平肝息风药中药基础知识课件.pptx
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1、平肝息风药,使用注意:,1.对证用药:肝阳上亢用平肝药,肝风内动用息风药,2.注意配伍:,阴虚阳亢,配滋阴药,益阴制阳;阳亢化火,配清肝泻火药;肝阳化风,配平肝药;热极生风,配清热泻火解毒药;风痰上扰癫痫,配化痰药;阴血亏虚动风,配补养阴血药;脾虚慢惊,配补气健脾药;窍闭神昏,配开窍药。,3.脾虚慢惊忌用寒凉;阴虚血亏忌用温燥。,平肝息风药使用注意:1.对证用药:肝阳上亢用平肝药,肝风内动,牡蛎,出处:神农本草经,采制:生用或煅用,打碎。,来源:牡蛎科动物长牡蛎、大连湾牡蛎、近江牡蛎的贝壳。,处方名:牡蛎、生牡蛎、煅牡蛎,牡蛎出处:神农本草经采制:生用或煅用,打碎。来源:牡蛎科,牡蛎,性味归经
2、:咸,微寒。归肝、胆、肾经。,1.平肝潜阳,功效应用:,阴虚阳亢,头晕目眩,配龙骨、白芍、龟甲等, 镇肝息风汤。,真阴灼伤,虚风内动,配鳖甲、地黄、龟甲等, 大定风珠。,2.重镇安神惊悸失眠,配龙骨、琥珀、酸枣仁等。,牡蛎性味归经:咸,微寒。归肝、胆、肾经。1.平肝潜阳功效应用,牡蛎,3.软坚散结,功效应用:,痰核、瘰疬、瘿瘤,配浙贝母、玄参等,消瘰丸,自汗、盗汗,研粉扑或配麻黄根、浮小麦,牡蛎散,4.收敛固涩,癥瘕积聚,配鳖甲、丹参、莪术等,遗精、滑精,配龙骨、芡实等,金锁固精丸,遗尿、尿频,配桑螵蛸、金撄子、龙骨等,崩漏、带下,配海螵蛸、龙骨、山药、山茱萸等,此外,尚能制酸止痛,煅用,牡蛎
3、3.软坚散结功效应用:痰核、瘰疬、瘿瘤,配浙贝母、玄参等,牡蛎,用量用法:煎服,915g,打碎先煎。 收敛固涩宜煅用,其他宜生用。,安神平肝固涩,牡蛎与龙骨,牡蛎长于平肝潜阳,软坚,龙骨长于镇惊安神、固涩,心神不安肝阳上亢滑脱诸证,牡蛎用量用法:煎服,915g,打碎先煎。安神牡蛎与龙骨牡蛎,平抑肝阳药小结,平抑镇潜肝阳,肝阳上亢头晕目眩,石决明凉肝、镇肝,善治阴虚阳亢眩晕,明目要药珍珠母 明目紫贝齿 明目 牡 蛎 安神 软坚、固涩生铁落 善治癫狂、易惊善努代赭石清镇,善治实火眩晕,降逆止呕要药,平喘,止血刺蒺藜疏肝,治肝气郁滞,祛风明目、止痒,罗布麻善治肝阳、肝火眩晕,清热、利尿,平抑肝阳药小
4、结平抑镇潜肝阳肝石决明凉肝、镇肝,善治阴虚阳亢,羚羊角,出处:神农本草经,采制:镑片或研粉生用。,来源:牛科动物赛加羚羊的角。,羚羊角出处:神农本草经采制:镑片或研粉生用。 来源:牛科,羚羊角,性味归经:咸,微寒。归肝、心经。,咸寒质重清镇,功效:,清肝息风,平肝潜阳,清肝明目,清热解毒,羚羊角性味归经:咸,微寒。归肝、心经。 咸寒质重清镇功效:,羚羊角,临床应用,1. 肝风内动 惊痫抽搐,小儿热盛急惊,取末,乳汁化服; 或与灯心草、甘草煎服,热极生风,配钩藤、菊花、生地等, 羚角钩藤汤,妇女子痫,配防风、茯神、酸枣仁、 独活等,羚羊角散,癫痫、惊悸,配钩藤、天竹黄、郁金、 朱砂等,为惊痫抽搐
