产科重点专科汇报ppt课件.ppt

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1、,发展环境,专科规模,支撑条件,科室管理,基础 条件,基础条件,基础条件发展环境,预期建设目标已完成建设目标下一步计划相关扶持,基础条件发展环境（一）,预期建设目标：成立一站式产房分区：普通病区和产科重症监护病区病床数：开放病床150余张设备配置：胎儿中心监护系统、脐血流监测仪、B超、 产后康复设备、盆底康复设备、呼吸机、 CRRT机、除颤仪、床边生化监测仪等,基础条件发展环境（二）,已完成的建设目标：病区：设立了数个2级临床科室 生理产科 病理产科 产科重症监护中心 产前诊断中心 免疫治疗中心床位数：目前232张，VIP病床79张,基础条件发展环境（二）,设备：1、3.0T MR 1台 2、

2、四维彩超机 5 台 3、飞利浦PHILIPS FM20电子胎儿监护仪：28台 4、胎儿脐血流机：1台 5、贝朗BRAUN持续血液净化系统1台 6、产前诊断所拥有设备：ABI基因测序仪、徕卡荧光原位杂交系统、 PE时间分辨荧光分析系统等 7、TP-ICU-B ICU吊桥15张 8、美国GE中央监护系统 9、纽邦NEWPORT e360呼吸机1台 10、日本光电NIHON KOHDEN TEC-7600C便携式除颤器1台,基础条件发展环境（三）,下一步计划完善产科配套设施 如NICOM无创心排量监测仪 F700气压式循环促进仪 基因芯片仪、染色体核型自动扫描仪等建立一站式产前诊断技术服务中心：门诊

3、、超声和实验 室为一体,基础条件发展环境（四）,相关扶持成立重点医学专科建设领导小组、科教办公室 制定相关制度 东莞市妇幼保健院专科建设领导小组工作职责和工作制度 东莞市妇幼保健院专科建设计划及工作方案 东莞市妇幼保健院专科科主任管理条例 东莞 幼保健院专科建设管理办法 东莞市妇幼保健院专科建设专项资金管理制度 东莞市妇幼保健院专科建设质量控制整改方案等聘任相关管理干部，进行成员分工，逐步落实,发展环境,专科规模,支撑条件,科室管理,基础 条件,基础条件,基础条件专科规模,床位数为232张，产床10张产科门诊建筑面积2068.38m2,住院部建筑面积9242.75m2,基础条件专科规模,目前病

4、床净使用面积为29.88m2,产科,门诊部,住院部,普通门诊,高危门诊,助产士门诊,优生优育门诊,产前诊断门诊,营养门诊,预约门诊,产后康复门诊,生理产科,病理产科,产房,OICU,新生儿游泳及抚触中心,基础条件专科规模,基础条件专科规模,基础条件专科规模,产前区 产房,基础条件专科规模,产科门诊一区 产科门诊二区,基础条件专科规模,产前诊断中心,发展环境,专科规模,支撑条件,科室管理,基础 条件,基础条件,基础条件支撑条件,相关科室医疗设备经费投入,基础条件支撑条件,相关科室临床科室：如新生儿科、内科、外科、五官科 中医科、手术室（门诊及住院部）等辅助科室：如B超室、检验科、病理科、放射科

5、设备科 、信息科、 院感科、 质控科 遗传实验室、供应室等科室,基础条件支撑条件,支撑科室B超室东莞市唯一可行III级产前诊断,基础条件支撑条件,支撑科室新生儿科优势：全市最大的新生儿诊疗急救中心目前抢救成功的最小孕周为26周，最小体重为0.75Kg,基础条件支撑条件,支撑科室内科 门诊：10余年开展时间 住院部：2013年7月至今对产科技术支持优势 ：对于产科合并有内科疾病的患者 可先于内科门诊或住院部会诊或 治疗相关疾病，更有助于产科疾 病的治疗,基础条件支撑条件,支撑科室外科 开展时间：2010年至今对产科技术支持优势 ：对于产科合并有外科疾病的患者可先 于外科门诊或住院部会诊或治疗相关

