第十一章历经风雨见彩虹课件.ppt
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1、第十一章历经风雨见彩虹,自助与成长大学生心理健康教育(医学版),一、 常见心理障碍的类型及临床表现(一)什么是心理障碍,所谓心理障碍,就是指个体无法有效地按社会规范或适宜的方式去适应环境要求,从而表现出心理活动的异常状态。,心理学堂,(二)心理障碍的类型,心理学堂,1.严重的心理异常,精神分裂症;躁狂抑郁性精神病;偏执性精神病;反应性精神病;病态人格和性变态。 成长烦恼猜疑使她陷入人际枷锁 案例描述:小华是某医学院的学生。她们宿舍一共住着6个人,同宿舍其他人之间的关系都十分密切,几乎无话不谈。唯独小华一人与众不同,总是板着脸,一副不苟言笑的样子。同学们对她的印象是:性格过于内向,城府太深,难以
2、捉摸。她平时做事谨小慎微,连走路也轻手轻脚,小心翼翼。她在自己的床前拉了一块布帘,在不上课又不去图书馆的时候,常拉上帘子一待就是几小时。这种怪怪的感觉,大家许久都不适应。大三是大学生活最紧张的一年,考试连连失误,她显得更加紧张了,睡眠明显减少,疑心变重。一日,她突然对同乡小娟说,班上的同学都在嘲笑她、议论她;她平时不讨好老师,想必是老师报复,所以她考试屡屡不顺利。小华疑心重重,不但搞不好学习,也处理不好人际关系,常常和同学、老师发生冲突。后来,老师请来了心理医生,医生诊断小华是偏执型人格障碍。 案例分析:患有偏执型人格障碍的人的内在体验和行为具有持续地明显偏离正常生活状态的倾向。其特点是:固执
3、、多疑、情感不稳、心胸狭隘、好嫉妒、自我评价过高、对挫折过分敏感、容易敌视或蔑视别人、不容易和别人相处。案例中的小华就是这样的,为人敏感多疑,常将他人无意的或友好的行为误解,总认为自己是正确的,并将自己的挫折或失败归咎于他人。小华在不信任他人、伤害同学的同时,也极大地伤害了自己的身心。,心理学堂,2.轻度的心理异常,神经官能症。包括神经衰弱、癔病、焦虑症、强迫症、恐惧症、疑病症、抑郁症。成长烦恼“神经症”,大动肝火 案例描述:小王觉得自己真的是病了。这一年来她感到头痛,头昏,疲乏无力,失眠多梦,食欲不好,体重下降了很多,整天昏昏沉沉,提不起精神学习,注意力不能集中,记忆力明显减退。整个人好像是
4、丧失了动力一样,脾气变得很坏,动辄大动肝火,对自己想要做的事情感到吃力,但对自己不感兴趣的事情却想个不停,无法自控。她跑遍了市内各大医院的内科和精神科,做过脑电图、CT等检查,可结果都是正常的。医生诊断说是“神经衰弱”,让她服用谷维素、维生素和各种补脑安神的中药,可是一点效果也没有。逐渐地,她产生了悲观和消极的情绪,不得不求助于心理医生,经诊断,医生告诉她患了神经症,给她开了抗抑郁药,并教她做放松训练,两周后,小王自觉症状明显好转,睡眠和食欲都改善了许多,情绪也振作起来。 案例分析:神经症主要是由心理因素造成的。对于处在青年期的大学生来说,这是一种比较常见的功能性疾病。不健全的个性特征是此类疾
5、病的发病基础。在此基础上,如果遇到重大的心理创伤,便会导致神经症的发生。,心理学堂,3.心身障碍,躯体疾病伴发的精神障碍:包括肝、肺、心、肾、血液等内脏疾病,内分泌疾病,胶原性疾病,代谢营养病,产后精神障碍和周期性精神病。各种心身疾病(如高血压、冠心病、溃疡病、支气管哮喘等)所引起的心理异常。,心理学堂,心灵鸡汤阿 甘 精 神,阿甘是电影阿甘正传中的人物,他于“二战”结束后不久出生在美国南方阿拉巴马州的一个闭塞的小镇。他先天弱智,智商只有75。然而,他的妈妈是一个性格坚强的女性,她要让儿子和其他正常人一样生活,她常常鼓励阿甘“傻人有傻福”,要他自强不息。在上学的校车里,阿甘与金发小女孩珍妮相遇
