呼吸机入门基础培训课件.pptx
《呼吸机入门基础培训课件.pptx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《呼吸机入门基础培训课件.pptx(53页珍藏版)》请在三一办公上搜索。
1、呼吸机入门基础培训,呼吸机入门基础培训,1830s专家利用风箱对人肺进行吹气、1876发明第一台”间歇负压呼吸机”、 (INPV) e、g、 铁肺 Iron lung 1952脊髓灰骨質炎在北欧蔓延, 产生大量“呼吸衰竭、 负压呼吸机不足应用、 死亡率上升、1953 产生第一台”间歇正压呼吸机” (IPPV) “Radcliffe” 呼吸机、現在IPPV “间歇正压呼吸机”成为现今主流之通气 方式、,呼极机发展的历史背景,呼极机发展的历史背景,Which One,Which One,机械通气是在病人自然通气和氧合功能出现障碍时,运用器械(呼吸机)使病人恢复有效通气并改善氧合的方法,一、定义,有
2、创机械通气,无创机械通气,机械通气一、定义有创机械通气无创机械通气,有创机械通气,(一)定义指通过建立人工气道(经鼻、经口、气管切开)进行机械通气,有创机械通气(一)定义,减轻呼吸作功和氧耗,改善氧合和通气,O2CO2减轻呼吸作功和氧耗改善氧合和通气,二 呼吸机的连接方式,无创呼吸机:呼吸机通过面罩、鼻罩与患者连接有创呼吸机:呼吸机通过气管插管、气管切开造口置管连接到患者,二 呼吸机的连接方式,呼吸机的连接方式,面罩、鼻罩,喉罩,气管插管,气管切开,呼吸机的连接方式面罩、鼻罩喉罩气管插管气管切开,三 习惯证,1、 习惯证阻塞性通气功能障碍 COPD 哮喘限制性通气功能障碍 神经肌肉病变 间质性
3、肺疾病肺实质病变 ARDS 重症肺炎心肺复苏需强化气道管理外科手术后,三 习惯证1、 习惯证,2、禁忌症 无绝对禁忌症伴有肺大疱的呼吸衰竭未经引流的气胸、纵隔气肿严重肺出血急性心肌梗死低血容量休克未补足血容量,2、禁忌症 无绝对禁忌症,3、 机械通气对生理功能的影响对呼吸功能的影响呼吸肌肺泡 肺泡复张 改善肺顺应性气道 降低气道阻力呼吸机制 缺氧、CO2改善VA/Q 不定,3、 机械通气对生理功能的影响,3、 机械通气对生理功能的影响对循环功能的影响回心血量减少 心排心量下降 血压下降,3、 机械通气对生理功能的影响,1、人机连接方式,四 机械通气的实施,气管插管,气管切开,1、人机连接方式四
4、 机械通气的实施气管插管气管切开,2、经口插管、经鼻插管优缺点比较,经口插管,经鼻插管,2、经口插管、经鼻插管优缺点比较优点:A、易插入,适用于,3、 通气模式,3、 通气模式主流模式辅助形式持续强制通气(CMV)VC,呼吸机入门基础培训-课件,呼吸机入门基础培训-课件,间隙正压通气(IPPV),是指机械控制呼吸的方式吸气时以正压送气入肺呼吸机自动控制呼吸,习惯症无自主呼吸、呼吸中 枢抑制、呼吸衰竭、临床麻醉及术后,间隙正压通气(IPPV),同步间隙指令通气(SIMV),在病人自主呼吸的基础上,每分钟插入几次有规律的、间隙的指令性通气习惯征:有自主呼吸的病人,已成为撤离呼吸机的常用手段、,同步
5、间隙指令通气(SIMV)在病人自主呼吸的基础上,每,持续正压气道通气( CPAP),于吸气期和呼气期均送入恒定的正压气流,使气道保持正压作用与PEEP相似适用于:自主呼吸的病人,ARDS、肺水肿等、,持续正压气道通气( CPAP)于吸气期和呼气期均送入恒定,压力支持通气(PSV),在病人自主呼吸的基础上,每次呼吸 得到一定压力的呼吸支持呼吸频率由病人自主呼吸决定锻炼病人的呼吸肌准备撤离呼吸机,压力支持通气(PSV),4、通气参数设置,五大参数,4、通气参数设置五大参数VT(潮气量): 01f:(呼吸,五大参数:吸气时间: 0、8-1、2s,吸气时间: 0、8-1、2s,五大参数:吸呼比为(I:
6、E)11.5204PEEP:05,呼吸末正压(PEEP) 维持呼气末时的气道正压,510cmH2O,作用: (1)减少肺泡萎陷,减少肺内分流;(2)使肺泡始终膨胀状态,增加弥散面积;(3)肺泡充气的改善,肺顺应性增加,同时减 少呼吸功,呼吸末正压(PEEP) 维持呼气末时的气道正压,通气压力,连接管路近患者端的压力,其代表大气道的压力 峰压(Ppeak): 40cmH2O 平台压(Pplat):35cmH2O),通气压力连接管路近患者端的压力,其代表大气道的压力,触发灵敏度: 压力触发:-0、5-1、5 cmH2O 流量触发: 1、0 3、0L/min吸入氧浓度(FiO2):维持SaO292%
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 呼吸 入门 基础 培训 课件

链接地址:https://www.31ppt.com/p-1644413.html