6、 疾病，更有助于产科疾病的治疗，尤 其是手术中发现外科问题可与外科协 同处理，避免或减少了二次手术的风险,基础条件支撑条件,支撑科室中医科开展时间：2009年至今对产科技术支持优势 ： 对于妇产科疾病患者 进行中医辩证治疗，尤 其对于产后康复治疗,基础条件支撑条件,支撑科室手术室 产科手术室4个 均有固定能量平台、呼吸机等设备手术室 熟练的麻醉医师、护理队伍 专业培训的产科器械师 专业的仪器指定消毒、养护人员对产科技术支持优势 以上均有利于协助 产科手术的开展,基础条件支撑条件,支撑科室影像科开展时间：医院建立至今设备： 如CT、MR、四维彩超等先进辅助检查设备对产科技术支持优势：对疑为胎儿畸

7、形、胎盘植入等可行上述 检查，有助制定手术方式及术前、术后相关处理,基础条件支撑条件,支撑科室病理科开展时间：医院建立至今先进病检项目： 如术中快速冰冻切片、病理切片、肿瘤基因 原位杂交检测荧光法FISH等对产科技术支持优势：1、明确胎盘病变类型等 2、明确手术方式、术后治疗方案等,基础条件支撑条件,多功能产床及新生儿复苏台,CRRT机,基础条件支撑条件,产科ICU呼吸机,重症监护设备,基础条件支撑条件,胎儿中央监护系统,产房抢救设备,基础条件支撑条件,支撑科室设备科采购计划 NICOM无创心排量监测仪 染色体核型自动扫描仪 基因芯片仪等,基础条件支撑条件,专项经费科研业务：如申请省、部级课题

8、、开展新技术等的经费支出、 论文发 表、成果鉴定等图书资料：购置相关图书、杂志、资料检索等人才培养：技术骨干出国进修、培训等学术交流：承办学术会议、邀请知名专家讲学等仪器设备购置：购置前须经医疗设备管理委员会及相关人员论 证，以免重复购置及浪费其他：项目实施过程中所必须的其他费用,基础条件支撑条件,专项经费,2011-2013年（1-9月份）总计：875.81万元,发展环境,专科规模,支撑条件,科室管理,基础 条件,基础条件,科室管理,依法执业诊疗技术操作规范质量管理方案岗位职责风险防范,科室管理,依法执业规范医疗行为 执业医师法 相关法律 医疗事故处理条例 中华人民共和国侵权责任法 临床医疗

9、核心制度等 东莞市妇幼保健院-维护病人合法权益规范 院内制度 东莞市妇幼保健院-医疗过失责任追偿办法 东莞市妇幼保健院-医疗投诉、医疗纠纷院内处理流程 东莞市妇幼保健院-医疗事故防范处理预案等,科室管理,诊疗技术操作规范广东省常见病基本诊疗规范东莞市妇幼保健院操作规程东莞市妇幼保健院妇产科诊疗常规产科疾病诊断流程与治疗策略东莞市妇幼保健院急危重症诊疗常规等,科室管理,质量管理方案质量安全保障 相关制度：妇产科工作制度、妇产科查对制度 病历书写制度、药品不良反应报告制度 病房管理制度、 死亡病例讨论制度 三级医师查房制度、术前讨论制度 医疗安全与差错事故防范制度、会诊制度处罚机制措施：产科质控方

10、案,科室管理,风险防范风险防范预案： 医疗事故防范、处理预案 职业暴露处理制度 医务人员职业暴露防护工作措施 医护人员预防艾滋病等经血传播性疾病的防护流程 医院感染暴发报告及处理流程图 医院感染暴发报告及处置管理规范,科室管理,岗位职责科主任：行政、医疗、教学、科研、宣传、规划等科副主任兼二线医师：负责1个临床治疗组、部分医疗 教学、科研等住院总：科室初步质控、资料收集管理、统筹安排等一线管床医师：分管床位、参与教学科研等分工产科一线排班模式：主副值下放,医疗服务能力与水平,科研与教学,医疗技术队伍,基础条件,产科,汇报 内容,医疗技术队伍,医疗技术队伍,医疗技术队伍,学科带头人隗伏冰副院长妇

11、产科主任医师广东省医学会妇产科学会委员广东省医师协会委员广东省医学会妇幼保健分会委员东莞市医学会妇产科分会主任委员广东医学院硕士研究生导师东莞市医疗鉴定委员会委员东莞市危重症产妇急救网络办公室主任,医疗技术队伍学科带头人,隗伏冰副院长发表论文10余篇主持东莞市科技计划重点项目2项培养5名硕士研究生丰富的临床经验 全市妇产科领军人物,医疗技术队伍,学科骨干高级医师17人丰富的临床经验了解学科的前沿进展引进先进技术 以老带新引领下级医师提高科室医务人员的总体技术水平,医疗技术队伍学科骨干,医疗技术队伍学科骨干（一）,学科骨干刘彦慧博士主任技师产前诊断中心执行主任广东医学院硕士研究生导师东莞市第十届

