运动系统解剖生理学课件.ppt

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1、运动系统解剖生理学,运动系统：由骨、骨连结、肌肉三部分组成。骨和骨连结构成人体的支架称为骨骼。骨骼肌跨过关节，附着在关节两端的骨面上，在神经系统的支配下，当肌肉收缩时，牵动骨骼产生各种运动。运动系统的功能：运动、支持、保护。,第一节 骨与骨连结 一、概述（一）骨：成人共有 206 块，约占体重的 20%。 骨是一个器官，具有一定的形态和功能，损伤后可修复。它由骨细胞、胶原纤维和骨基质构成。 1、分类：按骨的不同形态分为： 长骨：呈长管状，内部的腔隙称髓腔，容纳骨髓；两端膨大的骨骺，表面有光滑的关节面。多见肢骨，如肱骨和股骨。 短骨：立方形，主要分布于手和足，如腕骨及跗骨，承受较大的压力，灵活。

2、, 扁骨：板状，多见于颅腔，胸廓的骨，如颅骨的顶骨，肩胛骨等，构成腔壁。 不规则骨：形状不规则，如椎骨。 含气骨：内有空腔，如颅骨的上颌骨，减轻颅重，引起共鸣。 籽骨：退化的骨块，位肌腱内。,2、骨的构造： 骨由骨质、骨膜和骨髓构成 骨质由骨组织构成。骨组织是一种结缔组织，其特点是有大量的细胞间质，并使骨组织成为一种坚硬而有一定韧性的结缔组织。 骨组织中含有大量的钙和磷。,骨质根据其结构特点，分为： 骨密质：构成长骨的骨干和其它骨的表面。致密，坚硬，抗压，抗扭曲力强。 骨松质：长骨的骨骺、短骨、扁骨的内部。由许多片状的骨小梁交织排列而成，呈蜂窝状，小梁之间有不规则的间隙，内含骨髓。 骨基质呈板

3、层状排列，称为骨板。,骨的解剖结构,骨髓：充填于髓腔和骨松质的间隙内。 红骨髓：胎儿幼儿骨髓腔及松质内部都是红骨髓，具有造血功能。 黄骨髓：6岁前后，骨髓腔内的红骨髓逐渐被脂肪组织代替，成为黄骨髓，不具有造血功能。 当大量失血时，黄骨髓可转变为红骨髓进行造血。长骨骺端、扁骨和不规则骨骨松质中的红骨髓保持终生。骨膜：是一层纤维结缔组织膜，紧贴于关节面以外的骨面上。含有较丰富的血管、神经、淋巴管和成骨细胞等。对骨有营养、生长和再修复的作用。,3、骨的化学成分和物理特性： 化学成分： 有机质 无机质 （骨胶原纤维） （碱性磷酸钙） 物理特性： 弹性与韧性 硬脆 年龄差：成人： 3 7 幼儿： 5 5

4、 老年： ,4、骨的发生：软骨化骨和膜化骨 5、骨的生长：加长生长和加粗生长两种方式 6、骨的功能：支持、保护、运动、调节磷钙的平衡。,（二）、骨连结： 骨与骨之间借纤维结缔组织、软骨或骨组织相连，构成骨连结。由于身体各部分骨的形态和功能不同按其连结的方式，可分为直接连结和间接连接。 1、直接连结（纤维连结） 骨与骨之间由结缔组织膜（如颅顶骨之间的缝）或软骨（如椎体之间的椎间盘）直接连结，其间无间隙，不活动或仅有少许活动。 软骨结合 骨性结合 缝隙结合,2、间接连结（关节） 关节是人体骨连接的主要形式。关节的活动性较大。 关节的构造：关节面、关节囊、关节腔。 关节面：一凸一凹，表面有关节软骨，

