孕期运动和产后康复课件.ppt

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1、,孕期运动与产后康复,南京市妇幼保健院,孕期运动,怀孕啦,婆婆,丈夫,扫帚疙瘩也不许动啊，有活我来干,你干脆别上班啦！,多少年来，“怀孕要补，孕妇要养”的观念深入人心，老一辈的父母对于怀孕的女儿、媳妇告诫得最多的就是吃好和休息好。,孕期须适当控制体重*两个人的营养摄取“两份食物”。（现代人营养过剩不足）肥胖主要问题。*孕前体重正常增加：10-15公斤 平均12.5公斤 孕前肥胖：8-10公斤*胎儿的体重2500 g-3200 g为理想。 *体重过重有危险性：引发多种妊娠期 并发症及难产,巨大儿出生率增加,运动不足,营养过剩,一般而言，体重超重的话，容易患妊娠期高血压病、糖尿病、浮肿等形形色色的

2、疾病。对胎儿而言易发生流产、早产、畸形、胎儿宫内发育迟缓及难产。,体重超重,孕期运动,怀孕了就不能动了吗？,医学专家利用连续记录运动中孕妇子宫收缩和胎儿心跳数据的装置，发现孕妇在运动时心跳显著加快，而胎儿的心率却不上升，从而说明孕妇的适当适量运动对胎儿没有不良影响。,孕期运动,Clapp等人追踪了52个在怀孕时有持续运动的孕妇所生的小孩：出生时的体重稍轻， 但脂肪的比例也较少在五岁后的智力表现 及手眼协调性上都比 较好,至于早产的可能性则仍存在着许多争议，运动会引起子宫收缩增加则是无庸置疑的，但是Hauth及Collings等人的研究却显示这对胎儿并没有不良的影响，也不至于改变怀孕结果。其实，

3、这些报告也就是告诉我们，一个健康的孕妇是可以从事正常的运动的。,影响分娩的四大因素,产力,产道,胎儿,精神因素,健康的身体,良好的体力,适度的情绪控制力,强有力的子宫肌肉收缩,胎儿、胎盘、羊膜囊排出,孕期运动的意义,俗话说，生命在于运动，对孕妇来说是两条生命，意义格外重要。,为什么进行孕期运动,理由一：适当的、合理的运动能促进孕母消化、吸收功能，可以给肚子里的宝宝提供充足的营养，到时候会有充足的体力顺利分娩。,理由二：怀孕期间进行适当的运动，可以促进血液循环，提高血液中氧的含量，消除身体的疲劳和不适，有助于孕妇和胎儿的健康。 理由三：孕期运动能刺激胎儿的大脑、感觉器官、平衡器官以及胎儿和呼吸系

4、统的发育。,理由四：适当运动可以促进母体及胎儿的新陈代谢，既增强了孕妇的体质，又使胎儿的免疫力有所增强。 理由五：运动时由于孕妇肌肉和骨盆关节等受到了锻炼，增强了肌肉力量，为日后顺利分娩创造了条件。,孕期运动,最需关心的问题：孕期的运动如何才算是合理的、合适的？ 运动的时期？ 运动的时间？ 运动的方式？ 运动时应注意哪些问题？,合适的运动时期,怀孕前三月不宜运动，在怀孕第47个月之间是孕妇最适合运动的时期，应循序增加运动量。孕7月后也可适当运动，但运动的时间要越来越短，动作要越来越轻柔，以拉梅兹分娩操为宜。运动地点要保持安静、清洁、舒适，想休息就休息，而且要随时补充水分。,孕期适宜的运动方式,

5、散步：每日早晨起床后和晚饭后可进行散步，散步的时间和距离以自己的感觉来调整。散步时要以适当的速度行走，太快对身体震动太大或造成疲劳，在妊娠早期和晚期要格外注意。散步不仅能提高神经系统和心肺等脏器的功能，而且可以加强腿肌、腹壁肌、胸廓肌、心肌的活动。 餐后1小时，散步30分,孕期适宜的运动方式,散步 在妊娠末期，散步可以帮助胎儿下降入盆，松弛骨盆韧带，为分娩做准备。 在产程中散步，可促使胎头由枕后位或枕横位旋转成枕前位，使分娩更顺利，加快产程进展。和丈夫一起散步，心情尽可能愉快、放松。,孕期适宜的运动方式,广播操：广播操是比较适宜孕妇进行的锻炼方法。早孕期，不要做跳跃运动，而且每节操可少做几个节

