨和下肢骨。,脊柱由24块椎骨以及骶骨和尾骨构成。脊柱的外形不是平直的,具有4个生理性弯曲,包括颈曲、胸曲、腰曲和骶曲,使脊柱的形状具有了较大的可塑性,对人体起到良好的缓冲震荡和保持平衡的作用,对机体健康有着重要意义。,(3)骨的构造和成分骨的基本构造:骨由骨质、骨髓和骨膜3部分组成。骨质:
9、分为骨密质和骨松质两种。骨髓:填充在骨髓腔(骨的中空部分)以及骨松质的空隙里。 骨膜:骨膜是骨表面一层较薄的结缔组织膜,内有丰富的血管和神经,对骨有营养作用,在骨膜内存在有成骨细胞,负责骨的生长和再生。,关节软骨,骨髓,骨的成分:骨是由有机物质和无机盐类构成的。成人骨中有机物约占13,无机盐类约占23。如果有机物含量过高,则骨弹性大,硬度小,易变形;无机物含量过高,则弹性小,脆性大,抗外力冲击的能力较差,易发生骨折。,2骨连接骨的连接方式主要有两种:直接连接和间接连接(即关节)。 (1)直接连接 两骨之间无腔隙,通过骨、软骨或结缔组织相连接。一般不活动或活动范围很小。如脑颅骨的连接、胸骨与肋骨
10、的连接等。,(2)间接连接(关节) 间接连接,又叫关节。关节的连接主要依赖韧带等致密结缔组织。骨与骨之间空隙较大,有较好的活动性,四肢骨之间及躯干骨之问的连接主要是这种方式。,3肌肉 人体肌肉分为骨骼肌、平滑肌和心肌3类。,作用:骨骼肌:骨骼肌收缩速度快而有力,为肢体的运动提供动力,在神经系统的调节下,随着人的意识收缩和舒张,所以又称为随意肌。平滑肌:存在于内脏器官,在植物性神经系统的调节下能有节律的收缩,不受意识支配,又称不随意肌。心肌:能自动、有节律的收缩和舒张,主要用于构成心脏。,(二)学前儿童运动系统的生长发育特点,1、骨的发育特点 (1)容易弯曲变形(2)坚韧度较小 颅骨:囟门,前囟
11、11.5岁作用闭合, 后囟最晚在出生后4个月以前闭合。 腕骨:新生儿的腕骨是由软骨组成的,一直到12岁 左右骨化才基本完成。,脊柱:新生儿脊柱只有骶部弯曲。在出生后3个月左右会抬头时,形成颈曲,颈部脊柱向前凸;6个月左右会坐时,形成胸曲,胸部脊柱向后凸;1岁左右开始行走时,形成腰曲,腰部脊柱向前凸。,足弓:足弓具有弹性,可缓冲运动时机体产生的震荡,保护内脏器官,减轻足部疲劳。,2、关节连接较松弛,易出现损伤 关节的伸展幅度和活动范围比成人大的多,牢固性较差。特别是肩关节、肘关节和髋关节,在突然的外力作用下,如用力过猛、悬吊或跌倒,容易出现关节错位现象即“脱臼”。,3、肌肉发育不成熟,易疲劳 肌
12、肉正处于迅速生长发育阶段,肌肉稚嫩,肌肉纤维比较细,收缩力量较小,容易出现疲劳和受损。学前儿童大肌肉群发育较早,因而躯干及四肢活动能力比较强。但小肌肉群发育得较晚,如手指和腕部肌肉群,直到5岁以后,才能够有机地配合,完成比较精细的动作。,(三)学前儿童运动系统的保健,1、培养学前儿童正确的姿势正确的坐姿要保持自然和放松。坐姿:身体坐直,轻靠椅背,大腿及臀部大部分在椅面上,大腿和小腿成直角,双脚自然放在地面上,两肩等高。站姿:头部端正,两肩水平,挺胸收腹,肌肉放松,双手自然下垂,两腿站直,双脚稍微分开。,2、合理地组织体育锻炼和户外活动3、衣服结构合理,宽松适度4、营养供给要合理,保育要点:,让