5、要药善治热极生风,羚羊角临床应用1. 肝风内动小儿热盛急惊,取末,乳汁化服;热,羚羊角,临床应用,2.肝阳上亢,头晕目眩,配石决明、生地、菊花、龟甲等,羚羊角汤。,3.肝火上炎,目赤肿痛, 配决明子、车前子、龙胆草等,羚羊角散。,4.温病壮热、谵语、发斑,配石膏、麝香等,紫雪丹。或配犀角、入白虎汤中;羚犀石膏知母汤。,此外,又有解热、镇痛之效,可用于风湿热痹,肺热咳嗽、百日咳等。,羚羊角临床应用2.肝阳上亢,头晕目眩,配石决明、生地、菊花、,羚羊角,用量用法:煎服,13g;宜单煎2小时以上。 磨汁或研粉服,每次0.30.6g.,使用注意:脾虚慢惊者忌用。,羚羊角用量用法:煎服,13g;宜单煎2
6、小时以上。使用注意:,羚羊角,歌曰;羚羊咸寒息肝风,清热镇惊主解痉,肝风内动皆可用,子痫目赤有殊功。,羚羊角歌曰;,羚羊角,用量用法:煎服,13g;宜单煎2小时以上。 磨汁或研粉服,每次0.30.6g.,使用注意:脾虚慢惊者忌用。,附药: 山羊角平肝、镇惊(功近羚羊) 现多用水牛角代替,功效较差。,羚羊角用量用法:煎服,13g;宜单煎2小时以上。使用注意:,牛黄,出处:神农本草经,采制:研极细粉用。,来源:牛科动物牛的干燥胆结石,牛黄出处:神农本草经采制:研极细粉用。 来源:牛科动物牛,牛黄,性味归经:甘,凉。归心、肝经。,凉、芳香清透,功效:,入心清心化痰开窍,入肝凉肝息风,清热解毒,牛黄性
7、味归经:甘,凉。归心、肝经。 凉、芳香清透功效:入心,牛黄,临床应用,1.热病神昏,配麝香、冰片、朱砂、黄连等,安宫牛黄丸。,2.小儿急惊抽搐,配朱砂、全蝎、钩滕等,牛黄散。 癫痫抽搐,配珍珠、远志、胆南星等,痫证镇心丹。,3.疮毒,清心、祛痰开窍善治痰热闭阻心窍神昏!,凉肝、化痰痰热惊抽为佳,口舌生疮、咽喉肿痛、牙痛,配雄黄、大黄等,牛黄解毒丸,咽喉肿痛溃烂,配珍珠为末吹喉,珠黄散,痈疽、疔毒、疖肿,配金银花、重楼、甘草等,牛黄解毒丸,乳岩、横痃、流注、瘰疬、恶疮,配麝香、乳香等,犀黄丸,清热解毒良药!,牛黄临床应用1.热病神昏,配麝香、冰片、朱砂、黄连等,安宫牛,牛黄,用量用法:入丸散剂,
8、每次0.150.35g。 外用适量。,使用注意:非实热证不宜使用,孕妇慎用。,息风止痉清热解毒,羚羊角治热极生风、清气血热毒;平肝、明目,牛黄治痰热惊风、疮毒;善清心化痰开窍,牛黄用量用法:入丸散剂,每次0.150.35g。使用注意:,天麻,出处:神农本草经,采制:润透或蒸软切片用。,来源:兰科植物天麻的干燥块茎。,处方名:天麻、明天麻。,天麻出处:神农本草经采制:润透或蒸软切片用。 来源:兰科,天麻,天麻,天麻,天麻,天麻,天麻,天麻,天麻,天麻,性味归经:甘,平。归肝经。,1.息风止痉,功效应用,小儿急惊抽搐,配钩藤、羚羊角、全蝎等,钩藤饮,小儿脾虚慢惊,配人参、白术、僵蚕等,醒脾丸,破伤
9、风,配天南星、白附子、防风等,玉真散,治疗寒热虚实各种动风,天麻性味归经:甘,平。归肝经。 1.息风止痉功效应用小儿急惊,天麻,功效应用,肝阳上亢,眩晕、头痛,配石决明、钩藤、牛膝等, 天麻钩藤饮,头风,头痛眩晕, 配川芎,天麻丸。,中风手足不遂,筋骨疼痛,配没药、麝香等,天麻丸,2.平抑肝阳,风痰上扰,眩晕头痛,配半夏、陈皮、白术等, 半夏白术天麻汤,头痛、眩晕要药,3.祛风通络,妇人风痹,手足不遂,配牛膝、杜仲、附子等,天麻酒,风湿痹痛,关节屈伸不利,配秦艽、羌活等,秦艽天麻汤,天麻功效应用肝阳上亢,眩晕、头痛,配石决明、钩藤、牛膝等,,天麻,用量用法:煎服,39g;研末服,每次11.5g
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