实用小儿推拿(上肢部)课件.ppt

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1、上肢部穴位,2022/12/7,推拿学科,2,1、脾经：位置：拇指未端罗纹面。操作：循拇指桡侧边缘，将患儿拇指屈曲，向掌根方向直推或旋推为补，称补脾经。由指端向指根方向直推为清，称清脾经。100500次。,2022/12/7,推拿学科,3,主治：腹泻，便秘，痢疾，食欲不振，黄疸等症。临床运用： 补脾经能健脾胃，补气血，用于脾胃虚弱，气血不瞳面引起的食欲不振，肌肉消瘦、消化不良等症。,2022/12/7,推拿学科,4,清脾经能清热利湿，化痰止呕。用于湿热重蒸，皮肤发黄，恶心呕吐，腹泻痢疾等症。 但小儿脾胃薄弱，不宜攻伐太甚，一般多用补法，体壮邪实者方能用清法。 小儿体虚或正气不足，患斑疹热病时，

2、推补本穴，可使陷疹透出，但手法宜快，用力宜重。,2022/12/7,推拿学科,5,2、肝经：位置：食指末端罗纹面。操作：旋推为补，称补肝经，向指根方向直推为清，称清肝经。100500次。,2022/12/7,推拿学科,6,主治：烦躁不安，惊风，目赤，五心烦热，口苦，咽干等。临床运用： 清肝经能平肝泻火，熄风镇惊，解郁除烦，多用于惊风，抽搐，烦躁不安，五心烦热等症。肝经多用清法，或肝阴虚者，以滋肾养肝法代之。,2022/12/7,推拿学科,7,3、心经：位置：中指末端罗纹面。操作：旋推为补，称补心经，向指根方向直推为清，称清心经。100500次。,2022/12/7,推拿学科,8,主治：高热神昏

3、，五心烦热，口舌生疮，小便赤涩，心血不足，惊惕不安等。临床运用： 清心经能清热退心火。常用于心火旺盛而致的高热神昏，面赤口疮，小便短赤等。临床中多与清天河水，清小肠合用。补心经一般用的很少，多以清为主。,2022/12/7,推拿学科,9,4、肺经：位置：无名指末节罗纹面。操作：旋推为补，称补肺经，向指根方向直推，称清肺经，100500次。,2022/12/7,推拿学科,10,主治：感冒，发热，咳嗽，胸闷，气喘，出虚汗，脱肛。临床运用： 补肺经能补益肺气，用于咳嗽气喘，虚汗怕新华通讯社的肺经虚寒证。清肺经能宣肺清热，疏风解表，化痰止咳，用于外感发热，咳嗽，气喘，痰鸣等肺经实热症。,2022/12

4、/7,推拿学科,11,5、肾经位置：小指末节罗纹面。操作：从指根向外推为清，从指尖向里推为补，也就是主向心为补，离心为泻。,2022/12/7,推拿学科,12,主治：先天不足，久病体虚，泄泻，遗泥沙 ，虚喘，膀胱湿热，小便淋沥刺痛等。幼科铁镜中说：“肾水小指与后溪，推上为清，下补之，小便闭迟清之妙，肾虚便少补为宜，小指正面属肾水。”,2022/12/7,推拿学科,13,6、大肠：位置：食指桡侧缘，自食指尖至虎口成一直线。操作：从食指尖直推向虎口为补，从虎口向指尖推为清。操作100300次。主治：腹泻，脱肛，痢疾，便秘。,2022/12/7,推拿学科,14,临床运用： 补大肠能涩肠因脱，温中止泻

5、，用于虚寒腹泻，脱肛等病症。 清大肠能清利肠腑，除湿热，导积滞，多用于湿热，积食滞留肠道，身热腹痛，痢下赤白，大便秘结等症。,2022/12/7,推拿学科,15,7、小肠：位置：小指心侧边缘，自指尖到指根成一直线。操作：从指尖直推向指根为补，反之为清。操作100300次。主治：小便赤涩，水泻，遗尿，尿闭等。,2022/12/7,推拿学科,16,临床运用： 清小肠能清利下焦湿热，泌清别浊，多用于小便短赤不利，尿闭，水泻等症。 推小肠与清天河水同用：心经热症，移于小肠的小便短赤症。 补小肠与揉丹田合用：治多尿，遗尿症。,2022/12/7,推拿学科,17,8、四横纹：位置：掌面食中无名小指关节第一

6、指间关节横纹处。操作：拇指甲掐或四指并拔从食指横纹处推向小指横纹处，称推四横纹。掐揉各5次，推100300次。,2022/12/7,推拿学科,18,主治：疳积，腹胀腹痛，气血不和，消化不良，惊风，气喘，口唇破裂。临床运用： 本穴掐之能退热除烦，散瘀结，推之调中行气，和气血，消胀满。临床上多用于疳积，腹胀，气血不和，消化不良症。,2022/12/7,推拿学科,19,四横纹常配合补脾经，揉中脘合用。在四横纹处用毫针或三棱针点刺放血治疳积效果好。,2022/12/7,推拿学科,20,9、胃经：位置：拇指掌面近掌端第一节。操作：旋推为补，向指根方向直推为清。100500次。,2022/12/7,推拿学