13、孩子多在户外活动,运动和阳光是长骨骼的“营养素”。 教育孩子不要从高处往硬地上跳,避免伤着骨盆。 教育孩子坐有坐相,站有站相,预防脊柱变形。 勿猛力牵拉孩子的手臂,以防伤着肘关节。 适度的运动有助于脚弓的形成。,幼儿卫生与保健,曹茹2016年3月17日,呼吸系统:,呼吸系统由哪些器官组成?,呼吸系统由鼻、咽、喉、气管、支气管和肺组成。,二、学前儿童呼吸系统的生长发育特点,1呼吸器官的特点(1)鼻腔狭窄,感染时易堵塞(2)咽、喉感染,会影响呼吸和发声(3)易患气管炎、支气管炎和肺炎,2呼吸运动的特点学前儿童新陈代谢旺盛,机体需氧量相对比成人多,加上呼吸表浅,所以学前儿童呼吸频率比较快。由于调节呼
14、吸运动的神经中枢发育尚未完善,呼吸节律很不稳定。儿童年龄越小,呼吸节律性越差;年龄越小,呼吸频率越快(见下表),不同年龄个体的呼吸频率:,成年人安静状态下,每分钟呼吸大约1620次,学前儿童呼吸系统的卫生保健,1培养学前儿童良好的呼吸卫生习惯 (1)养成用鼻呼吸的好习惯,不要用口呼吸。充分利用鼻腔的保护性生理功能,发挥鼻腔对机体的保护性作用,减少呼吸系统疾病。(2)学会擤鼻涕的正确方法。擤鼻涕时不要同时堵住两个鼻孔,先按住一个鼻孔,擤完一个,再擤另一个。,(3)咳嗽或打喷嚏时要注意用手帕捂住口鼻,不要面对他人。不随地吐痰,防止传染病传播。(4)不蒙头睡觉,保证呼吸到新鲜空气。(5)不挖鼻孔,防
15、止鼻黏膜受损,避免鼻腔感染或引起鼻出血。,2保持室内空气清新 室内要保持良好的通风状态,使学前儿童能呼吸新鲜空气,以满足新陈代谢的需要,同时又能预防传染病。良好的通风,可减少室内外温差,防止感冒。,3保护学前儿童的声带 幼儿教师在为儿童选择歌曲或朗读材料时,要充分考虑到学前儿童的生理特点。教育学前儿童用自然优美的声音说话和唱歌,不要大声喊叫。每次朗读、唱歌的时间不宜太长。不迎风大声呼喊、唱歌。,4防止异物进入呼吸道不要让学前儿童玩扣子、玻璃球等小物件,更要防止他们将其放入口中,以防进入呼吸道造成危险。要教育他们进餐时保持安静,不要说笑打闹,文明就餐,防止饭粒进入呼吸道引起剧烈的咳嗽。,5科学地
16、进行体育锻炼和户外活动体育锻炼和户外活动,可以使学前儿童呼吸肌变得强壮,呼吸深度增大,促使胸廓和肺的发育,增大肺活量。经常的户外锻炼还能提高呼吸系统对病毒、细菌的抵抗力,预防呼吸道传染病。,循环系统:,循环系统包括血液循环系统和淋巴系统。,三、学前儿童循环系统的生长发育特点,1血液循环系统 (1)血液 学前儿童体内的血液占自身体重的912,年龄越小,血液量与体重的比例越大。成人占78。学前儿童血液中含水分较多,含凝血物质和盐类相对较少,身体一旦出血,凝血速度较慢。,血液中的血红蛋白含量较高,增加了对氧的输送量。血液中的中性粒细胞较少,对侵入体内的微生物吞噬能力较差,因此学前儿童抗病能力较差,易
