康复护理学概论培训课件.ppt
《康复护理学概论培训课件.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《康复护理学概论培训课件.ppt(90页珍藏版)》请在三一办公上搜索。
1、康复护理学概论,康复护理学概论,康复医学定义范围,康复的定义康复是综合协调地应用各种措施,以减少病伤残者身心社会功能障碍,以发挥身体、解剖的最高潜能,使病伤残者能重返社会,提高生活质量康复的内容范围各种措施包括医学的、工程的、教育的、社会的、职业的一切手段分别称为医疗康复、教育康复、社会康复、职业康复,而构成全面康复,10/2/2022,2,康复护理学概论,康复医学定义范围康复的定义10/2/20222康复护理学概论,康复医学的定义范围,针对病、伤、残者的功能障碍,以提高功能水平为主线,以整体的人为对象,以提高生活质量最终回归社会为目标 应尽早进行。能尽快地、尽最大可能地恢复代偿或重建所丧失或
2、削弱的身、心、社会功能, 以达到最佳状态,使病、伤、残者能担负起他们能负担、应负担的社会职能(角色) 不仅是训练残疾、残障者提高其功能,以适应环境;还需要环境和社会作为一个整体来参与,以利于他们重返社会。要求残疾、残障者本人,其家庭及所在社区,均参与康复服务计划的制定和实施,10/2/2022,3,康复护理学概论,康复医学的定义范围 针对病、伤、残者的功能障碍,以提高,康复医学的定义范围,康复理念 康复作为一种观念、指导思想,必须渗透到整个医疗系统包括预防、早期识别、门诊、住院和出院后的病人的医疗计划中去。把独立生活,提高生活质量作为医学的整个目标,10/2/2022,4,康复护理学概论,康复
3、医学的定义范围康复理念10/2/20224康复护理学概论,康复医学的定义范围,康复服务的方式WHO提出三种康复服务方式:康复机构的康复(IBR)上门康复服务(ORS) 社区康复(CBR),10/2/2022,5,康复护理学概论,康复医学的定义范围康复服务的方式10/2/20225康复护,康复医学的定义范围,没有良好的“康复机构的康复”建设。就难有良好的社区康复;没有社区康复,康复机构的康复无法解决占人口 7-10残疾者的康复问题,10/2/2022,6,康复护理学概论,康复医学的定义范围没有良好的“康复机构的康复”建设。就难有良,康复医学的定义范围,是医学的一个重要分支,是促进病、伤、残疾患者
4、康复的医学学科为了康复的目的,研究有关功能障碍的预防、评定和处理(治疗、训练)等问题是医学的第四方面与保健、预防、临床共同组成全面医学 物理医学与康复=康复医学,康复医学定义,10/2/2022,7,康复护理学概论,康复医学的定义范围是医学的一个重要分支,是促进病、伤、残疾患,康复医学的定义范围,损伤以及急、慢性疾病和老龄带来的功能障碍者,先天发育障碍的残疾者功能障碍是指身体、心理不能发挥正常的功能,这可以是潜在的或现存的,可逆的或不可逆的,部分的或完全的。可以与疾病并存或为后遗症涉及到临床各专科。康复介入的时间,不仅在功能障碍以后,而应在出现之前,形成所谓预防康复着眼于整体康复,具有多科性、
5、广泛性、社会性,充分体现生物、心理、社会的医学模式,对象、内容,10/2/2022,8,康复护理学概论,康复医学的定义范围损伤以及急、慢性疾病和老龄带来的功能障碍者,康复医学的定义范围,临床医学是以疾病为导向(disease-ori-ented),康复医学是以功能障碍为主(disability-oriented) 功能障碍又分为器官水平(impairment)、个体水平(disability)和社会水平(handi-cap)三个层次 世界卫生组织(WHO)据此进行了分类,称“国际残损、残疾、残障分类(ICIDH)”。经多次修改目前称ICF。,10/2/2022,9,康复护理学概论,康复医学的定
6、义范围 临床医学是以疾病为导向(disease-,康复医学的定义范围,不同层次的障碍,康复的对策也不同对于形态功能障碍要促进功能恢复,对并发症、继发症要进行预防和治疗。对高级神经功能障碍,要使其复原对于个体能力障碍,采取适应和代偿的对策。为了发挥瘫痪肢体残存的功能,可利用辅助器、自助具以提高日常生活活动能力,可给需要代偿的功能装备矫形器、假肢、轮椅等用品对社会活动发生障碍的对策是改善环境,对家属、单位、社区进行工作,确保对残障者进行照顾,改造公共设施(如房屋、街道、交通等)和社会环境,使残障者能方便地活动。对成年人应促使其参加工作;对儿童、少年应确保其受教育;对老年人,要使其过有意义的生活,老
