超声波课件.ppt

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1、精选ppt,超 声 波 疗 法,精选ppt,主 要 内 容,精选ppt,概 述,超声波的性质 超声波的产生 超声波的吸收与穿透,精选ppt,超声波的性质,波的概念 超声波的传播超声波的声场,精选ppt,概述：超声波的性质,波的概念：振动的传播称为波声波属于机械波,电磁波,机械波,声 音 ( 16Hz20kHz ）,超声 ( 20kHz ),次声（ 16Hz ）,精选ppt,超声波的性质,传播媒介与波形 :超声波必须依靠介质传播，不能在真空中传播。传播时可成束状直线传播，具有方向性。传播速度 ：与介质特性有关，与频率无关。传播速度空气中340m/s，水中1400m/s，人体组织中1400-150

2、0m/s。,精选ppt,传播距离 ：同一介质中频率愈高传播距离越近，频率愈低传播越远；同一频率的超声波在不同介质中穿透深度不同。散射与束射 ：当传播过程中遇到线度远远小于声波波长的微小粒子，微波吸收能量后会向四周各个方向辐射声波形成球面波，形成散射。当声源的直径大于波长时，声波呈直线传播，频率愈高，愈集中成束射。反射、折射与聚焦: 反射与介质声阻相关。声阻=密度X声速,精选ppt,超声波的性质,声场: 超声波在介质中传播的空间范围，即介质受到超声振动能作用的区域。接近声头的一段为平行的束射，为近场区，随后射束开始扩散，为远场区。主要物理参量： 声压：声能的压力 ，传播时的压强与静压强之差。 声

3、强：单位时间内声能的强度 （W/ cm2 ），每秒钟内垂直通过介质中1cm2面积的能量。,精选ppt,超声波的产生,利用压电效应由超声发生器获得压电效应：具有压电效应性质的晶体受到压缩或拉伸时，在其受力面上就会产生数量相等的正负电荷。,精选ppt,超声波的吸收与穿透,介质：半吸收层（半价层）超声频率：常用频率800kHz1000kHz 生物组织成分： 骨肌腱肾肝神经组织脂肪,精选ppt,治疗作用,生物物理学效应 对组织器官的影响,精选ppt,治疗作用：生物学效应,机械作用温热作用 理化作用,精选ppt,治疗作用：生物学效应,机械作用,压力差,速度差,杀菌,软化瘢痕,镇痛,改善组织营养,精选pp

4、t,治疗作用：生物学效应,温热作用,声强,产热量,频率,产热量,半价层,产热量,精选ppt,治疗作用：生物学效应,理化作用,温热作用,机械作用,影响自由基的生成,影响 酶活性、蛋白质合成,影响氢离子浓度,空化作用,精选ppt,治疗作用,精选ppt,特点：低强度、中小剂量超声波（0.1-2.5W/cm2）起刺激、调节作用，不引起或仅引起轻微的可逆性组织形态学改变，表现为治疗作用；高强度、大剂量超声波（3W/cm2）起抑制或破坏作用，可造成组织形态结构上不可逆性变化。对神经系统的影响：1.周围神经：治疗剂量能使神经兴奋性降低、神经传导速度减慢，具有镇痛作用；超过一定剂量，将损害神经组织，导致神经功

5、能和形态上不可逆改变。,治疗作用,精选ppt,2.中枢神经：用连续超声波、较大剂量，尤其时固定法时，可造成不可逆性损伤，使用小剂量移动法脉冲超声波作用于头部时，对脑损伤有一定疗效。3.自主神经：用1W/cm2超声波作用于星状神经节，可使手指皮温升高3摄氏度，作用于腰交感神经节，可使同侧下肢远端循环加快，皮温升高。可进行支气管哮喘和胃、十二指肠溃疡的治疗。,治疗作用,精选ppt,2.对心脏的作用：小剂量对心电图无影响，0.75-1.25W/cm2的脉冲移动法超声作用于心前区，对冠心病患者有扩张冠状动脉及解除血管痉挛的作用。大剂量可引起心脏能力及节律改变，心率变缓，诱发心绞痛，严重时可导致心脏骤停