17、患疾病。,(2)心率较快学前儿童心脏发育不完全,心肌收缩力较差,每次收缩搏出的血量相对较少,这与学前儿童旺盛的新陈代谢不相匹配,因此只有依靠增加收缩次数来弥补搏出血量小的不足,故年龄越小,心脏射血能力越差,心率越快。,不同年龄个体的心动频率:,(3)血管学前儿童血管相对较短,管径相对较粗,血液循环周期短,供血量大,因此有利于机体的生长发育和疲劳的解除。,2淋巴系统 学前儿童淋巴系统发育较快,淋巴结防御和保护机能相对比较显著。扁桃体在410岁防御机能最强,此阶段扁桃体也容易出现炎症。,学前儿童循环系统的保健,1合理地组织体育锻炼体育锻炼可增强心脏的生理功能,使心肌收缩有力,增加心脏的射血量,促进
18、血液循环。学前儿童的体育活动,应以有氧锻炼为主,如做体操以及慢跑等。组织体育锻炼,要根据学前儿童的年龄和体质特点,恰当安排活动内容和活动时间。运动前的准备活动和运动后的放松整理活动十分必要,可以防止运动伤害。,2提供合理的营养提供合理的营养,保证学前儿童生长发育的需要;纠正学前儿童挑食、偏食的不良习惯,防止缺铁性贫血及其他营养素缺乏症。,3机体发热时,要卧床休息机体发热时,心脏的收缩频率会相应增加,容易疲劳。因此要注意卧床休息,减少活动,降低心脏负担,维护机体的健康,保证个体的正常发育。,4衣服宽松适度,防止运动中的意外伤害特别是体育锻炼时,学前儿童的衣服要宽松适宜。衣服过小、过紧都会影响血液
19、的循环以及动作的完成,也不可过于宽大,以防绊倒造成损伤。,消化系统:,消化系统由消化道和消化腺两大部分组成。消化道由口腔、咽、食道、胃、小肠、大肠和肛门组成。消化腺主要有唾液腺、肝脏和胰腺,它们分泌的消化液经过导管输入消化道,事物的消化就依赖于这些消化液的作用。,四、学前儿童消化系统的特点与保健,1口腔 学前儿童口腔黏膜柔嫩,血管分布丰富,易破损出血,出现口腔感染。 (1)牙齿牙齿的发育始于胚胎第六周,出生时具有20颗乳牙牙胚,出生后半岁左右开始萌出,2岁左右乳牙出齐。一般在6岁左右,恒牙开始萌出。13岁左右,乳牙全部被恒牙代替。正常成人具有牙齿2832颗,上下左右对称。,(2)舌 学前儿童舌
20、宽而短,由于舌的灵活程度不够,发音不很准确,协助吞咽能力也相应较差。,(3)睡液腺 新生儿唾液腺还没有发育好,唾液的分泌量偏少,口腔较干燥。3个月后唾液分泌量增加,六七个月后分泌旺盛,但婴儿的口腔较浅,而且吞咽唾液的习惯还没有形成,唾液往往流到口腔外,称为“生理性流涎”。此现象随着年龄的增长逐渐消失。,2胃 学前儿童胃壁肌肉薄,延展性能差,相对容量较小,且消化能力较弱。因此,提供的食物数量以及每餐时间间隔,要充分考虑其年龄特点,以防造成饥饿或消化不良。,3肠 学前儿童肠管相对比较长,肠黏膜发育较完善,内有丰富的血管和淋巴管,吸收能力比较强。但因植物性神经的调节能力较差,容易因腹部受凉或食物问题
21、出现肠道功能紊乱,导致腹泻或便秘。,4肝脏 学前儿童的肝脏相对较大,在右侧肋骨下面能摸到肝脏下缘。早期由于肝脏发育不完善,胆汁的分泌量较少,所以对脂肪的乳化能力较差,不利于脂肪的进一步消化。因此,学前儿童不喜欢太油腻的食物。,肝脏对糖原的储存量太少,容易因饥饿发生低血糖,所以学前儿童的膳食次数比成人要多。肝脏解毒能力也相对较弱,膳食中提供的蛋白质不宜太多,以防蛋白质在代谢过程中产生大量有毒物质,加重肝脏负担。,5胰腺 学前儿童早期胰腺的分泌能力较差,酶的活性较低,因此对淀粉和脂肪的消化能力较弱,主要依赖小肠液的消化。随着年龄的不断增长,胰腺的功能也逐步加强,对淀粉、脂肪的消化能力不断提高。,学