6、,在妈妈和珍妮的爱护下,阿甘开始了他一生不停的奔跑。在中学时,阿甘为了躲避同学的追打而跑进了一所学校的橄榄球场,就这样跑进了大学。在大学里,他被破格录取,并成了橄榄球巨星,受到了肯尼迪总统的接见。大学毕业后,阿甘应征参加了越战。在一次战斗中,他所在的部队中了埋伏,一声撤退令下,阿甘记起了珍妮的嘱咐,撒腿就跑,他的飞毛腿救了他一命,并救了负伤的战友。在“说到就要做到”这一信条的指引下,阿甘最终闯出了一片属于自己的天空。他教“猫王”埃尔维斯普莱斯里学跳舞;帮约翰列侬创作歌曲;在风起云涌的民权运动中,他瓦解了一场一触即发的大规模种族冲突。,心理学堂,4.大脑疾患和躯体缺陷时的心理异常,中毒性精神病;
7、感染性精神病;脑器质性精神病;颅内感染所伴发的精神障碍;颅内肿瘤所伴发的精神障碍;脑血管病伴发的精神障碍;颅脑损伤伴发的精神障碍;癫痫伴发的精神障碍;锥体外系统疾病和脱髓鞘疾病的精神障碍;老年性精神病;精神发育不全;聋、哑、盲、跛等躯体缺陷时的心理异常。,心理学堂,心灵鸡汤给我三天光明,1880年,海伦凯勒出生在美国。不幸的小海伦,在生了一场重病之后,双目失明,右耳失聪。从此,小海伦与有声有色的世界隔绝了。她面对着的是无边无际的黑暗和死一般的沉寂。就在这时,沙利文老师开始教海伦摸盲文,拼单词。一次,她们路过水井房时,沙利文老师把海伦的一只手放在水管口上。这时,一股清凉的水在海伦手上流过,沙利文
8、在海伦的另一只手上拼写了“水”这个单词。海伦猛然醒悟,原来“水”就是这种清凉而奇妙的东西啊!她心中充满了前所未有的喜悦,感到生命有了新的开始。海伦10岁的时候,越来越强烈地想开口说话。海伦后来在回忆自己的这段学习生活时说:“为使我的伙伴即使是最亲密的伙伴能听懂我的话,我夜以继日地努力,反复高声朗读某些词语或句子,有时甚至要读几个小时,直到自己觉得读对了为止。我每天坚持练习,练习,练习”1900年,海伦考上了大学。大学毕业后,她决心像沙利文老师一样,为更多和自己一样不幸的人服务。她把自己全部的爱都倾注在残疾人身上。海伦凯勒这种不屈不挠的奋斗精神,永远留在世人的心中。,心理学堂,5.特殊条件下的心
9、理异常,某些药物、致幻剂引起的心理异常;特殊环境(航天、航海、潜水、高山等)下引起的心理异常;催眠状态或某些特殊意识状态下的心理异常。心理词典催眠药 催眠药是能诱导睡意、促使睡眠的药物。常用的催眠药对中枢神经系统有抑制作用,小剂量有镇静作用,过量服用会导致全身麻醉。 催眠药是有效帮助和改善睡眠的良药。催眠药能避免失眠对人体的严重危害,治疗失眠病,提高睡眠质量。多数催眠药属于健康药品,不属于精神药品,允许合法销售。催眠药安全性较高,不良反应较少,但儿童和孕妇不宜服用。,心理学堂,(三)大学生常见的心理障碍及表现,心理学堂,焦虑症,忧郁症,强迫症,神经衰弱,1.焦虑症,焦虑症主要是由心理因素造成的
10、。对于处在青年期的大学生来说,这是一种最为常见的功能性疾病。不健全的个性特征是此类疾病的发病基础。在此基础上,如果遇到重大的心理创伤,便会导致焦虑的发生。焦虑症是一种常见的神经症。大学生进入新的环境,在各方面都要重新开始适应和调整。如果对自己的期望过高,压力过大,凡事患得患失,时间久了,就会产生持续性的焦虑、不安、担心、恐慌,并且还伴有明显的运动性不安以及各种躯体上的不舒适感。,心理学堂,成长烦恼考试,让我欢喜让我忧,案例描述:小丁轻松自如地通过了高考,以优异的成绩被某重点医学院录取,小丁对自己的能力充满信心,家族、乡亲以他为荣,更使他具有优越感和自信心。他自我感觉良好,对未来充满了无限希望,