7、有所为,10/2/2022,10,康复护理学概论,康复医学的定义范围不同层次的障碍,康复的对策也不同10/2/,表1 康复治疗的主要病种_1神经系统疾病和伤残 冠心病(冠状动脉搭桥术后,急性脑血管意外(偏瘫及其他残疾) 心肌梗塞后) 脊髓损伤(截瘫、四肢瘫及其他残疾) 原发性高血压病 儿童脑性瘫痪 周围血管疾病 脊髓灰质炎(小儿麻痹)后遗症 慢性阻塞性肺部疾患 周围神经疾病和损伤 4感官及智力残疾 颅脑损伤 儿童听力及语言障碍2骨关节肌肉疾病和伤残 弱智。大脑发育迟缓 截肢、断肢再植术后 5精神残疾 腰腿痛及颈椎病 精神病 手损伤 精神神经症关节炎、关节置换术后 6其他 骨折后及骨关节其他手术
8、后 烧伤 脊柱侧弯 癌症 进行性肌萎缩 慢性疼痛3心血管及呼吸系统疾病 麻风,10/2/2022,11,康复护理学概论,表1 康复治疗的主要病种_,康复医学的组成与工作方式,康复医学的组成:康复医学基础康复预防康复评定康复治疗,10/2/2022,12,康复护理学概论,康复医学的组成与工作方式康复医学的组成:10/2/20221,康复医学的组成与工作方式,康复医学基础康复、康复医学的基本内容康复医学的基础(残疾学、运动学、物理学)康复医学与其他临床的联系,10/2/2022,13,康复护理学概论,康复医学的组成与工作方式康复医学基础10/2/202213康,康复医学的组成与工作方式,康复预防三
9、层次一级预防 是预防伤病(impairment)的产生、即预防能导致残疾的各种损伤、疾病、发育缺陷、精神创伤等发生,应避免各种生活、生产、交通事故,传染性疾病,营养不良,防止生育缺陷、注意围产期保健等等。,10/2/2022,14,康复护理学概论,康复医学的组成与工作方式康复预防三层次10/2/202214,康复医学的组成与工作方式,康复预防三层次二级预防 在已发生伤病时防止产生永久性的残疾、防止伤病成为残疾(disability)三级预防 在轻度残疾或缺损发生后,要积极矫治、限制其发展,避免产生永久性。严重的残障,即防止残疾成为残障(handicap),10/2/2022,15,康复护理学概
10、论,康复医学的组成与工作方式康复预防三层次10/2/202215,康复医学的组成与工作方式,康复评定 是康复治疗的基础,没有评定就无法规划治疗、评价治疗评定不同于诊断,远比诊断细致而详尽,不仅仅是寻找病因和诊断,更要客观地、准确地评定功能障碍的性质、部位、范围、严重程度、发展趋势、预后和转归,为康复治疗计划打下牢固的科学基础可以用仪器也有些不需用复杂的仪器至少应在治疗的前、中、后进行一次,根据评定结果,制定、修改治疗计划和对康复治疗效果作出客观的评价康复医疗始于评定,止于评定,10/2/2022,16,康复护理学概论,康复医学的组成与工作方式康复评定 10/2/20221,康复医学的组成与工作
11、方式,康复治疗 物理疗法(PT)物理治疗包括运动疗法与物理因子治疗。前者是徒手或借助器械,让患者进行各种运动以改善功能的方法。如肢体瘫痪后设法进行活动,将不正常的运动模式转变为正常或接近正常的模式,增强肌肉的力量,增强和改善运动的协调性,改善机体的平衡,改善机体对运动的耐力等,总之借助或不借助器械,科学地、有针对性地、循序渐进地、恢复患者丧失或减弱了的运动功能,同时预防和治疗肌肉萎缩、关节僵直、骨质疏松、局部或全身畸形等并发症的产生,10/2/2022,17,康复护理学概论,康复医学的组成与工作方式康复治疗 物理疗法(PT)10/,康复医学的组成与工作方式,康复治疗 物理疗法(PT)物理因子疗
12、法多指电、光、声、磁、水、蜡、压力等。物理因子治疗对炎症、疼痛、瘫痪、痉挛和局部血液循环障碍有较好效果;压力可以防止疤痕的增生;局部冷疗对一些关节病和急性运动损伤有效。在康复医学中,经皮神经电刺激( TENS)镇痛;恢复代偿肢体、脏器功能的功能性电刺激( FES)、生物反馈疗法(biofeed-back,BF)应用得相当广泛,10/2/2022,18,康复护理学概论,康复医学的组成与工作方式康复治疗 物理疗法(PT)10/,康复医学的组成与工作方式,康复治疗 作业疗法(OT)作业疗法(occupational therapy) 是针对患者的功能障碍,从日常生活活动、手工操作劳动或文体活动中,选