12、十大杰出青年东莞市科技创新领军人才广东省医学遗传学分会委员广东省产前诊断学组委员广东省优生学组委员广东省临床实验医学会委员中华临床医师杂志和国际检验医学审稿专家,医疗技术队伍学科骨干,学科骨干刘彦慧博士获国家级、省部级及市级科研成果奖共5项主持或参与市重点课题5项撰写学术论文30余篇，其中SCI收录4篇培养研究生3名,医疗技术队伍学科骨干（二）,学科骨干李小霞大产科主任主任医师广东省围产医学分会委员广东省围产医学会产后出血组成员东莞市医学会妇产科学分会常务委员 南方医科大学临床兼职教授东莞市医疗事故鉴定委员会成员产科高级生命支持教员,医疗技术队伍学科骨干（三）,学科骨干代炳梅产科ICU主任主任

13、医师广东省围产医学会早产组成员 东莞市医学会重症医学分会常务委员东莞市医学会妇产科学分会委员,医疗技术队伍学科骨干（四）,叶玲产科副主任,赵可文产前区副主任,刘志祥产科ICU副主任,王兴和产科教学秘书,罗笑卿产休区副主任,何怡宣教中心副主任,医疗技术队伍医师队伍,医师队伍年龄结构学历结构职称结构,医疗技术队伍医师队伍,医师队伍年龄结构,2013年产科医生年龄结构一览表,医疗技术队伍医师队伍,医师队伍学历结构,博士,2%,2013年产科医生学历一览表,医疗技术队伍医师队伍,医师队伍,医疗技术队伍,隗伏冰,李小霞、代炳梅、刘彦慧,赵可文、叶玲、罗笑卿、刘志祥、王兴和、李凤联、刘东明、李巧仪、杨学敏

14、、刘玉华、吴巧贤、洪桂珍唐莉、徐婉芳、何怡、林洋洋张巧仪、陈钏、梁日朝、刘雨汇、李贤等,医疗技术队伍护理队伍,护理带头人：黄丽华主管护师妇产科护士长广东省护理教育中心助产/产科重 症监护及母婴保健学组专家东莞市妇产科护理委员会委员2008届广东省卫生厅委派赴香港培 训助产专科护士，并于超卓成绩获 得三等奖彰,医疗技术队伍护理队伍,护理带头人：黄丽华主管护师赴港学习回来后工作总结 1、在全市进行助产专科护理人员的肩难产HELPERR程序处 理技能培训 2、2009年5月11日开始开展了改良气门芯结扎脐带暴露法 已实施了3600多例，节约7250多元 3、修定了硬膜外麻醉镇痛分娩的护理监测指引，实

15、施了个 案护理计划 4、修定了安宝、硫酸镁应用于先兆早产的护理治疗指引,医疗技术队伍护理队伍,科室实际开放床位与注册护士 比为1：0.48形成护士长-护理组长-高级责 任护士 -初级责任护士-助理护 士层级结构根据临床岗位及医疗技术的需 要对科室护士进行层级培训,医疗技术队伍护理队伍,护理培训层级培训护理组长组织业务查房助产培训责任制整体护理 床边工作制 实施健康宣教 实施优质护理,医疗技术队伍护理队伍,护理培训定期对医务人员进行专科培训及考核,助产培训,交班演练,医疗技术队伍护理队伍,护理培训层级培训,医疗技术队伍人才培养,人才培养学科预期培训目标已完成人才培养,医疗技术队伍人才培养,学科预

16、期培训目标骨科技术骨干：如李小霞、代炳梅、赵可文、叶玲、刘志祥、罗笑卿等医疗技术队伍：以本科生为主体梯队派遣进修学习终极目标形成主任-副主任-主治-住院医师 的层级医疗队伍，建立高端医疗技术队伍,医疗技术队伍人才培养,已完成人才培养技术团队：以李小霞主任、代炳梅主任医师、赵可文主任医师为首高学历高素质人才：如产科专业研究生杨学敏、兰俊医师等 技术骨干李小霞主任医师等医疗技术队伍：以本科生为主体开展新项目、新技术：如无创基因检测、自由体位分娩、产后康复等梯队派遣进修学习：全科人员继续教育达标率达100%,医疗技术队伍人才培养,医疗技术队伍人才培养,医疗技术队伍人才培养,医疗技术队伍人才培养,医疗