11、立志要成就一番事业,以优异的成绩回报老师和亲友的关怀。然而,小丁过于乐观,对新生活的困难明显估计不足。大学的生活是全新的、陌生的,完全不同于中学的生活。而小丁入学后,仍沿用中学时代惯用的学习方法,虽然他还是很刻苦,但效果却差了很多,于是他开始害怕考试。这让小丁感到很苦恼,对自己很不满,原有的骄傲、兴奋、自信心一扫而光。就这样,被考试焦虑困扰的小丁,出现了一系列不良的情绪和生理反应:紧张、焦虑、烦躁、盗汗、失眠、食欲不振。考试时,这些不良反应会干扰知识的回忆过程,一紧张头脑里便空空如也。案例分析:焦虑是一种复合性情绪状态,考试焦虑属于过度焦虑,其特点是焦虑情绪已明显影响了正常的学习和生活,但患者
12、对引起焦虑的原因十分明确,考试一旦解除,多能迅速恢复。,心理学堂,2.忧郁症,忧郁症是大学生中常见的一种心理障碍,主要表现为悲伤、绝望、孤独、自卑、自责等,把外界的一切都看成“灰暗色”的。有的大学生对枯燥的专业学习不感兴趣,对刻板的生活方式感到厌烦,为自己学习或社交的不成功而灰心丧气,陷入抑郁悲观状态。长期的忧郁状态会导致思维迟钝、失眠、体力衰退等,对个体危害很大。可采用以下几种方法来克服忧郁症:一是学会将自己的忧伤、痛苦以恰当的方式宣泄出来,以减轻心理上的压力。例如,倾诉、写日记、哭泣等,都可以减少心理负荷。二是多与其他同学交往,尝试从另一个角度看待自己所面临的问题,开阔视野。三是有意识地参
13、加一些文娱体育的活动,如跑步、打球、唱歌等,将自己从苦恼中解脱出来。,心理学堂,心灵鸡汤为了走更长的路,人可以承受适当的压力,却不能永久地忍耐,所以,每经过一段时间,要懂得彻底地放松自己,度假、旅游甚至什么也不做,彻底给自己放一天假。因为休息,是为了走更长的路。,心理学堂,3.强迫症,强迫症是指患者在主观上感到某种不可抗拒和被迫无奈的观念、情绪、意向或行为存在。患有强迫症的人,明知某种行为或观念不合理,但却无法摆脱,因而非常痛苦。这种症状大多是由强烈而持久的精神因素及情绪体验诱发而来的,与患者以往的生活经历、精神创伤或幼年时期的遭遇有一定的联系。强迫症的根治是比较困难的。行为疗法对强迫症有一定
14、效果。向患者解释精神生活中的各种知识,增强他们的自信心,对缓解症状也有一定效果。 心理词典精 神 创 伤 精神创伤是指威胁到个体的生命、身体或是精神世界的完整,带来异乎寻常痛苦的人生遭遇。,心理学堂,4.神经衰弱,神经衰弱也是大学生中极为常见的心理障碍。它的特点是容易兴奋,迅速疲倦,并常常伴有各种躯体不适感和睡眠障碍。引起神经衰弱的原因,是长期存在的某些精神因素引起大脑机能活动的过度紧张,使精神活动的能力减弱。有易感素质和不良性格特征的人,更易患神经衰弱。大学生神经衰弱的发生,主要是由缺乏面对现实的勇气和良好的适应能力造成的。对神经衰弱的学生,合理安排学习和生活作息时间,适当参加娱乐活动和体育
15、锻炼,并进行必要的心理治疗,一般可以收到较好的效果。,心理学堂,二、 大学生心理障碍产生的原因,心理学堂,(一)社会环境的影响,心理学堂,1.社会环境的多变性与多元性随着世界经济一体化进程的加快,社会微观层面呈现日趋多元化的趋势。当今大学生思想开放,容易接受新的观念和经验,性格开朗、独立,更富于挑战性,不再为单一的价值观所束缚。当代大学生处在中西文化交汇、多种价值观冲突的年代,面对不同于以往的文化背景和多种价值选择,大学生常常感到茫然和疑虑。,心理学堂,(一)社会环境的影响,2.社会上不良传媒的影响随着传播媒介手段的日趋丰富,一些格调低下、观念错误的书籍、报刊和网络信息充斥于市场和网络。这些都
16、对求知欲强,但辨别力弱,崇尚科学,但欠缺辩证思维的大学生带来了一定的负面影响,并在不同程度上妨碍了他们的健康成长。这些都应引起政府及教育部门的重视。,心理学堂,(一)社会环境的影响,3.社会环境的竞争性随着我国高等教育体制的改革,招生规模的不断扩大,高校毕业生面临着越来越严峻的就业形势。在这种自谋职业和多种渠道就业的新形势下,面对激烈竞争的人才市场,部分学生感到难以适应。,心理学堂,(一)社会环境的影响,4.高校校园环境设施的陈旧及教学方法落后许多高校校园设施落后,住宿条件、就餐环境等后勤保障不能满足学生的需求,使大学生的不满情绪增加。作为求知欲、成就动机非常强的大学生,他们往往希望学习最新的
