微整形全面注解:肉毒素、玻尿酸、面部线雕课件.ppt
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1、,1.肉毒素2.玻尿酸3.面部线雕,倦写:杨 洋,1,优选内容,目录,1,2,3,肉毒素,肉毒素的应用,玻尿酸,常见玻尿酸的应用,线雕埋线提升,面部线雕及应用,2,优选内容,肉毒素,肉毒素的应用,01,3,优选内容,一.肉毒素,1.了解肉毒素,了解肉毒素的作用及作用原理,1,2.肉毒素在医美上的应用,肉毒素在医美领域上的各类应用,2,3.案例解析,根据案例解析肉毒素注射剂量单位及部位,3,4,优选内容,肉毒素,肉毒素,被称为肉毒杆菌毒素,是由肉毒梭状芽胞杆菌在繁殖过程中所产生的一种神经毒素蛋白。 根据毒素抗原性不同,将其分为AG共7个亚型,其中A 、B型肉毒毒素在临床上广泛应用于神经内科、整形
2、外科、皮肤科、眼科、消化科等多个领域,现应该于医疗美容领域较广泛。,肉毒素的作用原理,肉毒素是有效的肌肉松弛剂,它通过对乙酰胆碱突触囊泡膜蛋白的裂解阻断,抑制神经肌肉接头乙酰胆碱释放。禁忌:神经肌肉疾病,妊娠,哺乳,感染,和对肉毒素过敏,于氨基糖甙类抗生素合用。,5,优选内容,肩胛,1.肩胛瘦肩针 40-60u,小腿,1.腓肠肌 100-200u,下面部,1口周动态纹 2-8u2.咬肌 40-80u3.颈阔肌 10-30u4.嫩肤 10-50u,中面部,1.鼻背纹 4-6u2.下眼睑动态纹 4-6u3.鼻尖抬高 2-4u4.鼻翼缩小 2-8u5.露龈笑 4u左右,上面部,1.眉间纹 5-10u
3、2.鱼尾纹 6-12u3.抬头纹 15-40u,医美临床应用范围,6,优选内容,案例及注意事项,注射后注意事项一、肉毒素注射完4小时内禁止卧床.二、不可以在治疗的局部进行冰敷或热敷.三、肉毒素注射完24小时内避免剧烈运动,针 眼处禁水.四、肉毒素注射后不要去按摩注射部位,以免A型肉毒毒素扩散到其它部位的肌肉。五、不要用氨基甙类药物,7,优选内容,兰州衡力:1.分子量为300-900KD不等2.赋形剂是猪明胶3.通过冻干法进行干燥,国产衡力,进口保妥适(BOTOX),国内常用肉毒素对比,保妥适:1.纯度高,作用精准(其分子量是单一固定的900KD)2.安全性好(赋形剂是可追溯的人血白蛋白)3.真
4、空干燥法干燥,进口较国产优点:1.见效快2.维持时间长3.作用更精准,8,优选内容,玻尿酸,单击此处添加文本具体内容,02,9,优选内容,二.玻尿酸,1.了解玻尿酸,了解玻尿酸及其作用,1,2.玻尿酸在医美上的应用,玻尿酸在医美领域上的各类应用,2,3.案例解析,根据案例解析适合填充的类别,3,10,优选内容,玻尿酸的了解,1.人体自身是存在玻尿酸的,主要在人体的皮肤中.2.玻尿酸可以帮助皮肤耐受压力,保护皮下组织免受损伤。也具有润滑的作用,使得皮肤在骨骼和关节活动时适时地改变形状和体积。3.皮肤和体内的内源性玻尿酸的分布情况是不停变化的。随着年龄的增长,玻尿酸减少,相应地玻尿酸结合水分子能力
5、降低都会导致皮肤容积减少,产生皱纹以及皮肤干裂。4.玻尿酸其实是一种是酸性粘多糖,小分子的玻尿酸可以用作化妆品保湿成分。5.整形用的玻尿酸是经过交联技术的,呈颗粒状的啫喱状物。有着很好的支撑结构,同时大大延迟了玻尿酸在体内的分解速度.,11,优选内容,用以玻尿酸小分子或中分子作为填充剂,使皮肤表面静态皱纹沟壑填充饱满,以达到除皱目的,填充,除皱,塑性,医用注射类玻尿酸作用,以玻尿酸大分子或中大型混合分子作为填充剂,以保持皮肤表面形态塑造,12,优选内容,小分子玻尿酸注射在皮下浅层小分子玻尿酸,一般用来作为基础的皮肤补水,适合大面积使用在皮下。市面上常用小分子玻尿酸品类:,大分子玻尿酸注射层次最
