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1、烫伤的应急预案演练,烫伤,烫伤是由无火焰的高温液体(沸水、热油)、高温固体(烧热的金属等)或高温蒸气等所致的组织损伤。常见低热烫伤,低热烫伤又可称为低温烫伤。是因为皮肤长时间接触高于体温的低热物体而造成的烫伤。接触70的温度持续1分钟,皮肤可能就会被烫伤;而当皮肤接触近60的温度持续5分钟以上时,也有可能造成烫伤,这种烫伤就叫做低温烫伤,烫伤,常见发病:皮肤 常见病因:多由高温液体、固体、蒸汽所致 常见症状:皮肤红肿、水疱、脱皮或者发白,疼痛等,烫伤病因,被低温烫伤的人,一般是意识障碍及晚上睡觉不易苏醒和感觉迟钝的人,以致发生烫伤还不自觉,不少烫伤到了很严重的程度才被发现。,烫伤临床表现,由于
2、低温烫伤常发生在人体下肢。一般情况下,皮肤与低温热源短时间接触,仅造成真皮浅层的水疱型烫伤,但如果低温热源持续作用,就会逐渐发展为真皮深层及皮下各层组织烫伤。低温烫伤和高温引起的烫伤不同,创面疼痛感不十分明显,仅在皮肤上出现红肿、水疱、脱皮或者发白的现象,面积也不大,烫伤皮肤表面看上去烫伤不太严重,但创面深,严重者甚至会造成深部组织坏死,如果处理不当,严重会发生溃烂,长时间都无法愈合。,烫伤临床表现,烫伤的严重程度主要根据烫伤的部位、面积大小和烫伤的深浅度来判断。烫伤在头面部,或虽不在头面部,但烫伤面积大、深度深的,都属于严重者。烫伤轻者局部出现红、肿、热、痛或皮肤起水泡等表现。重者损伤可深及
3、肌肉、骨骼,甚至合并休克、感染、脱水、血压下降等全身反应。,烫伤的诊断,烫伤的程度,临床分为三度。1.一度伤:烫伤只损伤皮肤表层,局部轻度水肿、疼痛、肿胀,但无水疱出现。2.二度伤:烫伤是真皮损伤,局部皮肤红肿、疼痛,有大小不等的水疱。3.三度伤:烫伤是皮下,脂肪、肌肉、骨骼都有损伤,并呈灰或红褐色。甚至会变黑变焦,此时由于神经受到损伤,反而可能不觉疼痛。,烫伤的处理,烫伤的治疗,1.一度烫伤应立即脱去衣袜后,将无破损创面放入冷水中浸洗半小时。2.二度烫伤大水疱可用消毒针刺破水疱边缘放水,涂上烫伤膏后包扎,松紧要适度。3.三度烫伤应用干净布包住创面及时送往医院。切不可在创面上涂紫药水或膏类药物
4、,影响病情况观察与处理。,烫伤的治疗,切记:如烫伤严重,不能用生冷水冲洗或者浸泡伤口,否则会引起肌肤溃烂,加重伤势,大大增加留疤的几率。严重烫伤者,可能会出现休克或呼吸、心跳停止,应立即进行人工呼吸或胸外心脏按摩。患者烦渴时,可给少量的热茶水或淡盐水服用,绝不可以在短时间内饮服大量的开水,而导致患者出现脑水肿。,烫伤的治疗,一旦发生低温烫伤,先用凉毛巾或凉水冲一下烫伤处,以达到降温的目的。(当烫伤处在有衣物覆盖的地方时,不要着急脱掉衣物,以免撕裂烫伤后的水泡,可先行用水冲洗降温,再小心的去掉衣物),患者发生烫伤的应急预案,1、患者发生烫伤时,应立即撤离热源,去掉烫伤部位饰物,病情允许的情况下使
5、用大量冷水冲洗烫伤部位。2、报告医生、护士长,遵医嘱对症处理。告知患者家属,并给予安抚,消除不安情绪。3、根据烫伤的面积,深度等妥善处理局部。4、严密观察病情变化及局部伤情并认真记录。详细床旁交接班。5、详细记录烫伤发生的经过、处理方法及效果。6、填写“统一资源管理平台”意外事件报表(其他),上报护理部。7、召开科内会议,吸取经验教训,烫伤的处理流程,烫伤的预防,住院患者发生烫伤的原因主要为为热水袋烫伤、暖手器烫伤、泡脚烫伤、打热水时或暖水瓶倒地致开水烫伤;发生烫伤的大部分患者为生活完全不能自理或部分自理;且大部分患者伴有不同程度的肢体感知觉障碍;住院患者发生烫伤的时间以夜间较多。,烫伤的预防,为有效的降低住院患者发生烫伤的发生率,患者入院后要给予患者全面的评估,并且要加强对巡视工作的重视,同时还要给予生活不能自理或部分自理患者及伴有不同程度肢体感知觉障碍的患者更多的关注,并给予患者及家属相应的健康教育,增强患者及其家属的安全意识,从而减少或杜绝住院患者烫伤的发生。,谢谢大家的聆听!,
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