肩关节前脱位ppt课件.ppt
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1、肩关节前脱位,运动医学1病房 宁静,学习目标,肩关节解剖图,肩关节解剖图,肩关节解剖特点,肩关节(盂肱关节)由肱骨头与肩胛骨的关节盂构成。肱骨头大,关节盂浅而小,肩关节囊薄而松弛,关节活动范围大,易发生脱位。,肩关节脱位:肱骨头与关节盂发生脱移位。,其中前脱位最常见,根据受伤的时间,新鲜脱位,根据肱骨头脱出的位置,前脱位,陈旧性脱位,后脱位,肩关节脱位分类,肩关节前 脱位,盂下脱位,喙突下脱位,锁骨下脱位,肩关节前脱位分类,肩关节前脱位的X线,肩关节前脱位损伤机制,多为间接传递暴力所致。跌倒时上肢外展外旋,手掌或肘部着地,肱骨头自前下脱出,形成前脱位,当暴力间接传递时,肱骨头即从薄弱点突出盂下
2、空隙内,形成盂下脱位。因胸大肌、喙肱肌等肌肉收缩使肱骨头移向关节盂前方喙突下,则称为喙突下脱位。因肌肉继续收缩,肱骨头继续上移,则形成锁骨下脱位,但较少见。,肩关节前脱位损伤机制,前脱位损伤病理,1. 骨性损伤 (1) Hill-Sachs损伤 :由肩前下脱位时,肱骨头的后外侧与前下盂撞击引起肱骨头后上的骨或软骨塌陷 。,前脱位损伤病理,(2)骨性 Bankart 损伤,前脱位损伤病理,2. 盂唇损伤 : 1) Bankart损伤 2)ALPSA损伤,3)GLAD损伤,4)Perthes损伤,肩关节前脱位临床表现,一般表现:外伤性肩关节前脱位主要表现为肩关节疼痛,周围软组织肿胀,关节活动受限。
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