6、深,根据部位的不同,可注射到骨膜上层,筋膜层。大分子玻尿酸代谢慢,存留时间长,质地硬,适合塑形市面上常用大分子玻尿酸品类:,医用注射类玻尿酸分类,小分子,中分子,大分子,中分子或中大混合型玻尿酸注射在真皮层中分子进行除皱、填充。更适合填充泪沟、苹果肌、太阳穴、额头等部位。市面上常用中型及混合型分子玻尿酸品类:,注:国内没证的不做说明,13,优选内容,医用注射类玻尿酸用途及填充除皱注射层次,额纹 眉间纹(川字纹)眼角纹(鱼尾纹)泪沟鼻唇沟,注射层次:真皮深层、皮下浅层注射层次:真皮深层、真皮浅层注射层次:真皮中层注射层次:骨膜上,真皮深层注射层次:骨膜上,皮下,真皮深层,主要有三种功能:1、除皱
7、 针对随着岁月流逝出现在脸上的泪沟、法令纹等都有明显治疗效果2、填充 包括隆鼻、垫下巴、丰太阳穴、丰额、丰面颊等方面,具有塑形效果3、突出 突出自身个性点,如打唇珠、丰苹果肌、卧蚕再造等,14,优选内容,医用注射类玻尿酸塑性部位及剂量,丰额头眉弓塑形丰颞部丰苹果肌隆鼻唇红缘 唇珠 隆下颏,注射层次:骨膜上、皮下;注射层次:皮下注射层次:颞中筋膜层,骨膜上层注射层次:注射层次:骨膜上(鼻背筋膜)、软骨膜上、皮下注射层次:皮肤与粘膜交界处真皮深层注射层次:粘膜下层注射层次:骨膜上,注射计量:6-12ML注射计量:2-3ML注射计量:6-12ML注射计量:3-8ML注射计量:1-3ML注射计量:0.
8、5-1ML注射计量:0.5-1ML注射计量:2-4ML,15,优选内容,医用类玻尿酸注射常见部位适合产品,1、在注射玻尿酸后的24小时内,为了让形状固定,要避免接触注射的区域。 2、注射后可以冰敷注射部位15分钟,以减轻肿胀和不适感。 3、玻尿酸注射后7天内不可强烈日晒、熏蒸或到极冷的地方。 4、短时间之内要避免做剧烈运动。5、玻尿酸注射后数日内不要服用阿斯匹林等抗凝血药物。 6、玻尿酸注射后局部 2-3 周内有硬块感,但很快会柔软。7、注射治疗后,请保持面部放松,勿做过多的面部表情。8、在治疗后至少两周内,禁止按摩和热敷,因其可能会导致面部注射的HA被很快分解,从而缩短填充效果。,医用类玻尿
9、酸注射注意事项,上睑、下睑、唇部:乔雅登雅致、瑞蓝、伊婉C额、颞、苹果肌、法令纹、面颊:乔雅登雅致、伊婉C隆鼻、下巴:乔雅登极致、艾莉薇、伊婉V、海薇卧蚕:乔雅登雅致/极致,16,优选内容,常见玻尿酸及其特性,常见玻尿酸,17,优选内容,商品化玻尿酸的来源及特性,1.动物组织萃取提炼方式:由鸡冠和动物眼球玻璃体纯化而得,萃取率低,但保湿效果最好。与人体组织液相同,吸收快速最适合人体使用2.微生物发酵方式:以葡萄糖作为发酵液,选取链球菌,乳酸菌等菌种进行发酵萃取。具病原性及菌体蛋白质代谢物的残留3.化学合成方式:以多糖类聚合物先合成玻尿酸衍生物,在加入水解酵素而制造出玻尿酸复合体,成本较低但纯度