17、技术队伍人才培养,医疗技术队伍人才培养,下一步培训计划外派2-3位本科医师进修、培训，返院总结、授课、手术演示引进先进仪器、设备及专科药物推动产科发展选派2-3名学术骨干考察学习，掌握专科前沿加大聘请知名教授到我院指导工作的力度聘请知名教授授课、手术演示促进的专科建设、人才培养和科学研究提高产科专科及相关科室医疗技术水平提升医院整体实力,医疗服务能力与水平,科研与教学,医疗技术队伍,基础条件,产科,汇报 内容,医疗服务能力与水平,辐射能力,创新能力,诊治能力,技术特色,诊疗规模,护理能力,医疗服务能力与水平诊疗规模,诊疗规模年门诊量总住院人数危重疑难病人病床使用率,医疗服务能力与水平诊疗规模,

18、诊疗规模门诊量,医疗服务能力与水平诊疗规模,诊疗规模住院人数,医疗服务能力与水平诊疗规模,诊疗规模危重疑难病人,2011、2012、2013（1-9月）年危重疑难病比例分别为1.5%、1.1%、1.7%,医疗服务能力与水平,辐射能力,创新能力,诊治能力,技术特色,诊疗规模,护理能力,医疗服务能力与水平技术特色,技术特色 （产前诊断中心）唐氏筛查唐氏综合症无创基因检测地中海贫血筛查超声检测六大致命畸形,医疗服务能力与水平技术特色,技术特色 （产科重症监护病房（OICU） ）东莞市危重症孕产妇救治技术指导委员会办公室临床经验丰富2013年建立专门产科ICU 高危门诊,网络覆盖东莞全市32个镇区，7

19、2家医院，近3年共派出专家会诊119次，急救网络抢救104例 ，抢救成功率达98%,医疗服务能力与水平技术特色,产前区的一站式管理：产前分娩球运动室、B超、心电图 脐血流室等产房配备完善：水疗室、分娩球室、待产室、VIP产房 普通产房、紧急手术室等分娩镇痛方法多样：1、无创：水疗、呼吸镇痛、音乐 疗法、豆袋热敷、水针镇痛 2、有创：硬膜外麻醉镇痛产后康复：康复综合治疗仪，通络宝中药封包治疗,医疗服务能力与水平,辐射能力,创新能力,诊治能力,技术特色,诊疗规模,护理能力,医疗服务能力与水平诊治能力（无妊娠合并症（例）,医疗服务能力与水平诊治能力（妊娠合并症（例）,医疗服务能力与水平诊治能力（危急

20、重症诊治）,医疗服务能力与水平诊治能力（诊疗方案）,我科室制定疑难、危重病种的诊疗方案及流程，并严格按照诊疗常规进行操作,医疗服务能力与水平诊治能力（流程图）,产科失血性休克抢救,子痫抢救,医疗服务能力与水平,辐射能力,创新能力,诊治能力,技术特色,诊疗规模,护理能力,医疗服务能力与水平创新能力（技术创新）,创新能力技术创新产前介入性诊断技术 1、胎儿绒毛组织活检及核型分析 2、羊水及脐带血穿刺及核型分析自由体位分娩（2012年开展）降低会阴侧切率，促进自然分娩水疗（2013年开展）有助于减轻疼痛、焦虑，促进自然分娩产后康复（2013年开展）先进的产后康复综合治疗仪及通络宝中 药封包治疗，有助

21、于泌乳、缓解产后腰 部不适，促使子宫修复及盆底康复,医疗服务能力与水平诊治能力,诊治能力全市领先水平诊治的常见产科疾病种类繁多：如胎膜早破、早 产、 羊水过多、羊水过少、 IUGR、巨大儿、妊 娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、前置胎盘、胎 盘早剥、妊娠合并甲状腺功能异常等,医疗服务能力与水平创新能力,创新能力开展项目 1、产前介入性诊断技术-胎儿绒毛组织活检及核型分析、羊水穿刺及核型分析脐带血穿刺及核型分析，均为东莞唯一开展的技术项目 2、自由体位分娩- 2012年产房开展自由体位分娩，目前共分娩人数147人。降低会阴侧切率，促进自然分娩 3、水疗- 2013年产房设立水疗室，目前共服务产妇12