5、属透明软骨，减少磨擦，缓冲冲击。 关节囊：包在关节周围的结缔组织囊，内有滑膜层，分泌滑液，保持运动的灵活性和动态平衡。 关节腔：囊与面之间的密闭间隙，正常情况呈负压。, 辅助结构：,1) 韧带,囊内韧带囊外韧带,囊外韧带,囊内韧带,韧带,关节内软骨,2)关节内软骨 由纤维软骨构成，位于两骨面之间。,有半月板的关节是膝关节。,半月板：膝关节,关节盘, 胸锁关节 桡腕关节 颞下颌关节,关节的运动：屈、伸：两骨的角度变小为屈（前 屈）。 两骨的角度变大为伸(后伸)。收、展：收（内收）向中线靠拢。 展（外展）远离中线。内旋外旋：内旋（前转向内） 外旋（前转向外）环 转：以上动作的复合动作。,二、躯干骨

6、及其连结,躯干骨包括椎骨、肋和胸骨。它们借骨连结构成脊柱和胸廓。,躯干骨及其连结 组成 颈椎7块 椎骨26块 胸椎12块 腰椎5块 骶骨1块 尾骨1块 肋骨12对(24块) 胸骨1块,（一）脊柱 脊柱是躯干背部中央的长形骨柱，由椎骨24块（颈椎 7 个，胸椎 12 个腰椎 5 个），骶骨 1 块，尾骨 1 块构成。 功能：支持、运动和保护脊髓，并参与胸腔、腹腔和盆腔的构成，以保护腔内器官。,1、椎骨的一般形态,椎骨属不规则骨。 每块椎骨均由椎体和椎弓构成。,椎体,椎弓,椎骨,椎体,椎弓,椎骨,椎弓,椎体,上面观,侧面观,椎体位于椎骨的前方呈短圆柱状表面有薄层的骨密质， 内部由骨松质构成是脊柱承

7、重的主体从颈椎到腰椎，椎体的横断面积逐渐增大,（1）、椎体,前,后,侧面观,颈椎,胸椎,腰椎,侧面观,前面观,后面观,（2）、椎弓,椎弓是附在椎体后方的弓状骨板椎弓 与 椎体 围成 椎孔 所有 椎孔 相互连通形成 椎管,椎弓,椎体,椎孔,上面观,椎弓 与 椎体 相接的部分较细称椎弓根椎弓根 上方有较浅的椎上切迹 椎弓根 下方有较浅的椎下切迹,椎弓根,椎体,椎上切迹,椎下切迹,侧面观,椎弓根,椎体,椎上切迹,椎下切迹,侧面观,相邻椎骨的椎上、下切迹围成椎间孔,椎间孔,椎体,椎体,区别：“ 椎孔 ” 与 “ 椎间孔 ”,侧面观,上面观,椎弓的后部呈宽厚的板状，称 椎弓板 。从椎弓板发出7个突起，正

8、中向后的突起称 棘突 ，向两侧伸出的称 横突,横突,横突,椎体,棘突,从椎弓板向上伸出的1对突起称上关节突从椎弓板向下伸出的1对突起称下关节突,上关节突,椎体,下关节突,侧面观,从椎弓板向上伸出的1对突起称上关节突从椎弓板向下伸出的1对突起称下关节突,上关节突,椎下切迹,下关节突,棘突,横突,侧面观,上关节突,椎体,上关节突,横突,横突,棘突,上面观,（1）、颈椎 （2）、胸椎（3）、腰椎 （4）、骶骨（5）、尾骨,2、各部椎骨的主要特征,横突孔,第一颈椎无椎体和棘突，呈环形，又称寰椎,第二颈椎有齿突，又称枢椎,第七颈椎棘突特长，又称隆椎。其棘突是计数椎骨的重要体表标志。低头时在颈后皮下可摸到

9、。,第7颈椎棘突,（3）、腰椎,各部椎骨特征,颈椎,胸椎,腰椎,后面观,前面观,骶骨,尾骨,侧面观,四、骶骨:倒三角形 一尖：下接尾骨 一底：有骶岬(骶骨底前缘向前突出的部分) 前面：光滑，有四对骶前孔 后面：粗糙，有四对骶后孔 侧缘：有耳状面 一管：骶管，上通椎管，下端开口叫骶管 裂孔，两侧有骶角,后面观,骶角,3、椎骨间的连结,1. 椎间盘,3. 关节,2. 韧带,寰枕关节寰枢关节关节突关节,前纵韧带后纵韧带棘上韧带黄韧带棘间韧带,（1）、 椎间盘,位置-是相邻两椎体间的纤维软骨盘-共23个构成中央部-髓核-为柔软而富有弹性的胶状物质周围部纤维环-为多层纤维软骨，按同心圆排列-富于韧性，牢