13、出一些针对性强、能恢复患者功能和技巧的作业(常常合并有让患者感兴趣的因素),让患者按照指定的要求进行训练,以逐步复原其功能的方法,10/2/2022,19,康复护理学概论,康复医学的组成与工作方式康复治疗 作业疗法(OT)10/,康复医学的组成与工作方式,在自理生活方面,常选用进食、梳洗、穿衣,从床上到轮椅等活动;在手工操作方面,常选用木工、纺织、刺绣、制陶、手工艺品制作等;在文体活动方面,常选用书法、绘画、套环、拼七巧板和各种有价值的游戏等。对于活动困难者作业治疗人员还要为他们制作一些有利于他们克服困难的自助具。对于装配上肢假肢、矫形器和特殊轮椅(气动、电动、颔控等)的患者,还要训练他们学会
14、操纵和使用。对于认知能力有障碍的患者,要对他们进行认知的再训练。对一些需要简单夹板的患者(主要为上肢,方便日常生活或训练用),还要为他们配制,康复治疗 作业疗法(OT),10/2/2022,20,康复护理学概论,康复医学的组成与工作方式在自理生活方面,常选用进食、梳洗、穿,康复医学的组成与工作方式,康复治疗 言语矫治(ST) 是对脑卒中、颅脑外伤后或小儿脑瘫等引起言语障碍进行矫治的方法。在通过评价、鉴别出言语障碍是声音异常、构音异常、言语异常或流畅度异常,选用发音器官练习、构音结构练习;单音刺激、物品命名练习、读字练习、会话练习、改善发音等方法恢复患者交流能力,10/2/2022,21,康复护
15、理学概论,康复医学的组成与工作方式康复治疗 言语矫治(ST)10/,康复医学的组成与工作方式,康复治疗 心理治疗(PST)心理辅导与治疗 是通过观察、谈话、实验和心理测验法(智力、人格、神经心理等)对患者的心理异常进行诊断后,采用精神支持疗法、暗示疗法、催眠疗法、行为疗法、松弛疗法、音乐疗法和心理咨询等对患者进行治疗,10/2/2022,22,康复护理学概论,康复医学的组成与工作方式康复治疗 心理治疗(PST)10,康复医学的组成与工作方式,康复治疗文体治疗(RT)文体治疗 选择患者力所能及的一些文娱、体育活动,对患者进行功能恢复训练,一方面恢复其功能,一方面使患者得到娱乐,锻炼身体以及参与集
16、体活动,10/2/2022,23,康复护理学概论,康复医学的组成与工作方式康复治疗文体治疗(RT)10/2,康复医学的组成与工作方式,康复治疗中医传统疗法(TCM)中国传统治疗 祖国医学中,数千年前已有按摩、针灸、体育锻炼等康复治疗的方法,中国传统康复治疗就是将上述治疗方法用于康复。,10/2/2022,24,康复护理学概论,康复医学的组成与工作方式康复治疗中医传统疗法(TCM)1,康复医学的组成与工作方式,康复治疗康复工程康复工程是应用现代工程学的原理和方法,恢复、代偿或重建患者的功能。常设计制造假肢、矫形器、自助具与进行环境改造等以适应康复需要。,10/2/2022,25,康复护理学概论,
17、康复医学的组成与工作方式康复治疗康复工程10/2/202,康复医学的组成与工作方式,康复治疗康复护理康复护理是除治疗护理手段外,采用与日常生活活动有密切联系的运动治疗、作业治疗的方法,帮助残疾者自理生活的护理方法。如在病房中为防止肌肉萎缩和关节僵直而对患者进行被动运动、按摩;在病房中训练患者利用自助具进食、穿衣、梳饰、排泄等,不少内容是治疗护理所没有的,10/2/2022,26,康复护理学概论,康复医学的组成与工作方式康复治疗康复护理10/2/202,康复医学的组成与工作方式,康复治疗社会服务社会服务 在患者住院时,帮助患者尽快熟悉和适应环境,正确对待现实和将来,与家人一道向社会福利、服务、保
18、险和救济部门求得帮助;在治疗期间协调患者与专业组各成员的关系;在出院前,帮助患者作好出院后的安排;出院后进行随访并帮助他们与社会有关部门联系以解决他们困难。,10/2/2022,27,康复护理学概论,康复医学的组成与工作方式康复治疗社会服务10/2/202,康复医学的组成与工作方式,12/15/2022,28,康复护理学概论,康复医学的组成与工作方式10/2/202228康复护理学概论,康复医学的组成与工作方式,由于康复医学由多个专业组成,所以为解决患者的功能障碍常采用多专业联合作战的形式,共同组成康复治疗组(team work)的形式,组的领导为康复医师,其他成员由理体疗法师(PT)、作业疗