22、9人，有助于减轻疼痛焦虑，促进自然分娩 4、产后康复-2013年购进产后康复综合治疗仪，共服务250人；通络宝中药封包治疗3000例，有助于缓解产后腰部不适，促使子宫修复及盆底康复,医疗服务能力与水平创新能力,介入性产前诊断,自由体位分娩,水 疗,康复仪,医疗服务能力与水平帮扶能力,帮扶能力派专业骨干1名到乳源县妇幼保健院挂职副院长1年指导工作定期到东城医院及万江等医院进行教学查房、授课、指导危重症孕产妇急救网络覆盖东莞全市32个镇区，72家医院，近3年共派出专家会诊119次，急救网络抢救104例，抢救成功率达98%。我院共转诊约149人。产前诊断中心服务于全东莞地区，注重网络覆盖建设，已和本

23、地区28家医院签订了合作和转诊协议。,医疗服务能力与水平帮扶能力,医疗服务能力与水平技术推广能力,技术推广能力助产技术新生儿窒息复苏产后出血的抢救肩难产胎监知识等,医疗服务能力与水平护理能力,护理能力实施责任制整体护理定期专业培训及考核满意度达90%以上,医疗服务能力与水平护理能力,护理能力2010年开展责任制整体护理实行小组负责制、床边工作制、护理组长带班制充分体现“我的病人我做主，我的质量我负责”精神2010年、2012年均荣获“东莞市先进护理集体”、“东莞市优秀护理集体”表彰,医疗服务能力与水平,科研与教学,医疗技术队伍,基础条件,产科,汇报 内容,科研与教学,学术影响专科发展方向科研项

24、目接受进修学生教育继续教育,学术影响2011-2013年我科总共举办学术会议17次 其中： 全国性学术会议1次 省级学术会议6次 市级学术会议10次,科研与教学学术影响,科研与教学学术影响,2011-2013年我院举办学术会议国家级继续医学教育项目1项-产科高级生命支持（ALSO）省级继续医学教育项目6项 1、围产营养学习班 2、产前诊断技术与规范化管理研讨会 3、产科危急重症学习暨危急重症适宜技术推广应用学习班（2项） 4、推进助产新技术促进自然分娩 5、危重孕产妇救治技术新进展学习班全市性学术活动10次,下一步学习计划组织承办高层次或全省性的科技攻关项目，平均每年申报市重点 科研项目乃至省

25、级科研项目1-2项未来3-5年获得市级或省级科技成果2项，争取每年发表核心期刊 论文3篇以上，活跃专科学术活动氛围，提高全市学术活动水平进一步加强科研教学能力的培养，进一步加强学术交流，不断提 高业务水平，扩大我院产前诊断技术中心的影响力,科研与教学学术影响,科研与教学专科方向,巩固优势项目 创新相关技术, 发展新项目,专科方向,A. 危急重症孕产妇急救网络、高危门诊,B. 介入性产前诊断无创基因检测,C. 水疗、自由体位分娩产后康复,A.扩大单基因遗传病诊断和产前诊断病种扩大先天性疾病的筛查和诊断，开展基因组病的诊断和产前诊断等,B.根据产科建设方向，重点突破病种并优化方案,C.引进推广新技

26、术，促进自然分娩,科研与教学科研项目（一）,科研与教学科研项目（二）,接受进修每月定期组织教学查房、小讲课、病例讨论等教学计划培养研究生和进修生，每年都接受下级医院的进修生2011-2013年已培养优秀进修生25名,科研与教学接受进修,科研与教学接受进修（一）,科研与教学接受进修（二）,科研与教学接受进修（三）,科研与教学学生教育,学生教育 隗伏冰副院长2007年受聘于广东医学院硕士研究生导师，培养硕士 研究生5名刘彦慧博士受聘于广东医学院硕士研究生导师，培养研究生3名,科研与教学继续教育,2011年7月12日我院举办广东省省级继续教育项目“东莞市医学会妇产科学术年会暨省继续教育围产营养学习班”,我院举办产前诊断技术规范化管理与新技术研讨会（省级）,在院领导的带领下，全科人员努力按照重点专科建设要求，认真达到预期目标，详细制定下一步工作计划，使我科重点专科水平再上一个新台阶,感谢各位专家领导的聆听与指导！,