品管圈活动概念课件.ppt

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1、向各位同仁学习,品管圈活动概念的介绍护理质控管理开展品管圈的目的到底是什么？护理质控管理开展品管圈的活力在哪里？品管圈作为群众性质量管理活动的形式如何普及并深入开展？,品管圈的由来美国的始祖起始于1950年Deming戴明教授的统计方法课程，以及1954年Juran朱兰教授的质量管理课程。 日本品管圈的沿革（品管圈活动是由日本石川馨博士于1962年所创，品管圈活动以来，在日本创造了经济奇迹，使日本企业之产品畅销全球， 。品管部在美国是很大的部门，成员包括品管工程师、信度工程师和其它领域的专家。品管圈活动创始至今全球已有数十个国家热烈推行，效果卓著。 中国品管圈活动 我国自1968年导入后，由于

2、各企业界对品管圈逐渐认识，近年来已深为各企业所重视而积极推展，三十余年来已为我国企业获益数仟亿元之巨；因此品管圈活动在今日企业经营管理上，实至非推行不可之举。关于我们 若推行顺利，可能是全国护理质控管理中品管圈活动推行较早的一批，应该大有可为。,有人的地方就适合实施品管圈活动，无论是什么行业，什么部门，因为品管圈活动完全符合人类的要求。石川馨博士品管圈（Quality Control Circle，简称QCC）： 就是同一工作现场、工作性质相类似的基层人员，自动自发地进行品质管理活动，所组成的小集团（小组）。,品管圈活动 品管圈作为全面品质管理的一环，在自我启发、相互启发的原则下，通过全员参与

3、，全体合作、集思广益，活用各种质量控制手法，按照一定的活动程序，来解决工作现场、管理、文化等方面所发生的问题，并对自己的工作现场不断地进行维护与改善的活动，称为品管圈活动。它是一种比较活泼的品管形式。,护理部品管体系的组织架构：,护理部 品管圈推行中心（护理质量专题委员会）各大科护士长 主任委员科室护士长 执委会 护理人员 委员 委员 委员 委员 委员（4-5人）,品管圈推行中心（护理质量专题委员会）: 主任委员： 李振香 副主任委员：刘 静委员由护理部督导组老师、示教室老师、各大科护士长组成。品管圈推行中心执委会： 委员由周文红、薛秀娟、高倩、卢凤娟组成。,QCC的组织架构,小组人数3-10

4、人为宜,工作分配主任委员：明确品管圈活动的具体方针，树立推动活动的信心、决心与耐心，应以如何使品管圈活动能永续为重点来培育及评价品管圈。执行委员：做好品管圈的登记；制定品管圈活动目标、计划；负责培训各种质量改善的手法；协调解决各部门的困难；推行新的管理理念。辅导员：充分掌握圈员对活动的想法和做法；协助解决小组困惑的问题；正确指导圈员应用品管手法与技巧；保持品管圈活动的持续性和永久性。圈长：是整个品管圈的灵魂人物。激励圈员参与，建立与圈员的良好人际关系；与他圈保持良好关系；圈计划的主要拟定与执行者；指导圈员应用品管手法与技巧；培养圈长候选人。圈员：积极参与，积极发言、认真完成所分配的项目，发挥创

5、意，提升能力，建立良好的人际关系，培养高度的使命感，营造轻松愉快的工作现场。,QCC的成立,上级要求（指令性）,自发组建（自主性）,上下结合（指导性）,组圈,注册登记,组圈,寻找适当的人选3-10人为宜。 同部门、场所或工作性质类似的工作人员组成。热爱工作、思维开阔，有解决问题的能力。组圈后及时填写双联品管圈登记卡，一份由品管圈保存，一份交由品管圈执委会存档。,品管圈组圈登记卡,品管圈圈会记录单,设定圈名,1、以部门的名字来命名2、以部门的属性来命名3、以体现凝聚向心力的文字命名4、以代表希望的感觉命名5、以借助文字的巧妙性命名6、以卡通人物的姓名命名7、以品管圈活动的主题命名8、以文字的反义

6、词命名9、以动物的名称命名,精灵圈圈徽及意义,主题评价表,选择主题的注意事项,1、每期选一个主题即可，不要同期解决数个题目2、题目选定最好经过全体圈员讨论决定3、选题应了解上级方针，两者绝不可违背。4、如数个圈同属一个部门时，题目或许会相同但也无妨。因为探讨的方向可能不同，对策可能不同，此时适合联合讨论最佳对策。,头脑风暴+亲和图,记名式团体技巧法、查检表,评价表、记名式团体技巧法、优先次序矩阵,选择步骤,可用的QC手法,1,2,3,4,列出工作场所的问题点,对于问题加以讨论及理解,对于问题进行评价,解决主题,主题选定和可采用的QC手法,圈会的方式,圈会的程序,1、开圈会时间和场所：1次/周（