19、法师(OT)、言语矫治师(ST)心理治疗师、假肢与矫形具器师 (PO)、文体治疗师(RT)、社会工作者(SW)等组成,康复医学的工作方式,10/2/2022,29,康复护理学概论,康复医学的组成与工作方式由于康复医学由多个专业组成,所以为解,康复医学的组成与工作方式,在组长领导下专业人员各抒己见,对患者的功能障碍性质、部位、严重程度、发展趋势、预后、转归充分发表意见,提出各自对策(包括近期、中期、远期),然后由康复医师归纳总结为一个完整的治疗计划,由各专业分头付诸实施。治疗中期,再召开小组会;对计划的执行结果进行评价、修改、补充。治疗结束时,再召开小组会对康复效果进行总结;并为下阶段治疗或出院
20、后的康复提出意见,康复医学的工作方式,10/2/2022,30,康复护理学概论,康复医学的组成与工作方式在组长领导下专业人员各抒己见,对患者,康复医学的组成与工作方式,康复医学的工作方式,PHYSIATRIST,PT,OT,ST,P&O,PST,RT,NURSE,OTHERSPECIALIST,12/15/2022,31,康复护理学概论,康复医学的组成与工作方式康复医学的工作方式PHYSIATRI,康复护理学定义,在总的康复医疗计划下,为达到全面康复的目标,与其他康复专业人员共同协作,对残疾者、老年病、慢性病而伴有功能障碍者进行适合康复医学要求的专门护理和各种专门的功能训练,以预防残疾的发生与
21、发展及继发性残疾,减轻残疾的影响,以达到最大限度的康复并使之重返社会,10/2/2022,32,康复护理学概论,康复护理学定义在总的康复医疗计划下,为达到全面康复的目标,与,康复护理学特点,康复护理有别于一般临床护理,其区别如下: 护理对象 主要是残疾者、老年病和慢性病者。他们存在着各种生理上和心理上的残缺,造成生活、工作和社会交往等诸方面的能力障碍,且这种身体状况处于相对稳定状态,12/15/2022,33,康复护理学概论,康复护理学特点 康复护理有别于一般临床护理,其区别如下,康复护理学特点,护理目的 临床医学的重点是解除病因和症状以治疗疾病,增进和恢复身体健康。康复医学的任务是解决患者的
22、功能障碍和功能重建。康复护理的最终目的是使残疾者(或患者)的残存功能和能力得到恢复,重建患者身心平衡,最大限度地恢复其生活自理能力,以平等的资格重返社会。,12/15/2022,34,康复护理学概论,康复护理学特点 护理目的 临床医学的重点是解除病因和症,康复护理学特点,康复护理的原则1一般基础护理采取的“替代护理”。康复护理则侧重于“自我护理”和“协同护理”2功能训练贯穿于康复护理的始终 3重视心理护理 4协作是取得良好效果的关键,12/15/2022,35,康复护理学概论,康复护理学特点康复护理的原则10/2/202235康复护理学,康复护理学内容,(一)评价患者的残疾情况 内容包括患者失
23、去的和残存的功能、对康复训练过程中残疾程度的变化和功能恢复的情况,认真做好记录,并向其他康复医疗人员提供信息,12/15/2022,36,康复护理学概论,康复护理学内容(一)评价患者的残疾情况10/2/202236,康复护理学内容,(二)预防继发性残疾和并发症的发生 协助和指导长期卧床或瘫痪患者的康复,如适当的体位变化、良好肢位的放置、体位转移技术、呼吸功能、排泄功能、关节活动能力及肌力训练等技术,以预防发生褥疮,消化道、呼吸道、泌尿系感染,关节畸形及肌肉萎缩等并发症的发生,12/15/2022,37,康复护理学概论,康复护理学内容(二)预防继发性残疾和并发症的发生10/2/2,康复护理学内容
24、,(三)功能训练的护理 学习和掌握综合治疗计划的各种有关的功能训练技术与方法,有利于评价康复效果、配合康复医师和其他康复技术人员对患者进行康复评定和残存功能的强化训练,协调康复治疗计划的安排,并使病房的康复护理工作成为康复治疗的重要内容之一,12/15/2022,38,康复护理学概论,康复护理学内容(三)功能训练的护理10/2/202238康复,康复护理学内容,(四)日常生活活动能力的训练 指导和训练患者进行床上活动、就餐、洗漱、更衣、整容、人浴、排泄、移动、使用家庭用具,以训练患者的日常生活自理能力。,12/15/2022,39,康复护理学概论,康复护理学内容(四)日常生活活动能力的训练10
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 康复 护理 概论 培训 课件
链接地址:https://www.31ppt.com/p-1699468.html