10、较差,18,优选内容,乔雅登玻尿酸又被叫做玻尿酸中的爱马仕。也是唯一一款能在说明书上写着能够维持两年以上的玻尿酸。法国礼德公司生产,美国爱力根公司代理。乔雅登玻尿酸为粘稠的流体,浓度高。同体积较其他注射型玻尿酸多出35%的交联键,而交联化处理程度越高,在人体内被酵素或自由基分解的阻力愈大。简言之,持久度也就越高。乔雅登注射效果可以在人体内保持12-18个月,乔雅登玻尿酸:极致和雅致,生产工艺:,1.不含颗粒状:注射柔和自然,推挤力小,可以回抽,支持力更好2.可以高交联度:交联度达到6-8%,高交联度维持时间更长,更持久3.高内聚,高支撑力:高支持力,不易变形,在特殊点可以起到提拉的效果4.高粘
11、弹性:不容易移位,形态保持更久5.注射后5%的非交联:不容易红肿(吸水性强的是非交联的),基本不需要补量,极致和雅致的区别,乔雅登极致内部的交联度更高,硬度强,更多的是用来丰盈面庞、重塑完美轮廓来进行塑型,比如丰苹果肌、丰下巴、丰额头、隆鼻等;乔雅登雅致更多的是抚平皱纹、再现青春靓丽,比如去除鱼尾纹、嘴角纹、鼻唇沟等中度和重度皱纹。,进口,19,优选内容,乔雅登其他扩展性了解(国内未批证),乔雅登二型(包装剂量:0.55ml*2)适合部位:眼周细纹,鱼尾纹,面部浅表皱纹,口周细纹,眉心纹。(时效12个月)乔雅登三型(包装剂量:1ml*2)适合部位:眼周细纹,鱼尾纹,口周纹,木偶纹,眉心纹,苹果
12、肌,抬头纹,法令纹(时效12个月)乔雅登四型(包装剂量:1ml*2)适合部位:鼻子,下巴(时效12个月)乔雅登五型:修饰面部轮廓专用型(包装剂量1ml*2)适合部位:鼻子,下巴等修饰面部轮廓部位(时效18个月),20,优选内容,瑞蓝玻尿:瑞蓝2号,进口,瑞蓝玻尿酸由瑞典Q-MED公司研制,Restylane与人体内的透明质酸,相近度超过99%,甚至高度相容性。 瑞蓝玻尿酸与人体的兼容性极好,注射后稳定、自然。针对真皮层的中层目前国内批准的只有瑞兰2号(小分子颗粒型玻尿酸),效果维持6-9个月。瑞蓝非常安全,2号主要应用在填充皮肤表面皱纹、鼻唇沟、泪沟及嘴唇如果在注射过程中出现发红,肿胀.疼痛,
13、瘙痒,淤青或触痛现象,在3-7天内自行缓解,严重不良反应及处理,意外注射入血管:1.动脉。肤色变浅,疼痛逐渐加重 2.静脉。出现钝痛,肿胀,肤色改变处理方式:热敷,涂抹硝酸甘油,注射透明质酸酶进行溶解。,21,优选内容,瑞蓝备有不同的大小粒子配方,可用于 : 1.塑造轮廓2.抚平皱纹3.面部拉提 /紧致4.改善肌肤质感、增加弹性 1号(Restylane Touch):用于纠正浅表皱纹.特别是眼周以及口周的浅表皱纹。针对真皮层的浅层注射3号(Restylane Perlane):用于纠正较深的皱纹和面部塑型,针对证的深层或皮下组织的浅层4号(Restylane SubQ):用于改善随着年龄增长
14、而发生变化的面容,用作于重塑面容,回复面部的匀称和对称性,或进行面颊和下颏等部位的填充5号(Restylane Vital Light):用于嫩肤,针对于皮表6号(Restylane Lipp):用于丰唇也可以用于唇红部的边缘和笑纹填充。针对真皮层的深层和皮下组织的浅层,瑞蓝玻尿酸扩展了解(国内尚未批证),进口,7号(Restylane Macrolane):用于更大范围的面积填充及身体雕塑,22,优选内容,伊婉玻尿酸,进口,伊婉是韩国LG生命科技生产的中长效玻尿酸,其制药原型为微生物发酵,伊婉玻尿酸家族包含YVOIRE Hydro、YVOIRE Classic、YVOIRE Volume,Y
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