7、月），50分钟/次。开会场所尽量选接近工作现场、气氛良好的地方。2、开圈会时机：早会时间、上班中经请示批准开会、工作告一段落或空挡时间、利用交接班时间、下班后、利用假日（如郊游、聚会时间）3、开圈会的准备：圈长最迟在会议前3天做准备、必须明确会议计划，查检前次的调查事项。提前联系圈员，可请领导列席指导。,4、开会：必须全员参与，准时进行；圈长说明事项（目的、前次调查事项、保留事项），活动主题的提出；各项题目的讨论；决议事项的确认；下次圈会的预定，明确每个圈员的任务，圈会的记录，可请领导指导。5、主持圈会注意事项：营造全员轻松发言的气氛；一个议题充分讨论有结果后，再进行下个议题；讲求效率，在预定

8、时间内结束。,6、圈会进行时应注意事项 不要迟到；出席者对问题要确实把握；不要个人攻击；多听取他人的意见，不要只主张自己的意见；对不发言的人不要任其缄默；尊重有创造性的意见；明确圈会的开始与结束时间。7、圈会后应注意事项 圈员须认真实施所分担的工作；圈长随时掌握活动实施情况，必要时给予应有的助力；与需要配合的其他单位联系；向品管圈执委会呈交圈会记录并存档；请求上级（或辅导员）帮助解决困难。,品管圈活动的基本步骤,计划,实施,确认,处置,10、检讨与改进,9、标准化,8、效果确认,7、对策实施与检讨,6、对策拟定,5、解析,4、目标设定,3、现状把握,2、拟定活动计划书,1、主题选定,无效果,品

9、管圈常用手法一、品管圈七大手法（一）查检表 （二）散布表（三）层别表 （四）直方表（五）柏拉图 （六）特性要因图（七）控制图二、品管圈新七大手法（一）亲和图 （二）关联图（三）系统图 （四）矩阵图（五）矩阵数据解析法 （六）过程决定设计图（七）剪线图三、品管圈其他常用手法（一）头脑风暴法 （二）甘特图（三）雷达图 （四）推移图（五）流程图 （六）记名式团体技巧（七）优先次序矩阵,品管圈新旧七种手法的比较,品管圈新旧七种手法的比较,品管活动,品管手法,QC手法在各步骤的应用,表示非常有用,表示可以用,脑力激荡法,脑力激荡法：又称为头脑风暴，是一种为激发创造力、强化思考力而设计出来的一种方法。此法

10、是美国BBDO广告公司创始人亚历克斯奥斯本（Alex F. Osborn）于1938年首创的。 可以由一个人或一组人进行。参与者围在一起，随意将脑中和研讨主题有关的见解提出来，然后再将大家的见解重新分类整理。在整个过程中，无论提出的意见和见解多么可笑、荒谬，其他人都不得打断和批评，从而产生很多的新观点和问题解决方法。,基本规则：脑力激荡中有四项基本规则。用于减轻成员中的群体抑制力；从而激发设想；并且增强众人的总体创造力。追求数量：此规则是一种产生多种分歧的方法，旨在遵循量变产生质变的原则来处理论题。假设提出的设想数量越多，越有机会出现高明有效的方法。禁止批评：在脑力激荡活动中，针对新设想的批评

11、应当暂时搁置一边。相反，参与者要集中努力提出设想、扩展设想，把批评留到后面的批评阶段里进行。若压下评论，与会人员将会无拘无束的提出不同寻常的设想。提倡独特的想法：要想有多而精的设想，应当提倡与众不同。这些设想往往出自新观点中或是被忽略的假设里。这种新式的思考方式将会带来更好的主意。综合并改善设想：多个好想法常常能融合成一个更棒的设想，就像 1+1=3 这句格言说得一样。事实证明综合的过程可以激发有建设性的设想。,实施方法提出论题：在脑力激荡会议前，订好论题是很必要的。提出的论题一定要表述清楚，不能范围太大，而是要落在一个明确的问题上，比如“现在手机里有什么功能是无法实现，而人们又需要的？”如果