6、拍，以免运动量太大，造成流产。孕4个月之后，可做全套，但弯腰和跳跃要少甚至不做。孕7个月后，不仅要减少弯腰和跳跃运动，其他几节的节拍也需适当控制，但可以自己增加一些动作，如活动脚腕、手腕、脖子等。每次不要做得很累，微微出汗时就可以停止了。,孕期适宜的运动方式,游泳：特别适合原来就爱游泳的女性。 优点：由于体重能被水的浮力支撑起来，不易扭伤肌肉和关节。可以很好地锻炼、协调全身大部分肌肉，增进你的耐力。 在国外，游泳是孕妇们普遍参加的一项运动，可持续到孕末期。,孕期适宜的运动方式游泳时要注意 最好在温水中进行，水太冷容易使肌肉发生痉挛。 水清洁卫生,以免感染。 值得注意的是，胎膜破裂后，应停止此项

7、运动。,孕期适宜的运动方式,孕妇体操 专为孕妇设计的一套安全、有效、有趣的运动处方 内容：有氧、力量、伸展、呼吸法、放松 目的：让孕妇通过适当的锻炼，增加肌肉力量，伸展关节韧带，心情愉悦轻松，减轻怀孕引起的各种不适，从而提高整个孕期的健康水平，提升自我形象。,孕期适宜的运动方式,做孕妇体操时的要求：动作轻、柔和、运动量以不感疲劳为宜。每天都应坚持做，做操之前应排尽大小便。提醒：孕妇操时应穿着宽松的衣裤，不要穿裙装,骑车 适用于中孕期孕妇，但要注意安全如车道情况等。 开车 孕7月后不宜开车，因急刹车易致胎盘早剥。 还有其他一些运动，如一般的跳舞，只要不感到吃力，你都可以根据自己的情况进行。,几点

8、提示,制定适合自己的孕期锻炼计划 坐在办公桌前或在汽车上活动脚和踝关节。,几点提示,在家看书或看电视时，可盘膝而坐。,胎位不正前置（低置）胎盘不良孕产史及保胎史已有腹痛、出血征象心脏病史、妊高征（慢性高血压）、浮肿、耻骨联合分离等。多胎 如果第一次运动后，有轻微腹痛或者阴道出血的话，你就不要再做运动并马上到医院就诊。,什么人不适合孕期运动,孕产妇体操,孕产妇体操的好处,能够防止由于体重增加和重心变化引起的腰腿疼痛；能够松驰腰部和骨盆的肌肉，为将来分娩时胎儿能顺利通过产道做好准备；还可以增强自信心，在分娩时能够镇定自若地配合医生，使胎儿平安降生。,孕产妇体操的好处,由于皮下脂肪较少，妊娠纹出现的

9、机会也较少，对爱美的你来说，真可以说是一举数得每天做15分钟左右的孕妇体操，丈夫还可以协助妻子一起运动，这样可以增加感情。,孕产妇体操,孕中期：1、孕妇单人操 2、孕妇双人操 孕晚期：拉梅兹分娩操 产后：产后康复操,只要生产的喜悦，而不要生产的痛苦，这是每个产妇的最大心愿。,您的需要就是 我们的服务,为什么要学习拉梅兹分娩法？,最自然的分娩法最安全的分娩法知己知彼百战百胜（了解产程经过，在不同的产程使用不同的呼吸法）,什么是拉梅兹分娩操？,条件反射原理神经肌肉控制训练放松技巧呼吸镇痛法,是无痛分娩法的一种与麻醉镇痛相比，它可用于整个产程，而麻醉镇痛仅用于第一产程的宫口开3-10cm.,拉梅兹减

10、痛分娩操,内容：一、放松训练：利用适当的放松法帮助在宫缩期和宫缩间歇期节约体力并减轻疼痛。二、呼吸技巧：减轻分娩疼痛并缩短产程三、伸展训练：帮助增强软产道的弹性，利于分娩用力。,拉梅兹减痛分娩操,拉梅兹分娩操,练习时间:孕26周后，坚持每天一次练习学习时间：每周四下午3：00学习地点：爱婴楼七楼多功能厅注意事项：请在门诊交费后再上楼 请穿宽松的裤子 来一次学会，在家天天练,孕妇双人操,适练人群：孕14-28周孕妇及其家属练习地点：爱婴楼七楼多功能厅练习时间： 请查阅医院网站,孕期运动,欢迎各位准爸爸准妈妈来我院参加孕期体操！联系方式：妇儿保健楼四楼妇女保健所围产保健科电话：0258446077

11、7-4402 025-84463842,产后康复,产后康复,产后您可能会遇到哪些困难?产后身体的变化有哪些?怎么办?-介绍产后康复项目,1、母乳喂养困难2、乳头皲裂3、乳汁分泌不足4、乳汁淤积、乳腺炎5、痔疮、肛裂6、红色恶露持续时间 超过3周,产后您会遇到哪些困难?,7、难以承担母亲的角色8、碰到困难感到无助想 哭泣9、丈夫不在家感到不安10、家人态度冷淡感到 不安,11、担心性欲改变12、担心形体改变13、新生儿皮肤及脐周感染14、新生儿便秘15、新生儿腹泻16、遇到新生儿护理 问题缺少办法,产后您会遇到哪些困难?,产后我们的身体发生了哪些变化?,生殖系统的变化形体的变化精神和情绪的变化,

