交通事故快速处理、保险快速理赔流程课件.ppt

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1、交通事故保险理赔,1,一、快处快赔的依据（一）、法律依据1、道路交通事故处理程序规定第四章 自行协商和简易程序 第十三条 机动车与机动车、机动车与非机动车发生财产损失事故，当事人对事实及成因无争议的，可以自行协商处理损害赔偿事宜。车辆可以移动的，当事人应当在确保安全的原则下对现场拍照或者标划事故车辆现场位置后，立即撤离现场，将车辆移至不妨碍交通的地点，再进行协商。非机动车与非机动车或者行人发生财产损失事故，基本事实及成因清楚的，当事人应当先撤离现场，再协商处理损害赔偿事宜。对应当自行撤离现场而未撤离的，交通警察应当责令当事人撤离现场；造成交通堵塞的，对驾驶人处以200元罚款；驾驶人有其他道路交

2、通安全违法行为的，依法一并处罚。,2,交通事故快速处理、保险快速理赔流程,第十四条 具有本规定第十三条规定情形，当事人自行协商达成协议的，填写道路交通事故损害赔偿协议书，并共同签名。损害赔偿协议书内容包括事故发生的时间、地点、天气、当事人姓名、机动车驾驶证号、联系方式、机动车种类和号牌、保险凭证号、事故形态、碰撞部位、赔偿责任等内容。第十五条 对仅造成人员轻微伤或者具有本规定第八条第一款第二项至第八项规定情形之一的财产损失事故，公安机关交通管理部门可以适用简易程序处理，但是有交通肇事犯罪嫌疑的除外。适用简易程序的，可以由一名交通警察处理。第十六条 交通警察适用简易程序处理道路交通事故时，应当在

3、固定现场证据后，责令当事人撤离现场，恢复交通。拒不撤离现场的，予以强制撤离；对当事人不能自行移动车辆的，交通警察应当将车辆移至不妨碍交通的地点。具有本规定第八条第一款第六项、第七项情形之一的，按照道路交通安全法实施条例第一百零四条规定处理。撤离现场后，交通警察应当根据现场固定的证据和当事人、证人叙述等，认定并记录道路交通事故发生的时间、地点、天气、当事人姓名、机动车驾驶证号、联系方式、机动车种类和号牌、保险凭证号、交通事故形态、碰撞部位等，并根据当事人的行为对发生道路交通事故所起的作用以及过错的严重程度，确定当事人的责任，制作道路交通事故认定书，由当事人签名。,3,交通事故快速处理、保险快速理

4、赔流程,二、现实依据 1、城市道路交通及高速公路的事故性交通拥堵，预防二次事故，迫切需要高速处置道路交通事故的工作机制。 2、当前经济高速发展，生活节奏快，当事人需要节省时间成本，提高服务效率。,4,交通事故快速处理、保险快速理赔流程,三、应对办法指导思想：政府部门主导，社会各部门联动，整合社会资源，优势互补，创新工作机制工作思路：服务前置、工作平台合并、缩短流程、简化手续、提供保障。宗旨：快处为中心、以快赔为保障，二者相辅相成的关系具体措施：到达现场勘查与远程现场勘查相互结合交警现场勘查与保险现场勘查相互融合交警勘查证据与保险勘查证据相互一致现场快速处置与车损快速理赔相互配合,5,交通事故快

5、速处理、保险快速理赔流程,四、责任认定规则：中华人民共和国道路交通安全法实施条例 第九十一条 公安机关交通管理部门应当根据交通事故当事人的行为对发生交通事故所起的作用以及过错的严重程度，确定当事人的责任。第九十二条 发生交通事故后当事人逃逸的，逃逸的当事人承担全部责任。但是，有证据证明对方当事人也有过错的，可以减轻责任。当事人故意破坏、伪造现场、毁灭证据的，承担全部责任。,6,交通事故快速处理、保险快速理赔流程,道路交通事故处理程序规定第六章 认定与复核第一节 道路交通事故认定 第四十六条 公安机关交通管理部门应当根据当事人的行为对发生道路交通事故所起的作用以及过错的严重程度，确定当事人的责任