12、论题设的太大，主持人应将其分解成较小的部分，而分别提问。制作背景资料：脑力激荡背景资料是给予参与者的通知中，提供会议背景资料的信件；其包含会议的名称、论题、日期、时间、地点。论题以提问的形式描述出来，并且会举一些设想为例作为参考。背景资料要提前分发给予参与者，这样他们可以事先思考一下论题。选择与会者：由几个有经验的成员作为项目核心。 几个项目外的嘉宾，要对论题感兴趣。 一个记录员，负责记录推荐的设想。创建引导问题的一览表：在脑力激荡回忆中大家的创造力可能会逐渐减弱。这个时候，主持人应该找出一个问题来引导大家回答，借以激发创造力，比如说：我们能综合这些设想吗？ 或是说：换一个角度看怎么样？最好在

13、开会前就准备好一些诸如此类的引导问题。,特性要因分析图,所谓特性要因图就是将造成某项结果（特性）的诸多原因（要因），以有系统的方式（图表）来表达结果与原因之间的关系，“某项结果的形成，必定有其原因，设法使用图解法找出这些原因来”这概念是由日本品管大师石川馨博士首先提出的，特性要因图又因是石川馨博士于1952年所发明，又称“石川图”。主要目的在阐明因果关系，亦称“因果图”，因其形状与鱼骨相似，故又常被称呼为“鱼骨图”。,要因,2、原因追求型：以列出可能会影响制程（或流 程）的相关因子，以便进一步由其中找出主要 原因，以此图形表示结果与原因之间的关系。,3、对策追求型：此类型是将鱼骨图反转成鱼头向

14、 左的图形，目的在于追寻问题点应该如何防止， 目标结果应如何达成的对策，故以特性要因图 表示期望效果（特性）与对策（要因）间的关 系。,特性要因图的分类,1、整理问题型：此类型主要是寻找因某个部件或 主体的构成导致的主要要素点，以便更准确的 进行分析，表示结构与要素间的构成关系。,1、确定特性：在未绘制之前，首先须决定问题或品质的特性为何？一般来说，特性可以用患者抱怨、投诉，不良事件等与品质有关的予以展现。2、绘制骨架：首先纸张或其他用具（如白板）右方划一 “口”填口决定的特性，然后自左而右划出一条较粗的干线，并在线的右端图示： 3、大略记载各项原因：确定特性之后，就开始找出可能的原因，然后将

15、各原因以简单的字句，分别记在大骨上的“口”加上箭头分枝，以斜度约60划向干线，划时应留意较干线稍微细一些。各大要因记载可以 4M+1E：人员（Man)、机械(Machine)、材料 (Material)、方法(Methed)及环境(Environment)等 五大类加以应用。,特性,如何绘制特性要因图,特性,特性,特性,4、依据大要因，再分出中要困：细分出中要因的中骨线(同样角度插线）应较大骨线细，中要因的选定约35个为宜，绘制时应将有因果关系的要因归于同一骨线内。,5、要更详细列出小要因：选用中要因的方式，可将更详细的小要因讨论出来。,6、圈出最重要的原因：造成一个结果的原因有很多可以透过收

16、集数据或自由讨论的方式，比较其对特性的影响程度，以“”或“”圈选出来，作为进一步检讨或对策用。,7、记载所依据的相关条件：当特性要因图绘制完成后，别忘了填上下列要项。 （1）制作目的。 （2）制作日期。 （3）制作者。 （4）参与人员。,特性,人,机,法,环,料,制作目的：胃管为什么脱出日期：2011.7.15制作者：张三,特性要因图的应用,品管圈活动的成果,1、有形成果患者满意度的提高人员流动率的降低人员缺勤率的降低护理人员离职率的降低护理措施落实率的提高健康教育知晓率的提高抱怨次数的降低危重患者护理合格率的提高护理科研数量质量的提高护理不良事件上报率的提升护理论文数量和质量的提高,2、无形

17、成果员工品质意识的提升员工问题意识的提升员工改善意识的提升员工对工作产生了兴趣员工享受到成就感员工之间感情更为融洽部门间沟通协调更为顺畅员工气势高昂员工向心力提升员工做事情更自动自发、更积极员工们的视野更开阔员工们获得了成长部门的体质更为强化企业朝气蓬勃,品管圈活动的目的 1、提高基层干部的管理能力和领导力，从而提高部门绩效2、提高护士的品质意识、问题意识和改善意识 3、提高护士向心力及士气，培养团队精神 ，进而提高效率4、可达成全员参与、发挥智能、启发脑力资源，达成全员品质管理及符合人性需要的自主管理的功效5、可使工作环境成为品质管理核心，透过科学性的活动可开阔视野 ，使各部门质量管理稳定并