6、。3.对骨骼的作用：小剂量可促进骨痂生长，中等剂量可引起骨发育不全，大剂量使骨折延迟愈合，损害骨髓。,治疗作用,精选ppt,4.对肌肉及结缔组织的作用：治疗剂量的超声可缓解痉挛，使纤维组织松弛。对有组织损伤的伤口，小剂量可刺激结缔组织增生；中等剂量可软化瘢痕。5.对皮肤的作用：治疗剂量下可改善皮肤营养、促进真皮再生，汗腺分泌增强；大剂量固定法时可使皮肤热感与灼痛，甚至引起表皮坏死。,治疗作用,精选ppt,6.对眼的作用：小剂量可减轻炎症反应，改善循环，促进损伤修复。大剂量可引起结膜充血、角膜水肿、晶体损害性白内障等。7.对生殖系统的作用8.其他：适量超声下，可见肾毛细血管、小静脉扩张和充血，胃

7、肠分泌和蠕动增强；作用于甲状腺区，可改变甲状腺吸收碘的功能。,治疗作用,精选ppt,治疗技术,设备治疗方法,精选ppt,治疗技术：设备,超声波治疗机,精选ppt,显示面板,耦合剂,选择旋钮,强度旋钮,声头,精选ppt,大5.0cm2与小2.5cm2,精选ppt,同步技术,脉冲,声音,强度,时间,声头,频率,精选ppt,治疗技术：设备,精选ppt,治疗技术：设备,耦合剂煮沸过的水、液体石蜡、甘油、凡士林、蓖麻油、液体凝胶等 声头与皮肤之间，以填塞空隙 防止有空气层而产生反射 有利于超声能量通过 声阻介于声头材料与皮肤,精选ppt,治疗技术：治疗方法,移动法,固定法,水下法,辅助器治疗法,精选pp

8、t,治疗技术：治疗方法,常用治疗强度,精选ppt,治疗方法：移动法,操作方法： 涂耦合剂，声头轻压治疗部位。 接通电源、调节剂量，声头移动，速度2cm/s3cm/s。 剂量0.5 W/cm22.5W/cm2。头、眼部采用脉冲超声，强度宜小。 治疗时间：5min10min，可酌情延长。治疗结束时，将输出调回“0”位，关闭电源，取出声头。 610次为一疗程，可酌情调整。,精选ppt,治疗方法：固定法,操作方法： 涂耦合剂，声头轻压治疗部位。 常用剂量：0.1 W/cm20.5W/cm2，最大量约为1/3移动法。 每次治疗时间3min5min。 开通、关闭电源顺序及治疗疗程与移动法相同。 治疗时注意

9、观察，避免过热。,精选ppt,治疗方法：水下法,优点：声波能垂直且能倾斜成束状辐射，且超声波传导完善适用的治疗部位： 表面形状不规则 有局部剧痛 不能直接接触,精选ppt,治疗方法：水下法,操作方法：将声头与治疗部位浸入36 38温开水中，声头距治疗部位1cm5cm。接通电源，调节治疗时间及输出剂量，声头作缓慢往返移动。 治疗剂量、时间、疗程、关闭电源顺序与直接治疗法的移动法相同。,精选ppt,治疗方法：辅助器法,适用：眼、面部、颈部、脊柱、关节、阴道、前列腺、牙齿等不平之处,水漏斗法,水枕法,精选ppt,治疗方法：辅助器法,操作方法：在水枕或水袋与皮肤及声头之间均涂以耦合剂。 将声头以适当压

10、力置于水枕或水袋上，接通电源，调节治疗时间及输出剂量 治疗剂量、时间、疗程、关闭电源顺序与直接治疗法的固定法相同。,精选ppt,超声综合治疗法：超声雾化吸入法,治疗作用特点：直接作用于病灶局部加速对炎症过程的控制；解除支气管痉挛及粘膜水肿；促进支气管分泌物液化排出；改善通气功能；可节省用药，减少不良反应。,精选ppt,超声综合治疗法：超声雾化吸入法,操作方法：雾化器水槽内加水，检查各部位连接情况。配制雾化液放入雾化罐中。开启电源，调节雾化量。接上面罩或口含管，嘱患者做慢而深的呼吸。每次治疗10 min20min，治疗中应密切观察患者反应治疗结束，先关雾化开关，再关电源开关，拔除电源。每日工作结