7、科,21,脘腹胀满，发热烦渴，便秘纳呆等胃肠实热症。补胃经能健脾胃，助运化。补胃经，补脾经，揉中脘，摩腹，按揉足三里配合应用：脾胃虚弱引起的消化不良，纳呆腹胀，腹泻等症。,2022/12/7,推拿学科,22,10、板门：位置：手掌大鱼际平面。操作：指端揉，称揉板门或运板门。用推法自指根推向腕横纹，称板门推向横纹，反之称横纹推向板门。次数100300次。,2022/12/7,推拿学科,23,主治：食积，腹胀，食欲不振，呕吐，腹泻，气喘，嗳气等。临床运用： 揉板门能健脾和胃，消食化滞，运达上下之气。用于乳食停积，食欲不振或嗳气，腹胀，胀泻，呕吐等症。板门推向横纹能止泻，横纹推向板门能止呕吐。,20

8、22/12/7,推拿学科,24,11、内劳宫位置：掌心中，屈指时中指无名指之间中点。操作：中指端揉，称揉内劳宫。（又叫水底捞明月），揉100300次，运1030次。,2022/12/7,推拿学科,25,主治：发热，烦渴，口疮，齿龈糜烂，虚烦内热症。临床应用： 揉内劳宫清热除烦，用于心经有热而致的口舌生疮，发热，烦渴等症。运内劳宫，运掌小横纹，揉小天心，是运内劳宫的复合手法，能清虚热，对心肾两经有热最宜。,2022/12/7,推拿学科,26,12、内八卦：位置：手掌面，以掌心为贺主，从贺心至中指根，横纹约2/3处为半径所作圆周，或掌心内劳宫的周围。操作：按顺时针方向或逆时针方向用运法，称运内八卦

9、，或掐运八卦，掐35次；运100300次。,2022/12/7,推拿学科,27,主治：咳嗽痰喘，胸闷纳呆，腹用呕吐等。临床应用： 运内八卦能宽胸利膈，理气化痰，外滞消食，多用于乳食内伤，腹胀纳呆等症。临床上常与推脾经，推肺经，揉板门，揉中脘配合应用。,13.小天心 【位置】大小鱼际交接处凹陷中。【操作】中指端揉，称揉小天心；拇指甲掐，称掐小天心。用中指端或屈曲的指间关节捣，称捣小天心。【次数】揉100300次。掐、捣520次。【作用】清热、镇静、利尿、明目。【应用】揉小天心主要用于心经有热而致目赤肿痛、口舌生疮、惊惕不安或心经有热，移热,于小肠而见小便短赤等症。此外对新生儿硬皮症、黄疸、遗尿、

10、水肿、疮疖、痘疹欲出不透亦有效。掐、捣小天心主要用于惊风，抽搐、夜啼、惊惕不安等症。若见惊风、眼翻、斜视，可配合掐老龙、掐人中、清肝经等合用。眼上翻者则向下掐、捣；右斜视者则向左掐、捣；左斜视者则向右掐、捣。,小天心(鱼际交),14. 运水入土、运土入水 【定位】手掌面、 大指根至小指根，沿手掌边缘一条弧形曲线。 【操作】自拇指根沿手掌边缘，经小天心推运至小指根，称运土入水；反之，称运水入土。 【次数】100300次。 【作用】运土入水可清脾胃湿热，利尿止泻；运水入土可健脾助运，润燥通便。 【应用】运土入水常用于新病、 实证，如因湿热内蕴而见少腹胀满、 小便赤涩 、泄泻痢疾等症 运水入土多用于

11、因脾胃虚弱而见完谷不化，腹泻痢疾，疳积，便秘等症。,15.总筋 【定位】手掌面，掌后腕横纹中点。 【操作】 按揉本穴称揉总筋；用拇指甲掐，称掐总筋。 【次数】揉100300次；掐35次。 【作用】清心经热,散结止痉，通调周身气机。 【应用】揉总筋临床上多与清天河水、清心经等配合，治疗口舌生疮、潮热、夜啼等实热证。操作时手法宜快，并稍用力。治疗惊风、抽搐多用掐法。,2022/12/7,推拿学科,34,16、十宣（十王）位置：十指尖指甲内赤白肉际处。操作：用掐法，称掐十宣，5次。,2022/12/7,推拿学科,35,主治：惊风，高热，昏厥。临床应用： 掐十宣主要用于急救，有清热，醒神，开窍的作用，