6、。（一）因一方当事人的过错导致道路交通事故的，承担全部责任；（二）因两方或者两方以上当事人的过错发生道路交通事故的，根据其行为对事故发生的作用以及过错的严重程度，分别承担主要责任、同等责任和次要责任；（三）各方均无导致道路交通事故的过错，属于交通意外事故的，各方均无责任。中华人民共和国道路交通安全法新疆维吾尔自治区实施中华人民共和国道路交通安全法办法交通事故处理工作规范,7,交通事故快速处理、保险快速理赔流程,五、交通事故现场照相规范方位照相：从远距离采用俯视角度拍摄交通事故发生地周围环境特征和现场所处位置的照相方式。视角应覆盖整个现场范围；一张照片或视野无法涵盖包括的，可以使用回转连续拍摄法

7、或者平行连续法拍摄。如：,8,交通事故快速处理、保险快速理赔流程,交通事故现场照相规范概览照相：从中远距离采用平视角度拍摄交通事故现场有关车辆、尸体的位置及相互间关系的照相方式。以现场中心物体为基点，沿现场道路走向的相对两向位或者多向位分别拍摄。各向位拍摄的概览照相，其成像中各物体间的相对位置应当基本一致；上一个视角的结束部分与下一个视角的开始部分应有联系。如：,9,交通事故快速处理、保险快速理赔流程,交通事故现场照相规范中心照相：在较近距离拍摄交通事故现场中心，重要局部，痕迹的位置及与有关物体之间的联系的照相方式。如：,10,交通事故快速处理、保险快速理赔流程,交通事故现场照相规范细目照相：

8、采用近距或微距拍摄交通事故现路面、车辆、人体上的痕迹及有关物体特征的照相方式。照相机及镜头主光轴与被摄痕迹面相垂直。视角应当覆盖整个痕迹，一张照片无法覆盖的，可以分段拍摄。如：,11,交通事故快速处理、保险快速理赔流程,接触部位,接触部位,1,2,3,12,交通事故快速处理、保险快速理赔流程,六、交通事故认定规范,13,交通事故快速处理、保险快速理赔流程,交通事故认定规范,14,交通事故快速处理、保险快速理赔流程,交通事故认定规范,15,交通事故快速处理、保险快速理赔流程,交通事故认定规范,16,交通事故快速处理、保险快速理赔流程,交通事故认定规范,17,交通事故快速处理、保险快速理赔流程,交

9、通事故认定规范,18,交通事故快速处理、保险快速理赔流程,交通事故认定规范,19,交通事故快速处理、保险快速理赔流程,交通事故认定规范,20,交通事故快速处理、保险快速理赔流程,交通事故认定规范,21,交通事故快速处理、保险快速理赔流程,交通事故认定规范,22,交通事故快速处理、保险快速理赔流程,交通事故认定规范,23,交通事故快速处理、保险快速理赔流程,交通事故认定规范,24,交通事故快速处理、保险快速理赔流程,交通事故认定规范,25,交通事故快速处理、保险快速理赔流程,交通事故认定规范,26,交通事故快速处理、保险快速理赔流程,交通事故认定规范,27,交通事故快速处理、保险快速理赔流程,交

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12、通事故认定规范,48,交通事故快速处理、保险快速理赔流程,当事人报警的，交警到场后，指导当事自行协商处理，并对其交通违法行为依法予以处罚,当事人发生物损交通事故，只要车辆能安全移动并符合撤离事故现场规定的，应迅速将事故车辆移至不影响交通的地方，并立即向各自保险公司报案，发生不属于自行协商解决的物损交通事故，应迅速报警等候交警处理。,立即将车辆移到路边不影响安全的地点，向各自承保公司电话报案，告知报案号，严禁占用机动车道商讨索赔事宜,七、多方车辆发生互碰物损交通事故,49,如发现对方驾驶员不能出示驾驶证、行驶证、保险凭证的请报警处理,当事人互检驾驶证、行驶证和保险凭证确认无疑后，按要求填写协议记

