高血压健康宣教课件.ppt

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1、高血压的社区护理,组员：古卓成、李翔、买尔哈巴、廖小雨、倪乔乔、曾信彦,高血压的定义和病因,定义：以血压升高为主要临床表现的综合征。病因：高血压病因不明，与发病有关的因素有关1、年龄：发病率有随年龄增长而增高的趋势，40岁以上者发病率高。2、食盐：摄入食盐多者，高血压发病率高，有认为食盐20g/日发病率30%。,3、体重：肥胖者发病率高。4、遗传：大约半数高血压患者有家族史。5、环境与职业：有噪音的工作环境，过度紧张的脑力劳动均易发生高血压，城市中的高压发病率高于农村。,高血压的定义和病因,诊 断,诊断 诊断依据：安静休息、坐位、非降压药物状态下2次2次以上非同日测定的血压平均值高于正常。高血

2、压的标准：收缩压（Systolic pressure ）140mmHg舒张压（Diastolic pressure) 90mmHg,表1 血压的定义和分类类别 收缩压（mmHg) 舒张压（mmHg) 理想血压 120 和 80正常血压 130 和 85正常高值 130139 或 8589高血压 1级（轻度） 140159 或 9099 亚组：临界高血压 140149 或 9094 2级（中度） 160179 或 100109 3级（重度） 180 或 110单纯收缩期高血压 140 和 90亚组：临界收缩期高血压 140149 和 90 当收缩压和舒张压分属于不同分级时，以较高的级别为标准,血

3、压的分类与分级,高血压危害,前期危害,头疼，部位多在后脑，并伴有恶心、呕吐等症状。若经常感到头痛，而且很剧烈，同时又恶心作呕，就可能是向恶性高血压转化的信号；,前期危害,眩晕，女性患者出现较多，可能会在突然蹲下或起立时有所感觉；耳鸣，双耳耳鸣，持续时间较长；,前期危害,心悸气短，高血压会导致心肌肥厚、心脏扩大、心肌梗死、心功能不全，这些都是导致心悸气短的症状；,前期危害,失眠，多为入睡困难、早醒、睡眠不踏实、易做噩梦、易惊醒。这与大脑皮质功能紊乱及自主神经功能失调有关；,前期危害,肢体麻木，常见手指、脚趾麻木或皮肤如蚁行感，手指不灵活。身体其他部位也可能出现麻木，还可能感觉异常，甚至半身不遂。

4、,中后期危害,对血管的损害：高血压加重全身小动脉硬化，使心、脑、肾等重要器官发生缺血、缺氧、功能受损；形成动脉粥样硬化，容易造成血管出、血栓；还可形成动脉瘤，一旦血压骤升，血管瘤破裂即有生命危险。,中后期危害,对心脏的损害：血压偏高使心脏负荷加重，易发生心室肥大，进一步导致高血压性心脏病、冠心病、心力衰竭、心律紊乱。脑部常见脑出血和脑梗塞。使肾萎缩，然后导致肾功能。,高血压引起的并发症,引发脑血管疾病,高血压病的主要直接并发症是脑血管病，尤其是脑出血。研究表明，血压越高，并发症的发生率也越高。,引起肾脏病,长期高血压可导致肾小动脉硬化。肾功能减退时，可引起夜尿，多尿、尿中含蛋白、管型及红细胞。

5、尿浓缩功能低下。出现氮质血症及尿毒症。,引起猝死,猝死是临床上最为紧急的状态。它表现为忽然发生呼吸、心跳停滞，意识丧失，并常于1小时内死亡。高血压因左心室负荷增加，而致左室肥厚，易患心律失常、冠心病，是猝死的高危因素。冠心病猝死约占全部心血管病猝死的90%。,导致多种病变,高血压还可导致心、脑、肾和血管多种病变，发生左心室肥厚、充血性心力衰竭、主动脉夹层、慢性肾功能衰竭等严重威胁生命与健康的并发症。,合理用药和用药注意事项：遵医嘱用药，不可中途用药、加减剂量或换药；注意降压不宜过快，服药后如有晕厥、恶心、乏力时应立即平卧，并取头低脚高为以增加脑部血流量。老年病人，服药后不宜站太久，因长时间站立

6、会使脚部血管扩张，血液淤积于腿部，脑部血流量减少，导致晕厥。,高血压病人的居家护理(用药),高血压病人的居家护理（非药物）,休息与活动：保证休息于与适当活动，提高机体活动能力。初期适当休息，保证足够睡眠，如无明显并发症或其他不适可安排合适的运动，比如：散步、打太极、气功等，不宜登高、提重物和剧烈运动灯。合理安排工作与休息，避免脑力过度兴奋。可听音乐、看画报、下棋、体操等来调节紧张情绪，放慢生活节奏，保持稳定心态。,合理饮食：高血压病人饮食要做到低盐、低脂、补钙、补钾。膳食中约80%钠盐来自烹调和各种腌制品。因此，要减少烹调中的用盐，每日食盐量不超过5g（不超过一个啤酒酒瓶瓶盖）为宜。补钙和补钾

7、，400-500g新鲜蔬菜和500ml牛奶中含钾1000mg和钙400mg，因此，要多吃蔬菜和多喝牛奶。最后，减少脂肪摄入和戒烟限酒。,高血压病人的居家护理（非药物）,自我检测：每天观察自己的血压变化，每日测量两次。有无眼花、耳鸣，恶心等症状，如有任何不适及时就医。改变体位时动作宜慢，以防急性低血压反应。避免用过热的水洗澡或蒸气浴，防止周围血管扩张导致晕厥。,高血压病人的居家护理（非药物）,高血压病人的心理指导,减轻压力，保持心理平衡：长期抑郁或情绪激动、急剧而剧烈的精神创伤可使交感-肾上腺素活性增加，升高血压，因此要指导病人学会自我调节，减轻精神压力，避免情绪激动、紧张等不良刺激，保持健康心理状态。指导病人使用放松技术：如心理训练、音乐治疗和缓慢呼吸等。,谢谢！,