肺癌患者健康教育课件.ppt

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1、肺 癌 的 预 防 和护 理,1,概 述,风飞飞-2012,赵丽蓉-2000,文兴宇 -2007,2,午马-2013,黄沾-2004,3,简介,肺癌是最常见的肺原发性恶性肿瘤，绝大多数肺癌起源于支气管粘膜上皮，故亦称支气管肺癌。是目前最常见、发展最快的恶性肿瘤全球发病率（男性）居癌症发生的榜首，男女比例为35:1，近年女性发病明显增加,4,病 因,吸烟 长期吸烟可导致支气管粘膜上皮细胞增生，诱发鳞状上皮癌或未分化小细胞癌 吸烟者肺癌发生率比非吸烟者高10-20倍（被动吸烟者危险性增加50%）,5,病 因,环境污染 煤、石油燃烧废气、厨房油烟气，空气污染均能引发肺癌，城市居民较农村发病率高2倍。

2、,6,病 因,职业因素 长期接触放射性物质均可诱发肺癌，主要是鳞癌和未分化小细胞癌。 肺部慢性疾病 肺结核、矽肺、尘肺等可与肺癌并存，这些病例肿瘤的发病率高于正常人。,7,病 因,人体内在因素 家族遗传以及免疫机能降低代谢活动内分泌功能失调等 电离辐射 包括天然来源、医疗照射或其它 饮食与营养因素 食物中维生素A含量不足或不良生活方式等,8,肺癌病理,鳞癌,鳞癌,鳞癌,鳞癌,鳞癌,鳞癌,鳞癌,鳞癌,鳞癌,鳞癌,鳞癌,鳞癌,鳞癌,鳞癌,鳞癌,鳞癌,鳞癌,腺癌,小细胞癌,大细胞癌,45%2/3中央型男性多淋巴转移较慢放化疗不敏感,20%3/4周围型女性多血行播散及胸水化疗敏感,20-30%4/5中

3、央型青壮年血行转移较早放、化疗敏感,1%多为中央型青壮年血行、淋巴转移较快放、化疗敏感,9,临床表现,咳嗽 早期症状，常出现刺激性咳嗽，大多有阵发性干咳。 肿瘤增大阻塞支气管肺部感染可有浓痰、痰量多,10,临床表现,咯血 肿瘤炎症致坏死、毛细血管破损时会有少量出血，呈间歇状或断续出现。,11,临床表现,胸闷气短、喘鸣 支气管狭窄、阻塞、呼吸面积减少所致,12,临床表现,体重下降 由于肿瘤毒素、长期消耗、感染及疼痛导致食欲减退，病人消瘦明显发热 肿瘤组织坏死引起发热，轻者仅有低热，重者则有高热。,13,临床表现,胸痛呼吸困难咽下困难声音嘶哑上腔静脉阻塞综合症Horner综合症,14,诊断与检查,

4、X线检查 CT、 MRI、 ECT支气管镜检查 细胞学检查 剖胸探查术,15,肺癌治疗方法,主要有六种1、手术治疗2、化疗3、放疗4、生物治疗5、靶向治疗6、中医治疗,16,化疗后静脉护理,化学治疗静脉炎的预防及处理： 化疗期间应使用中心静脉置管以减少药物外渗等并发症的发生。 外涂喜疗妥等药物减轻静脉炎症状。 化疗期间禁止热敷，可疑外渗或外渗时持续冰敷6小时或间断24小时冰敷后，使用喜疗妥外用或水胶体敷料外贴。,17,土豆洗净切成薄片，沿静脉炎的走向贴敷，最后在土豆片上包一层保鲜膜，个小时更换一次。还可以将土豆捣成泥状，外敷在静脉炎的患部。,巧用土豆治疗静脉炎,18,1忌烟，烟草中有十余种化学