17、知识,能够在社会上大有作为,但是由于各种原因,部分高校的教学内容、教学方法和教学手段滞后,使大学生产生失望之情。,心理学堂,(一)社会环境的影响,(二)个人因素的影响,心理学堂,(二)个人因素的影响,1.家庭环境和早期教育的影响大学生的家庭环境和早期教育对个体心理的健康成长有重要影响。在单调而贫乏的环境中成长的大学生,心理发展受到阻碍,其潜能的发挥也受到抑制。有资料表明:儿童早期与父母建立和保持良好关系,会对其适应性的发展产生促进作用,反之,则产生阻碍作用。父母对儿童持慈爱、鼓励的态度,容易使儿童形成信任感和安全感,使子女在成年后能够与他人顺利交往,否则儿童将形成孤僻的性格特征,难以与人相处。
18、对子女的过分保护和过分严厉,将影响其独立性和自信心的正常发展,容易形成过分依赖或过分自责的倾向。,心理学堂,心理词典孤僻,孤僻是指孤寡怪僻而不合群的人格表现。孤僻的人一般为内向型的性格,主要表现在不愿与他人接触,待人冷漠。对周围的人常有厌烦、鄙视或戒备的心理。具有这种个性缺陷的人猜疑心较强,容易神经过敏,办事喜欢独来独往,但也免不了被孤独、寂寞和空虚所困扰。,心理学堂,2.生理和遗传因素的影响心理学研究表明:人的心理活动是在遗传素质的基础上,经过后天环境和教育的影响,在实践过程中发展起来的。遗传素质是人心理活动产生的物质前提和必要条件。因此,特殊的人格特征往往成为导致大学生心理障碍的内在因素之
19、一,对其人格障碍的形成起催化作用。值得一提的是,每一种个性倾向都有利弊两方面,要认清这一点,充分了解自己,扬长避短,趋利避害。此外,因身体健康状况不良造成的心理障碍也较多。,心理学堂,(二)个人因素的影响,3.个体的心理矛盾与冲突大学生正处于一生中生理变化和智力发展的高峰时期,他们的兴趣广泛,活动面宽,思维活跃,但由于缺乏社会实践,他们的认识能力和自制能力常落后于活动能力,因而导致众多的矛盾和冲突,例如,理想我与现实我的矛盾,要求别人尊重自己和自己不够尊重别人的矛盾,交往与封闭的矛盾,性生理成熟与性心理不完善的矛盾等。这些矛盾和冲突给大学生们带来了很多痛苦与烦恼,若不能及时调适,就会产生一些不
20、必要的紧张、焦虑等情绪情感障碍和意志障碍。,心理学堂,(二)个人因素的影响,(三)生活应激事件的影响,生活事件是指人们的日常生活中遇到的各种各样社会生活的变动,如升学、就业、意外伤害、亲人亡故等。大学生要付出精力去调整和适应由这些事件所带来的学习、生活的一系列变化,从而避免产生压力感。大学一年级新生所面临的生活事件与环境变迁及适应性应激有关。特别是一些心理素质不健全的人,来到大学的新环境中,由于多种因素变迁而产生不良反应,影响身心健康。临近毕业的大学生,处于走向社会的准备阶段,他们也面临着环境变迁的影响,大都存在紧迫感、忧虑感。,心理学堂,三、 大学生心理危机干预与自杀预防 (一)大学生心理危
21、机的干预,心理学堂,1,2,3,4,建立新生心理档案,选举心理委员并进行培训,健全咨询制度,进一步完善软硬件建设,定期开展心理专题讲座与团体辅导活动,充分发挥课堂及其他渠道的心理教育作用,1.建立新生心理档案,选举心理委员并进行培训,通过心理筛查建立学生电子或文字心理健康档案,掌握新生的心理状况,从整体上把握学生的心理素质状况,以便开展有针对性的心理教育。通过调查,在每个班级选举一名心理素质良好的学生,经过培训担任心理委员,这样有利于把握学生心理发展动向,出现情况时可以采取更及时更准确的心理干预。,心理学堂,2.健全咨询制度,进一步完善软硬件建设,心理咨询工作要求咨询者充分利用所掌握的心理学知
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