常见预防接种后过敏性休克的诊治和处置培训课件.ppt
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1、常见预防接种后过敏性休克的诊治和处置,常见预防接种后过敏性休克的诊治和处置,过敏性休克的定义,过敏性休克是由致敏原(见于药物过敏为青霉素等、血清制品或疫苗过敏)可引起的一种严重的以周围循环衰竭导致组织缺氧、缺血和功能损害的综合症。,常见预防接种后过敏性休克的诊治和处置,2,过敏性休克的定义常见预防接种后过敏性休克的诊治和处置2,我国常用疫苗的异常反应(1),疫 苗 过敏性 过敏性 过敏性 Arthus 血管性 剥脱性 皮 疹 休 克 紫 癜 反 应 水 肿 皮 炎脊灰疫苗 + 麻疹疫苗 + + +百 白 破 + + +破伤风类 + + + + +乙肝疫苗 + + + +甲肝疫苗 + +流脑疫苗
2、 + + + + +乙脑疫苗 + + + 狂犬疫苗 + + + +,常见预防接种后过敏性休克的诊治和处置,3,我国常用疫苗的异常反应(1)疫 苗 过敏性,我国常用疫苗的异常反应(2),疫 苗 无菌 惊 厥 VAPP 精神 多发性 类中毒 重症多 听力 坏死性 类癫痫 胃肠道 化脓 症状 神经炎 反 应 形红斑 减退 筋膜炎 样反应 反 应 脊灰疫苗 + + +麻疹疫苗 + +百 白 破 + + + + +破伤风类 + +乙肝疫苗 +甲肝疫苗 + + +流脑疫苗 + +乙脑疫苗 +狂犬疫苗 + +,常见预防接种后过敏性休克的诊治和处置,4,我国常用疫苗的异常反应(2)疫 苗 无菌,(一)副反应中
3、的过敏反应,在预防接种中最常见的副反应是过敏反应。据对20世纪80年代发表的文献统计,其中80%左右是接种疫苗后引起的过敏反应。,常见预防接种后过敏性休克的诊治和处置,5,(一)副反应中的过敏反应在预防接种中最常见的副反应是过敏反应,我国报告常见的过敏反应,过敏反应: - 过敏性休克 - 不伴过敏性休克的过敏反应 过敏性皮疹 过敏性紫癜(肾炎) 血管性水肿 其他,常见预防接种后过敏性休克的诊治和处置,6,我国报告常见的过敏反应过敏反应:常见预防接种后过敏性休克的诊,发生过敏反应的原因(1),疫苗及疫苗中的附加物 - 细胞生长因子(小牛血清、鸡胚细胞疫苗) - 细胞残留碎片(原代细胞、传代细胞)
4、 - 培养基异种蛋白 - 其它如抗生素、石碳酸、硫柳汞等防腐 剂,氢氧化铝等吸附剂 - 疫苗稳定剂,明胶(抗明胶IgE抗体),常见预防接种后过敏性休克的诊治和处置,7,发生过敏反应的原因(1)疫苗及疫苗中的附加物常见预防接种后过,发生过敏反应的原因(2),机体过敏性体质 - 清除、阻止抗原能力低下(IgA缺陷,易 发生免疫复合物病) - 抗体生成过度(IgE高,多倍至数十倍) - 免疫缺陷(IgA、补体缺乏,Ts细胞功能减退) - 生理效应改变(胆碱酯酶,血清固定组织胺能力低,病毒抗原使组胺释放增高),常见预防接种后过敏性休克的诊治和处置,8,发生过敏反应的原因(2)机体过敏性体质常见预防接种
5、后过敏性休,过敏性皮疹常见类型,常见类型 荨麻疹 麻疹、猩红热样皮疹 大疱型多形红斑,常见预防接种后过敏性休克的诊治和处置,9,过敏性皮疹常见类型常见类型常见预防接种后过敏性休克的诊治和处,过敏性休克,是由致敏原引起的一种严重的以周围循环衰竭为主要的症侯群。有过敏体质的儿童在接种含有微量鸡胚细胞、小牛血清的麻疹、风疹和乙脑疫苗时可能会发生。属于型变态反应,常见预防接种后过敏性休克的诊治和处置,10,过敏性休克是由致敏原引起的一种严重的以周围循环衰竭为主要的症,发生机制,疫苗中的上述抗原刺激机体产生IgE,再次遇相似抗原,释放组织胺等细胞活性物质,作用于相应组织和/或细胞而致病。,常见预防接种后
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