12、多与掐老龙，掐人中，掐小天心等配合用。,2022/12/7,推拿学科,36,17：老龙：位置：中指甲后一分处。操作：用掐法，称掐老龙，掐5次。,2022/12/7,推拿学科,37,主治：急惊风。临床应用： 掐老龙主要用于急救，有醒神开窍的作用。,18. 二扇门 【位置】掌背中指根本节两侧凹陷处。 【操作】 拇指甲掐，称掐二扇门；拇指偏峰按揉，称揉二扇门。 【次数】掐5次；揉100500次。 【作用】发汗透表，退热平喘。 【应用】掐、揉二扇门是发汗的特效穴。揉时要稍用力，速度宜快，多用于风寒外感。本法与揉肾顶、补脾经、补肾经等配合使用，适宜于平素体虚外感者。,二扇门,19. 上马 【定位】手背无

13、名及小指掌指关节后凹陷中。【操作】拇指端揉或拇指甲掐，称揉上马或掐上马。 【次数】掐5次；揉100500次。【作用】滋阴补肾，顺气散结，利水通淋。 【应用】临床上用揉法为多，主要用于阴虚阳亢，潮热烦躁，牙痛，小便赤涩淋漓等症。本法对体质虚弱，肺部感染有干性啰音，久不消失者配揉小横纹；湿性啰音配揉掌小横纹，多揉有一定疗效。,上 马,20. 威灵 【定位】手背二、三掌骨歧缝间。【操作】用掐法，称掐威灵。【次数】掐5次，或醒后即止。【作用】开窍醒神。【应用】主要用于急惊暴死，昏迷不醒时的急救。,21. 精宁 【定位】手背第四、五掌骨歧缝间。 【操作】用掐法，称掐精宁。 【次数】掐510次。 【作用】

14、行气、破结、化痰。 【应用】多用于痰食积聚，气吼痰喘，干呕，疳积等症。本法于体虚者慎用，如必须应用时则多与补脾经、推三关、捏脊等同用，以免克削太甚，元气受损。 用于急惊昏厥时，本法多于掐威灵配合，能加强开窍醒神的作用。,22. 膊阳池 【定位】在手背一窝风后3寸处。 【操作】拇指甲掐或指端揉，称掐膊阳池或揉膊阳池。 【次数】掐35次；揉100300次。 【作用】止头痛，通大便，利小便。 【应用】特别对大便秘结，多揉之有显效，但大便滑泻者禁用；用于感冒头痛，或小便赤涩短少，多与其他解表、利尿法同用。,42.一窝风 【定位】手背腕横纹正中凹陷处。 【操作】指端揉，称揉一窝风。 【次数】100300

15、次。 【作用】温中行气，止痹痛，利关节，发散风寒。 【应用】常用于受寒、食积等原因引起的腹痛等症，多与拿肚角、推三关、揉中脘等合用。本法对寒滞经络引起的痹痛或感冒风寒等症也有效。,2022/12/7,推拿学科,47,23、三关：位置：前臂桡侧，阳池至曲池成一直线。操作：用拇指桡侧面或食中指面自腕推向肘，称推三关。或屈患儿拇指，自拇指外侧端推向肘称大推三关。100300次。,2022/12/7,推拿学科,48,主治：腹痛，腹泻，畏寒怕冷，疹出不透，及外感证和一切虚寒证。临床应用： 推三关性温热，能补气行气，温阳散寒，发汗解表。,2022/12/7,推拿学科,49,推三关，补脾经，补肾经，揉丹田，

16、捏脊，摩腹配合应用：治疗气血虚弱，命门火衰，下元虚冷，阳气不足而致的四肢厥冷，面色无华，食欲不振，疳积，吐泻等症。推三关，清肺经，推攒竹，掐揉二扇门配合应用：感冒风寒，怕冷，疹出不透。,2022/12/7,推拿学科,50,24、天河水：位置：前臂正中，总筋至洪池成一直线。操作：用食中二指面自腕推向肘，称清天河水；用食中指沾水自总筋处，一起一落弹打，如弹琴状，直至洪池，同时一面用口吹气随之，称打马过天河。100300次。,2022/12/7,推拿学科,51,主治：外感发热，潮热，烦躁不安，口渴，弄舌，惊风等一切热证。临床应用： 清天河水性微凉，较平和，能清热解表，泻火除烦，主要用于治疗热性病症，

17、清热而不伤阴。多用于王心烦热，口燥咽干、唇舌生疮夜啼等症。,2022/12/7,推拿学科,52,清天河水，推攒竹，推坎宫，揉太阳：感冒发热，头痛，恶风，汗微出，咽痛等外感热症。打马过天河清热之力大于清天河水，多用于实热，高热症。,2022/12/7,推拿学科,53,25、六腑：位置：前臂尺侧，阴池至肘成一直线。操作：用拇指面或食中指面自肘推向腕，称退六腑或推六腑。100300次。,2022/12/7,推拿学科,54,主治：一切实热病证，高热，烦渴，惊风，鹅口疮，木舌，重舌，咽痛，腮腺炎和大便秘结等症。临床应用： 退六腑性寒凉，能清热，凉血，解毒，对温病邪入营血，脏腑郁热积滞，壮热烦渴，腮腺炎及肿毒等实热证均可应用。退六腑与补脾经合用，有止汗作用。,