11、束后，消毒面具和螺纹管，清洁雾化罐及水槽。,精选ppt,超声综合治疗法：超声雾化吸入法,适应证：咽喉炎、扁桃体炎、气管炎、支气管炎、肺炎等；支气管哮喘，胸部、肺手术后并发症；呼吸道湿化不足、痰液粘稠、排痰不畅、痉挛性咳嗽等对症治疗。 禁忌证：自发性气胸、重度肺囊肿或肺大疱、大量咯血、严重心胸血管疾病等，及不能耐受此治疗的患者。,精选ppt,超声综合治疗法：超声间动电疗法,优点：兼有超声波和间动电的综合治疗作用主要为：止痛 改善血液循环,精选ppt,超声综合治疗法：超声间动电疗法,作用特点：止痛作用显效快。间动电作用范围随着声头的移动而扩大。病变区常出现局限的感觉过敏区和特征性带条状皮肤发红区，

12、沿此区治疗，可获得较好疗效。,精选ppt,超声综合治疗法：超声间动电疗法,操作方法：治疗部位涂以耦合剂。接通电源，超声声头接阴极；将间动电阳极固定：治疗上肢置于肩胛间区，下肢置于腰骶区。声头紧贴于治疗部位， 先调节超声剂量：固定法 0.5W/cm2； 移动法0.5W/cm21.5W/cm2； 再调节间动电输出剂量； 治疗5min10min。治疗结束时，先关间动电输出，再关超声波输出；取下电极与声头，关闭电源；擦净声头与皮肤上的接触剂，并用75%的酒精消毒声头。,精选ppt,超声综合治疗法：超声药物透入疗法,作用特点：直接将药物透入体内，兼有超声波和药物的综合作用；透入药源较广，不限于电离和水溶

13、物质；无电刺激现象，不发生电灼伤；操作简便；缺点是药物透入体内的剂量和深度不易测定。,精选ppt,超声综合治疗法：超声药物透入疗法,操作方法：超声药物透入疗法与一般的超声疗法方法基本相同，须注意以下几点：将药物加入耦合剂中（水剂、乳剂或油膏等）；采用直接接触法超声强度：固定法 0.5 W/cm2，移动法0.5 W/cm21.5 W/cm2；治疗时间：5min10min。避免使用强烈刺激皮肤及引起过敏的药物。,精选ppt,临床应用,适应证：超声波本身适应症和药物作用适应症，两者相结合。禁忌证：同超声波疗法注意事项：慎用对皮肤有刺激的药物，禁用患者过敏的药物。,精选ppt,临床应用：适应证,神经性

14、疼痛软组织损伤骨关节病泌尿生殖系统疾病 眼科疾病心脑血管系统疾病 其他,精选ppt,临床应用：禁忌证,1活动性肺结核、严重支气管扩张、出血倾向、消化道大面积溃疡。2心绞痛、心力衰竭、安装心脏起搏器、心脏支架者；严重心脏病的心区和交感神经节及迷走神经部位。3多发性血管硬化、血栓性静脉炎。4化脓性炎症、急性败血症、持续性高热。,精选ppt,临床应用：禁忌证,5恶性肿瘤（超声治癌技术除外）。6孕妇的下腹部、小儿骨骺部禁用。7头部、眼、生殖器等部位治疗时，剂量应严格把握。8高度近视患者的眼部及临近部位。9放射线或同位素治疗期间及治疗后半年内。,精选ppt,临床应用：注意事项,1熟悉仪器性能，定期测定超

15、声治疗仪输出强度，确保超声治疗的剂量准确； 2. 治疗时首先将声头接触治疗部位或浸入水中，方能调节输出，切忌声头空载与碰撞，以防晶体过热损坏或破裂； 3. 治疗中声头应紧贴皮肤，不得留有任何细微空隙；移动法治疗时勿停止不动，以免引起疼痛反应；,精选ppt,临床应用：注意事项,4. 治疗过程中紧密观察患者反应以及仪器的工作状态，如治疗部位过热或疼痛，应暂停治疗，找出原因，予以处理； 5. 水袋法与水下法治疗时，应采用温开水缓慢灌入，水中及皮肤上不得有气泡； 6. 进行胃肠治疗时，治疗前患者应饮温开水300ml左右，坐位进行治疗；,精选ppt,临床应用：注意事项,7 .治疗过程中不得卷曲或扭转仪器导线；注意仪器和声头的散热； 8 .治疗结束时，将超声输出调回“0”位，关闭电源后方可将声头移开； 9 .应注意不能用增大强度来缩短治疗时间，也不能用延长时间来降低治疗强度。,精选ppt,谢谢,