呼吸系统医学宣教培训课件.ppt

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1、呼吸系统医学宣教,呼吸系统医学宣教,呼吸系统医学宣教,2,呼吸系统医学宣教2,第一节 呼吸系统,一、呼吸道（一）鼻外鼻；鼻腔；鼻旁窦（上颌窦、额窦、筛窦、蝶窦）（二）咽（见下章）（三）喉软骨：甲状、环状、会厌、勺状软骨喉腔：室襞、声襞（声带）（四）气管和支气管气管：1416个“C”形软骨构成支气管：左长而斜；右短而陡。组织结构：黏膜层（有纤毛）、黏膜下层、外膜（有透明软骨）,呼吸系统医学宣教,3,第一节 呼吸系统一、呼吸道呼吸系统医学宣教3,二、肺,（一）肺的导管部支气管 小支气管 细支气管（二）肺的呼吸部呼吸性细支气管 肺泡管 肺泡囊 肺泡（34亿个）,三、胸膜和胸膜腔,呼吸系统医学宣教,4

2、,二、肺（一）肺的导管部三、胸膜和胸膜腔呼吸系统医学宣教4,第二节 呼吸运动与肺通气,一、呼吸运动（一）肋间肌与隔肌的运动,呼吸系统医学宣教,5,第二节 呼吸运动与肺通气一、呼吸运动呼吸系统医学宣教5,（二）呼吸形式,1、平静呼吸和用力呼吸平静呼吸：吸气是主动的，由隔肌和肋间外肌收缩引起；呼气是被动的，不用呼气肌收缩。用力呼吸：吸气还加上胸锁乳突肌、胸大肌收缩；呼气还加上腹壁肌收缩。2、腹式呼吸与胸式呼吸腹式呼吸：由膈肌收缩舒张而引起的呼吸。婴儿和男子主要以此。胸式呼吸：由肋间肌收缩舒张而引起的呼吸。女子主要以此。,呼吸系统医学宣教,6,（二）呼吸形式1、平静呼吸和用力呼吸呼吸系统医学宣教6,

3、二、肺内压与胸膜腔内压（一）肺内压：吸气时，肺内压下降（23mmHg）；呼气时，肺内压上升（23mmHg）。（二）胸膜腔内压胸内压=大气压肺回缩力负压的意义：使肺泡保持一定的扩张状态；降低中心静脉压，促进静脉回流。,3、人工呼吸,呼吸系统医学宣教,7,3、人工呼吸呼吸系统医学宣教7,呼吸系统医学宣教,8,呼吸系统医学宣教8,三、肺容量与肺通气量,（一）肺容积与肺容量肺容积（有四种基本肺容积）1、潮气量（500ml）2、补吸气量（2000ml ）3、补呼气量（900ml ）4、余气量（1000ml ）肺容量：是肺容积中两项或两项以上的联合气量。肺活量：潮气量+补吸气量+补呼气量,呼吸系统医学宣教

4、,9,三、肺容量与肺通气量（一）肺容积与肺容量呼吸系统医学宣教9,1、每分通气量=潮气量呼吸频率2、肺泡通气量=潮气量无效腔气量3、每分肺泡通气量=（潮气量无效腔气量） 呼吸频率,（二）肺通气量,呼吸系统医学宣教,10,（二）肺通气量呼吸系统医学宣教10,第三节 呼吸气体的交换与运输,一、呼吸气体的交换（一）呼吸气体的分压差与气体交换分压差=（大气压力水蒸气压力）容积百分比（二）肺换气与组织换气还和呼吸膜的厚度与扩散的面积有关呼吸膜=肺泡内表面的液膜层+肺泡上皮细胞层+间质层+毛细血管内皮层,呼吸系统医学宣教,11,第三节 呼吸气体的交换与运输一、呼吸气体的交换呼吸系统医学宣,（一）氧气的运输

5、1、物理溶解形式：100ml血液中只能溶解0.3ml的氧。（ 1. 5%）2、化学结合形式： 100ml血液中 能溶解20ml的氧。（ 98%）（二）二氧化碳的运输1、物理溶解形式：占6%,二、气体在血液中的运输,呼吸系统医学宣教,12,二、气体在血液中的运输呼吸系统医学宣教12,2、化学结合形式,（1）HCO3的形式：占88%（2）氨基甲酸血红蛋白的形式（占6% ）HbNH2+CO2= HbNH COOH = HbNH COO +H+,呼吸系统医学宣教,13,2、化学结合形式（1）HCO3的形式：占88%呼吸系统医学,一方面是自律性的控制；另一方面是随意的控制。一、呼吸中枢与呼吸节律的形成（

6、一）呼吸中枢1、脊髓 颈髓35节的前角 膈肌胸髓111节前角 肋间肌2、延髓 吸气中枢（兴奋性较高、具呼吸节律）呼气中枢,第四节 呼吸运动的调节,呼吸系统医学宣教,14,第四节 呼吸运动的调节呼吸系统医学宣教14,3、脑桥,脑桥下2/3为长吸气中枢；上1/3呼吸调节中枢。4、高位脑（大脑）主要是对不随意呼吸运动控制变得完善。（二）呼吸节律的形成,节律性呼吸运动是延髓吸气中枢的兴奋活动被高位呼吸中枢下传的抑制性冲动周期性切断所造成。,呼吸系统医学宣教,15,3、脑桥脑桥下2/3为长吸气中枢；上1/3呼吸调节中枢。节律,结束,呼吸系统医学宣教,16,结束呼吸系统医学宣教16,呼吸系统医学宣教,17

7、,呼吸系统医学宣教17,呼吸系统医学宣教,18,呼吸系统医学宣教18,呼吸系统医学宣教,19,呼吸系统医学宣教19,呼吸系统医学宣教,20,呼吸系统医学宣教20,呼吸系统医学宣教,21,呼吸系统医学宣教21,呼吸系统医学宣教,22,呼吸系统医学宣教22,呼吸系统医学宣教培训课件,呼吸系统医学宣教,24,呼吸系统医学宣教24,呼吸系统医学宣教,25,呼吸系统医学宣教25,呼吸系统医学宣教,26,呼吸系统医学宣教26,呼吸系统医学宣教,27,呼吸系统医学宣教27,呼吸系统医学宣教,28,呼吸系统医学宣教28,呼吸系统医学宣教,29,呼吸系统医学宣教29,呼吸系统医学宣教,30,呼吸系统医学宣教30,呼吸系统医学宣教,31,呼吸系统医学宣教31,呼吸系统医学宣教,32,呼吸系统医学宣教32,呼吸系统医学宣教,33,呼吸系统医学宣教33,呼吸系统医学宣教,34,呼吸系统医学宣教34,呼吸膜,呼吸系统医学宣教,35,呼吸膜呼吸系统医学宣教35,呼吸系统医学宣教,36,呼吸系统医学宣教36,呼吸系统医学宣教,37,呼吸系统医学宣教37,呼吸系统医学宣教,38,呼吸系统医学宣教38,呼吸系统医学宣教,39,呼吸系统医学宣教39,呼吸系统医学宣教,40,呼吸系统医学宣教40,