5、致癌物质，如苯并芘、砷、亚硝胺、儿茶酚等。2.忌食“发物”，如猪头肉、狗肉、公鸡、老鹅、龙鱼、茄子、母猪肉、荠麦面等。选用能增强机体免疫力，如甘薯、芦笋、花菜、香菇，木耳，番茄等。3.忌食辛辣及调味品，如辣椒、姜、葱、生蒜、胡椒等。4.忌食油炸、烟熏、烘烤、腌腊食物。,中医饮食护理,19,十种水果的功效，你知道吗？】1.吃菠萝帮助消化吸收；2.吃桃子清热润肺；3.吃葡萄增强免疫抗衰老；4.吃梨帮助器官排毒；5.吃火龙果缓解重金属中毒；6.吃柚子维护血管健康；7.吃苹果预防癌症；8.吃西瓜利尿排毒；9.吃荔枝生血养颜；10.吃猕猴桃降低胆固醇。【健康食物口诀】苹果入心梨入肺，大枣入脾栗入肾。盐醋

6、防毒消炎好，韭菜补肾暖膝腰。萝卜化痰消胀气，芹菜能降血压高。大蒜抑制肠胃炎，绿豆解暑最为妙。香蕉通便解胃火，健胃补脾食红枣。番茄补血美容颜，禽蛋益智营养高。【饮食中的黄金搭配】1、鱼+豆腐=增鲜补钙；2、猪肝+菠菜=防治贫血；3、羊肉+生姜=补虚佳品；4、鸡肉+栗子=补血养身；5、鸭肉+山药=补阴养肺；6、瘦肉+大蒜=促进血液循环；7、鸡蛋+百合=滋阴润燥；8、芝麻+海带=美容；9、豆腐+萝卜=利消化；10、葡萄酒+花生=有益心脏【,中医饮食护理,20,饮食护理指导,患者应该吃什么水果:葡萄：中医认为葡萄有益气补血、除烦解渴、健胃利尿之功能，酸甜的葡萄对接受放疗及术后的肺癌病人较为适宜。无花果

7、：无花果肉中含抗瘤成分，能抑制癌细胞蛋白的合成。草莓：草莓有生津止渴、利咽润肺之功用，对缓解肺癌病人放疗反应、减轻症状有益。猕猴桃：、其维生素C含量居水果之冠。咪酸甘、性寒的猕猴桃有清热生津、活血行水之功，尤适于肺癌病人放疗后食用。,21,好多对身体有益的食物哦,可是我吃不下，怎么办怎么办！,22,穴位按压是以经络穴位按摩为主，可以放松肌肉、解除疲劳、调节人体机能，具有提高人体免疫能力、疏通经络、平衡阴阳、延年益寿之功效 。艾灸是用艾叶制成的艾灸材料产生的艾热刺激体表穴位或特定部位，通过激发经气的活动来调整人体紊乱的生理生化功能，从而达到防病治病目的的一种治疗方法。,艾灸与穴位按压,23,足三

8、里在小腿前外侧，犊鼻下三寸，距胫骨前缘1横指，屈膝垂足取之 内关穴在腕横纹上两指、两肌腱之间,艾灸与穴位按压,24,合谷穴位于第一、二掌骨之间，在第二掌骨的中点，桡侧边缘中脘穴位于人体上腹部，前正中线上，当脐中上4寸。,艾灸与穴位按压,25,穴位按压与艾灸：病人取仰卧位，用拇指指腹按揉中脘、内关、足三里、合谷各2-3分钟，局部感觉以酸、麻、胀为宜； 再用艾条对上述穴位进行艾灸，左手食中两指分别放于穴位的两侧，以感知温度，右手持艾条距离穴位2寸左右行温和灸，随时调整施灸的距离，一般每次15-20分钟。,艾灸与穴位按压,26,中医相关研究,27,方法本研究将2013年7月至2013年12月收治的100例行顺铂化疗的恶性肿瘤患者按随机数字表分为观察组和对照组，每组各50例。对照组采用常规药物止吐治疗，观察组在此基础上，加用穴位按压及艾灸治疗，比较两组患者化疗第1天至第6天胃肠道反应的发生率和症状分级及Karnofsky 卡氏评分得分情况。结论1、穴位按压联合艾灸治疗可明显减少顺铂化疗后恶心、呕吐及食欲不振的发生率，改善恶心、食欲不振以及化疗后延迟性呕吐等症状的程度，提高肿瘤患者化疗期间的生活质量。,中医相关研究,28,29,