13、录书，并按照保险公司的要求，在不影响交通的地方等候保险公司办理查勘、定损、修理等理赔手续。,事故各方司机互相查验驾驶证、行驶证、身份证、保险凭证、损失部位,交通事故快速处理、保险快速理赔流程,50,1、当事人向保险公司办理保险索赔时，应当向保险公司递交协议记录书和相关证件及定损单、修理发票等必备单据。2、财产损失核定超过2000元，涉及商业保险理赔，需要公安交通管理部门出具事故认定书（简易程序）的，当事人可持协议记录书及相关证件，到克拉玛依市各区公安交警大队“交通道路事故处理中心”申请办理。,不需要向保险公司索赔的，当事人可当场自行处理，并在协议记录书的赔偿调解栏内做好记录，签名确认。,交通事

14、故快速处理、保险快速理赔流程,填写协议记录书基本资料和事故情形，根据协议记录书指引，自行认定事故责任，共同签名,51,注意事项,1、协议记录书具有“协议书”和“记录书”双重功能，填写协议记录书应当内容准确、字迹清晰，因填写错误或无法辨认造成无法进行保险理赔的，应由本人负责；如发现有故意制造虚假记录的，保险公司将予以拒绝赔偿。2、为防止个别当事人不讲诚信而造成自身权益受损的情况，应认真查验对方的有关证件并核对协议记录书上的记录，有数码相机或手机的，可对车辆号牌、损坏部位及事故现场进行拍摄予以记录。3、协议记录书的填写，可以在事发地不影响交通的地方进行，也可在其它地方进行，由当事人协商选择。4、若

15、本记录协议书使用不便，当事人各方可共同另行制作记录协议书，须记录事故发生时间、地点、天气、当事人姓名、机动车驾驶证号、准驾车型、机动车种类、车号、保险凭证号、事故形态、赔偿责任内容，并由当事人各方签字确认。,交通事故快速处理、保险快速理赔流程,52,当事人还应及时向投保保险公司报案，在保险公司报案电话指引下，等待保险定损人员对受损保险车辆进行查勘。保险公司定损人员应准确记录损失部位和项目，提示修理和更换建议，并就定损项目、修复方式、配件类型、维修金额等向客户耐心解释。核损通过后的损失确认书，应由客户签字确认，对客户自行承担的损失，应明确告知客户做好解释说明。定损项目和金额需要调整的，定损人员应

16、征得客户同意并签字确认。,八、各保险公司接到当事人报案后，应立即与保险车辆当事人取得联系，告知到达所需时间，办理查勘、定损等事宜。,交通事故快速处理、保险快速理赔流程,53,事故车辆各方投保公司理赔人员一起对事故车辆进行查勘、定损、核价,保险公司对事故真实性有争议的可向“事故处理中心申请”，由交警处理,各方当事人对定损、核价无异议的，在定损意见书上签名确认，各持一份定损单,对定损、核价有的，与保险公司协商由克拉玛依保险行业协会进行定损、核价,有争议,有异议,当事人在向保险公司索赔时，必须提供反映各方情况的协议记录书。如：三方车辆的物损事故，每一方当事人必须提供含甲、乙、丙记录的协议记录书，即二

17、张协议记录书。,交通事故快速处理、保险快速理赔流程,54,1、自愿选择车辆修理厂维修2、选择保险公司推荐修理厂维修,持保险凭证、定损资料、维修发票等相关单证到保险公司办理索赔手续,交通事故快速处理、保险快速理赔流程,每日22时至次日凌晨7时发生的物损交通事故。不适用当事人自撤现场、自行协商方式处理，还需报警处理，并向保险公司报案，按各保险公司报案电话指引，办理受理车辆的查勘定损等理赔事宜。克拉玛依市各区公安交警大队交通道路事故处理中心，每日上午 时至下午 时受理当事人或保险公司要求，出具道路交通事故认定书（简易程序），以及指导当事人确认事故责任，调解当事人的赔偿纠纷。,55,交通事故快速处理、保险快速理赔流程,各财产保险公司热线（报案）电话：中国人民财产保险公司克拉玛依市分公司：95518中国太平洋财产保险公司克拉玛依中心支公司：95500中国平安财产保险公司克拉玛依中心支公司：95511中华联合财产保险公司克拉玛依分公司：95585阳光财产保险公司克拉玛依中心支公司：95510天安保险克拉玛依中心支公司：95505大地财产保险公司克拉玛依中心支公司：95590永安财产保险公司克拉玛依中心支公司：95502中国人寿财产保险公司新疆分公司克拉玛依互动业务点：95519或4008695519,56,交通事故快速处理、保险快速理赔流程,