10、固连结相邻椎体-保护髓核并限制其向周围膨出,纤维环,髓核,椎间盘的功能牢固连结椎体富于弹性，具有弹簧垫样缓冲震 荡的作用-承受压力时被压缩， 除去压力后复原增加了脊柱的运动幅度脊柱各部运动幅度大小取决于椎 间盘的厚度-颈部较厚，腰部最厚，故颈部与 腰部活动度较大-胸部最薄，活动度最小,临床意义-纤维环破裂时，髓核容易向后外突出，突入椎管和椎间孔，压迫脊髓和脊神经，临床上称为椎间盘突出症,（2） 韧带,前纵韧带后纵韧带棘上韧带黄韧带棘间韧带,长韧带,短韧带,前纵韧带,位于椎体与椎间盘前面宽而坚韧上至枕骨下至骶椎有防止脊柱过度后伸和椎间 盘向前突出的作用,前纵韧带,后纵韧带,是连结胸、腰、骶椎各棘

11、 突之间的纵行韧带其前方与棘间韧带融合与棘间韧带都有限制脊柱 过度前屈的作用,棘上韧带,（1）黄韧带,连于相邻两椎弓板之间由黄色的弹力纤维构成坚韧而富有弹性作用-协助围成椎管-限制脊柱过度前屈,短韧带,（2） 棘间韧带,位于相邻各棘突之间前接黄韧带后方移行为棘上韧带和项 韧带,关节,寰枕关节寰枢关节关节突关节,寰枕关节,1. 构成寰椎侧块的上关节凹+枕髁2.运动属椭圆关节与联合关节可使头作俯、仰和侧屈运动,寰枢关节,1. 组成（包括3个关节）寰枢外侧关节-由寰椎侧块的下关节面与枢 椎上关节面构成寰枢正中关节-由枢椎齿突与寰椎齿突凹及寰椎横韧带构成,2. 寰枢关节的运动-属车轴关节，寰枢关节沿齿

12、突垂直轴转动，使头连同寰椎进行旋转运动。因此，寰枕、寰枢关节的联合运动能使头作俯仰，侧屈和旋转运动,4、脊柱整体观：前面观：上小下大。后面观：颈部棘突短。胸部棘突长，伸向后下，呈现瓦状。腰部棘突成板状，水平向后。侧面观：脊柱呈颈、胸、腰、骶 4 个弯曲，呈 “S” 型。,前面观,后面观,侧面观,脊柱侧面观： 呈“S”形，有4个生理性弯曲，分为颈曲，胸曲，腰曲，骶曲。颈、腰曲凸向前，胸、骶曲凸向后。 生理弯曲的意义：维持重心，缓冲振荡。 脊柱的功能：保护内脏、脊髓。作前屈、后伸、侧屈、环转的运动。颈腰部活动范围较大，易损伤。,胸廓的组成： 由胸椎 12 块，肋 12 对，胸骨 1 块。具有支持和

13、保护胸、腹腔器官及参与呼吸运动等功能。,（二）、胸廓：,1、胸骨,胸骨长而扁，位于胸前壁正中皮下,胸骨,组成：自上而下依次为（1） 胸骨柄（2） 胸骨体（3） 剑突,胸骨柄 与 胸骨体 相连接处稍向前突，称为 胸骨角， 胸骨角两侧平对第2肋，是临床上在胸前壁计数肋骨的重要体表标志。,胸骨角,胸骨体,胸骨柄,剑突,剑突：胸骨体下部的突起，在两侧肋弓的夹角内。剑突窄而薄，末端游离，形态变化较大。,胸骨体,剑突,肋弓,胸骨角,2、肋,肋：呈弓形，包括 肋骨 和 肋软骨 两部分。 肋骨共 12 对,分类,真肋：第1-7对假肋：第8-12对浮肋：第11-12对,其中第810肋的肋软骨依次相连构成肋弓,肋头 肋颈 肋结节 肋角,肋的形状,后端,前端,肋体,肋沟,