22、前儿童消化系统的保健,1保护牙齿 (1)定期对牙齿进行检查。通常每半年要检查一次,以便能及时发现问题,进行相应的处理。 (2)培养学前儿童早晚刷牙的习惯。让学前儿童及早学会刷牙,保持口腔和牙齿的清洁,能预防龋齿。同时要选择适合其年龄特点的牙刷和牙膏。,(3)纠正对牙齿发育不良的习惯,如托腮、咬唇、咬指甲、吮手指、啃咬铅笔及玩具等坚硬的东西,防止牙齿歪斜或釉质脱落,影响牙齿的正常生长和发育。(4)适当食用含钙质较高的食品,以保证牙齿良好的钙化,增加牙齿的抗龋能力。,2养成良好的进餐习惯 (1)饭前洗手,饭后漱口,保持口腔清洁,预防病从口入。 (2)进餐时细嚼慢咽,有利于食物的磨碎,可以使食物中混
23、有较多的消化液,促进机体对营养物质的消化和吸收。同时可预防消化不良等疾病。,(3)进餐定时定量,少吃零食,不挑食,以保证进餐时良好的食欲和获取全面的营养。 (4)保持愉快的情绪,安静进餐。营造良好的就餐环境,保证学前儿童精神愉快,有利于食欲的提高。,3饭前饭后禁止剧烈运动 剧烈运动会使血液大量供往肌肉,导致消化系统供血不足,消化液分泌减少,进食后不利于营养物质的消化和吸收,久之会出现胃肠功能衰退,引起消化不良。另外,饭后剧烈运动还可能引起胃下垂和肠扭转等疾病,严重影响机体健康。,4培养学前儿童定时排便的习惯定时排便,适当运动,多吃蔬菜水果等含粗纤维较多的食物,适量饮水等都可以促进肠道蠕动,预防
24、便秘,及时排出机体内的有毒物质和食物残渣。,幼儿卫生与保健,曹茹2016年3月24日,五、幼儿泌尿系统的特点与卫生保健,(一)什么是泌尿系统泌尿系统包括肾、输尿管、膀胱和尿道。肾脏生成尿,输尿管、膀胱和尿道排尿,膀胱还能暂时贮存尿液。新陈代谢的大部分代谢物(尿素、尿酸、水、无机盐等),通过泌尿系统,以尿的形式排出体外。,(二)幼儿泌尿系统的特点,1、肾脏新生儿肾脏相对较大,出生时两个肾约重25g,约占体重的1/20,以后逐渐增长至成人的水平,达300g,约占体重的1/200。幼儿时期肾脏发育不完全,浓缩尿液和排毒的功能较差。,2、输尿管婴幼儿输尿管相对较长而且成弯曲状态,管壁肌肉及弹力纤维发育
25、不良,容易扩张、扭曲而导致梗阻,造成尿潴留,从而诱发感染。,3、膀胱婴幼儿膀胱位置较高,尿充盈时易升入腹腔。随年龄增长逐渐下降至盆腔内。幼儿新陈代谢旺盛,尿总量较多,而膀胱容量小,肌肉及弹性组织不发达,储尿功能差。所以年龄越小,每天排尿次数越多。,4、尿道婴幼儿尿道短,尤其女孩更短,1516岁时女孩才增长至35cm。幼儿尿道粘膜柔嫩,弹性组织发育不完全,尿路粘膜容易损伤和脱落。女孩的尿道口接近肛门,不注意保持外阴部的清洁就容易发生尿路感染而引发炎症。,(三)幼儿泌尿系统的卫生保健,1、培养幼儿良好的排尿习惯教师应该注意培养幼儿及时排便的习惯,不要让幼儿长时间憋尿。教师安排幼儿活动前或睡觉前提醒
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