18、持续改进6、可使圈员们自动自发，从工作中发掘乐趣、意义，做事更主动积极7、可使部门之间相互协力，促进沟通，消除本位主义8、可培养出一批优秀的管理人才9、可使全面品质管理推行更加落实,推行品管圈活动的效益,1、对于医院的效益全面提升护理质量全面提升患者满意度可在品管圈活动中发掘不容易发现的人才培养员工的“问题意识”，并有独立改善工作问题的能力在圈会中可培养干部领导统驭的能力节约医院成本促进员工人际关系，提高工作士气提升员工满意度提升医院知名度，建立医院的品牌，树立患者口碑降低人员的流动率,医院推行品管圈活动的效益,2、对于患者的效益 医院的护理质量提升代表着患者享受更高质量的护理服务、更安全的就

19、医环境3、对于主管机构的效益 改善医院的医疗服务水平，达到卫生利民的政策目标4、对于管理阶层的效益 使工作容易推行；减轻管理工作压力 5、对于参与者的效益 （1）有机会接受训练，学习新的品管知识及品管工具的应用，使自己不断充实及成长 （2）意见被重视，潜能被激发，能力充分发挥，可实现自己的理想，获得自信心 （3）大家一起改善工作环境及工作方法，使工作更轻松，工作流程更顺畅 （4）与大家一起协力合作，增强人际关系，提升与同事相处的愉悦度 （5）获得他人的赞赏，增加成就感 （6）优秀品管圈可获得奖金、奖状、奖品等奖励,品管圈活动成功之关键 培训 推行品管圈活动必须使全员充分、彻底地了解与支持品管圈

20、活动，为达此目标必须从高层，中坚干部至基层人员接受正确有效的教育训练，系品管圈活动成功的重要关键。 重点培训：1、新旧QC七大手法的培训 2、统计方法的培训 3、提高护士积极性的培训,品管圈活动的实质 尊重人性的活动永无休止的寻求向上的快乐是人的天性 比如说，你工作之余努力学习，通过了自考，你会很快乐，因为你获得了知识和肯定；比如说，你今天得到了领导的表扬，你会很快乐，因为你所需要的认可和尊重有了增长；比如说，你今天抢救了一个病人，你会很快乐，因为你的工作价值得到了体现；比如说，你今天完成了一件重要的任务，你会很快乐，因为你的自我实现有了增长； 关于“需求层次论”实质上说的就是“向上”,2.具

21、有挑战性的活动正向解读的人： 总是用开放的心态、阳光的心态、睿智的眼光去工作，在每一个当下能获得能量，从而提升他们的生命质量 负面解读的人： 总是以封闭的心态、挑刺的眼光和抱怨的语言在每一个当下去“创造”分裂，“创造”敌人，“努力”想尽一切办法将自己整的痛苦，整的难受 人生的价值是由积极思维模式创造出来的,品管圈活动的实质,3.自主性的活动 大部分的人都希望在现场能有发挥构想表现才能的机会,尤其是希望能获得上司的重视及同事的赞许与合作,品管圈活动正是基于此种特性,不用命令的方式，而是将这些意念用教育、激励、领导的方法，使现场人员都能自动自发地参与工作，并且自住的参与改善活动。,品管圈活动的实质

22、,4.科学性的活动 将统计手法运用在工作现场上，以科学方法分析原因,找出具体可行的对策来解决问题,并发挥个人能力，开发无限的脑力资源。5.改善企业体质的活动 品管圈活动最重要的就是使员工之间常有交换心得、交换意见的机会，通过不断吸收新知识和新技术来提高问题意识，且可应用到工作的改善上，是整个企业体质得以不断改善，企业不断繁荣。,6.全员参与的活动 品管圈活动通过开会的方式，将圈员集合起来，互相切磋，一起动脑筋，提供个人构想，一起实施，将品质管理活动贯彻到现场的基层，并且以此为基础，提高护士的品质意识、问题意识和改善意识。,特蕾莎修女的一段博爱名言,你如果行善事，人们会说你必定是出于自私的隐秘的动机。不管怎样，还是要做善事。你今天所做的善事，明天就会被人遗忘。不管怎样，还是要做善事。人们的确需要帮助，但当你真的帮助他们的时候，他们可能要攻击你。不管怎样，还是要帮助他人。,感谢您的关注!,