12、子宫的变化：孕后期子宫约重1000克，产后6周内急剧恢复成50克,产后子宫的变化,产后子宫的变化可能导致：子宫肌纤维缩复 子宫复旧不良子宫内膜再生 恶露不净，点滴出血子宫血管变化 晚期产后出血宫颈及子宫下段变化 宫颈口松弛,阴道：阴道壁松弛，肌张力低，阴道腔扩大，阴道粘膜及周围组织水肿，阴道粘膜皱襞因过度伸展而减少甚至消失 阴道前后壁膨出、阴道松弛、阴道前后壁肌张力减弱,产褥期阴道壁肌张力逐渐恢复，约产后3周重新出现新的粘膜皱襞，但于产褥期结束时尚不能完全恢复至未孕时的紧张度。,产后阴道的变化可能导致：,泌尿系统：刚分娩后外阴水肿，膀胱和尿道损伤，膀胱肌肌力减弱 ，对膀胱内压的敏感性下降， 排

13、尿困难 尿潴留 肛门括约肌肌张力减弱 便秘,盆底组织： 盆底肌及其筋膜，因过度伸展使弹性减弱，且常有肌纤维部分撕裂 阴道壁膨出，子宫脱垂,产后泌尿及盆底组织的变化可能导致,部分弹力纤维断裂，腹直肌呈不同程度分离，腹壁明显松驰、脂肪沉积。,产后腹部的变化可能导致,腰腹部：内脏器官脂肪增多、肌肉减少、肌力减退，腰背肌无力、背痛：Ostgard研究指出刚生完的妈妈有67会背痛，经过一段时间的追踪，仍有37的妈妈有背痛。,产后形体的变化可能导致：,下肢：浅层静脉炎、深层静脉栓塞下肢肌力减退关节松弛、关节炎、关节痛骨骼：骨质疏松,产后形体的变化可导致：,产后乳腺的变化,乳腺的变化：泌乳及射乳早吸吮、勤吸

14、吮、按需哺乳、正确的哺喂姿势产妇的营养、睡眠、情绪、健康状况乳胀、初乳分泌迟、乳汁分泌少及乳腺管堵塞、乳腺炎、乳头错觉,产后乳腺变化,我院开展的产后康复项目,生殖系统 乳腺疏通、催乳、子宫恢复、盆底恢复、产后性和谐调整、尿潴留 形体恢复 腹部形体恢复、臀部形体恢复、大小腿形体恢复、产后疲劳恢复、乳房塑形 产后运动 产后康复操及产后瑜伽、亲子瑜伽 肌肉运动功能检查系统( MES),设置全套和单项让产妇有更多的选择,产后康复的开始时间：正常分娩后3-10天，剖宫产后15-20天产后瑜伽和亲子瑜伽的开始时间：正常分娩后2个月，剖宫产后3个月,选择全套治疗的产妇可享受上门服务、5公里内免费接送等服务，

15、并赠送1次产后瑜伽和亲子瑜伽咨询预约电话：84460777-1713、1710,产后康复中心地址：爱婴楼七楼,产后8-10个月内均可进行产后康复,产后康复,仪器康复 运动康复,产后康复的内容,生殖系统的康复：子宫促进子宫复旧、恶露的排出盆底恢复盆底肌肉筋膜组织的弹性和紧张度乳腺乳汁郁积、乳汁少、哺乳后乳房松弛阴道恢复阴道的弹性和紧张度，促进产后性和谐,产后康复,形体的康复腹部恢复腹部肌肉和皮肤的弹性和紧张度，减少脂肪沉积臀部同上大小腿恢复腿部肌肉的紧张度，促进下肢血液循环腰背部缓解腰背部肌肉酸痛，减轻产后疲劳,产后康复,产后康复的内容,产后康复,运动康复的原则：循序渐进,早活动 室外活动 自主活动 保证睡眠 良好的情绪 避免激烈运动 不要使心跳过快,产后要用腹带吗？为什么?,产后何时能做仰卧起坐？,1、恢复窈窕好身材2、改善不良姿势3、强化手臂肌肉力量4、重建腹部及骨盆底肌肉张力5、加强体能恢复,产后瑜伽,亲子瑜伽,南京市妇幼保健院产后康复中心,预祝每一位母亲平安宝宝健康！,孕妇操地点:爱婴楼七楼多功能厅(每周四下午3:00开始)凭交费单及就诊卡在门诊一楼大厅交费产后康复中心咨询电话: 025-84460777-1713或1710产后康复中心地址:爱婴楼七楼,谢谢大家！,