肺炎链球菌性肺炎课件.pptx
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1、,肺炎链球菌性肺炎,1,.,病因病机,疾病描述,临床特征,主目录,CONTENTS,诊断,治疗,并发症及预防,2,.,病因病机,3,.,肺炎球菌为革兰阳性球菌,为人体上呼吸道正常菌群,当个体免疫力降低时方始致病。肺炎球菌在干燥痰中能存活数月,但阳光直射1小时,或加热至52C,10分钟即可死亡,对苯酚等消毒剂亦甚敏感。本病多见于冬春季节,好发于青壮年男性。常见诱因有受寒、淋雨、醉酒或全身麻醉手术后、镇静剂过量等。,病因病机,4,.,疾病描述,5,.,疾病描述,6,.,临床特征,7,.,1、症状 起病急骤,寒战,高热,体温可在短时间内上升至三十九到四十摄氏度,多呈稽留热,伴咳嗽、咳痰,典型病例可有
2、铁锈色痰,累及胸膜可出现胸痛。病变广泛者可伴气促和发绀。部分病例有恶心、呕吐、腹胀、腹泻。重症者可有神经精神症状,如烦躁不安、谵妄,甚可发生休克、昏迷等。,2、体征呈急性病容,皮肤潮红、干燥、呼吸困难,病变广泛时可有发绀。早期肺部体征不明显或仅有呼吸音降低。实变期可有典型体征,如患侧呼吸运动减弱,语颤增强。叩诊浊音,听诊呼吸音减低、有湿啰音。累及胸膜时有胸膜摩擦音。若同时出现周围循环衰竭,称为休克性肺炎。,临床特征,8,.,诊断,9,.,*,诊断:根据本病好发于冬春两季,起病前多有上呼吸道病毒感染等前驱表现。突然起病,寒战、高热、咳嗽、胸痛、呼吸急促,铁锈色痰,肺实变体征。实验检查:白细胞及中
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