泌尿道感染护理查房课件.ppt
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1、泌尿道感染,1,基本信息,床号:7-24住院号:286365姓名:张亚芝年龄:29岁性别:女入院时间:2016-2-27诊断:泌尿道感染,2,主诉:尿频,尿急,尿痛1天”病史及治疗:患者于入院前1天无明显诱因出现尿频,尿急,尿痛症状,有血尿,无低热,盗汗,无寒战,急来我院,在急诊行尿常规:尿白细胞+2,隐血+3,遂以“泌尿系感染”收住我科。病程中,患者无寒颤、高热、黄疸;无夜间疼痛;无呕血、咳血;无恶心、呕吐及腹胀;无盗汗;无心悸、胸闷、气短;无腹泻及便秘,精神状态良好,饮食睡眠可,大便正常。既往史:既往否认肝炎、结核病史,否认糖尿病、高血压及心脏病病史。否认外伤史及手术史,否认食物及药物过敏
2、史,预防接种史不详。给予抗感染补液对症治疗。,3,体格检查:T:36.6 P 80次/分 R 20次/分 BP120/80mmHg 神志清楚,精神安静,发育正常,营养中等,腹平软,未见胃肠型蠕动波及腹壁静脉曲张,全腹无压痛、反跳痛及腹肌紧张,未触及肿块,叩诊呈鼓音,移动性浊音(),肠鸣音4次/分,尿道外口未见异常分泌物。,4,实验室检查:尿常规:尿白细胞+2,隐血+3,5,心理及社会状况:由于起病急,发热,排尿异常等,患者及家属烦躁,紧张、焦虑。,6,诊断:泌尿道感染入院后治疗:左氧氟沙星:抗感染,7,护理诊断:1.体温过高:与尿路感染有关2.排尿形态异常:与疾病发作有关3.知识缺乏:患者缺乏
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