免疫规划相关知识课件.ppt

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1、免疫相关知识培训,德兴乡卫生院,免疫相关知识培训,常住儿童摸底与新生儿童摸底冷链设备更换疫苗管理预防接种加强免疫疫苗接种常规报表接种册、接种卡、电子信息二类疫苗宣传,免疫相关知识培训,常住儿童摸底与新生儿童摸底常住儿童摸底：对2007年2012年出生儿童开展摸底调查2007-2012年出生儿童摸底调查表.xls注意事项：1、所有儿童均登记，数据必须符合实际；2、举例，属于本地本村儿童就在相应表格填写1；3、无论本乡镇非本村、本县非本乡镇、外县儿童均在流动儿童免疫规划疫苗接种登记表中填写；4、常住儿童报表疫苗接种数=本地本村+外地流入本地常住；+本乡镇非本村+本县非本乡镇；流动儿童报表疫苗数=外

2、县流动儿童疫苗接种数,免疫相关知识培训,新生儿出生摸底新生儿出生摸底，是搞好免疫规划工作先决条件。各乡镇出生儿童摸底率必须达到10，如果新生儿摸不上来，咱们就没有对象接种疫苗，漏掉的儿童如果没有接种疫苗，就会造成传染病的暴发流行；要求村医一方面要摸清本地儿童和外出儿童的底数，另一方面要及时核实外地和县级医疗机构转入的首针乙肝疫苗接种信息卡，只有扎扎实实的做好这两方面的工作，才能完成10的出生摸底率。,免疫相关知识培训,冷链设备更换 根据2012年11月各乡镇冷链设备摸底调查，中心领导协商将对实际运行不良的冷藏箱和部分大一些的村级冷藏包予以更换。,免疫相关知识培训,疫苗管理乡级疫苗管理 日常管理

3、：冰箱温度记录的及时登记，冷冻室定期除霜；疫苗定期查看； 冷链管理： 冷链前三天内并排的冻制，县级下发疫苗时数量批号的核对，疫苗的下发必须要有对各村下发计划，疫苗下发时必须填写冷链运输记录单，疫苗下发数与冷链运输单必须一致。在村级领取疫苗时需按照冷链单完成疫苗接种工作后，应督导村级及时上交剩余疫苗；对部分不能及时上交一类疫苗的村级，一旦发现，以卫生局名义进行通报并在接种补助经费中予以处罚。,免疫相关知识培训,疫苗管理村级疫苗管理 日常管理：冷链前一天及时插电，冰箱温度记录的及时登记；冷藏箱及冷藏包的日常维护 冷链管理：冷链运转前1月上报本次接种疫苗需求计划，计划中接种对象姓名必须注明；村级领取

4、疫苗必须要有冷藏包且内放有冰排，疫苗领取时必须索要冷链运输记录单，并且核对疫苗领取数与冷链运输单是否一致。在村级领取疫苗时需按照冷链单完成疫苗接种工作后，应及时上交剩余疫苗；,提示：非冷链期间，村级不得存放一类疫苗,免疫相关知识培训,提示： 接种补助在2013年将由原来的1.5元增加到5.0元，疫苗接种补助增加了，但该接种补助不仅仅用于疫苗接种，还包括疫苗的冷链管理、相关报表及资料的规范填写和使用，所以大家一定在平日工作中要做好资料的规范登记，如接种登记册中疫苗接种信息和流动儿童疫苗接种登记表与报表、冷链单疫苗数量、批号是否保持一致，与乡级接种卡、电子信息录入信息是否保持一致，以及如疫苗需求计

5、划中儿童姓名是否填写与疫苗需求数量是否一致等,免疫相关知识培训,疫苗接种：疫苗免疫程序：甘肃省免疫规划疫苗补种标准.doc接种前三查七对： “三查”是指接种前查询受种者健康状况和接种禁忌证，查预防接种卡（簿）与儿童预防接种证，查疫苗和注射器的外观、批号、效期； “七对”是指接种前核对受种对象姓名、年龄、疫苗品名、规格、剂量、接种部位、接种途径。,免疫相关知识培训,疫苗接种预防接种告知书的填写 告知书不是走形式，是为了在做好疫苗接种 宣传的同时保护我们的村医，“智者千虑，必有一失 ”，完善接种十分重要；疫苗接种现场：接种登记册是否填写 建议：2013年村级接种登记册不在使用，接种卡在疫苗接种期间

6、下沉至村级使用，疫苗接种完成后随剩余疫苗上交乡级； 存在问题： 平日摸底时无接种信息？ 接种现场是否有时间填写接种卡相关信息？柯寨乡卫生院接种情况登记本.xls,免疫相关知识培训,疫苗接种麻疹内疫苗及时接种率 加强免疫疫苗接种率 做好每月常规接种时，三岁以上儿童疫苗接种工作； 利用春秋两季新入托、入学预防接种证查验中加强免疫疫苗补种工作 ，不要将入托入学接种证查验走形式,免疫相关知识培训,接种卡及电子信息录入工作 村级完成接种后，乡级必须在5日内完成接种卡及电子信息录入工作；强调内容：对2013年加强免疫上卡、上电子信息工作尚未完成的，请于每月17日前完成。并于17日将所有资料报送；,警示：报

7、送出现错误，迟报漏报现象，责任自负。,免疫相关知识培训,常规报表 分乡级报表和村级报表乡级报表： 出生儿童报表本地儿童疫苗接种模板及纸质报表流动儿童疫苗接种模板及纸质报表二类疫苗接种模板及纸质报表疫苗使用情况统计表流动儿童疫苗接种登记表下月疫苗需求计划表提示：1、2013年1月份开始，分院常规报表一律报至计免科，不再向所辖乡镇卫生院报告2、报表间逻辑关系掌握一定要清晰，报表上报有误后，要及时更改报表，不能将错误报表延至下月；,免疫相关知识培训,常规报表 分乡级报表和村级报表村级报表： 出生儿童报表疫苗接种报表二类疫苗接种报表疫苗使用情况统计表流动儿童疫苗接种登记表定西市流动儿童扩大国家免疫规划

8、疫苗登记册.xls下月疫苗需求计划表 （必须注明儿童姓名） 提示：报表间逻辑关系掌握一定要清晰，报表上报有误后，要及时更改报表，不能将错误报表延至下月； 常住儿童报表疫苗接种数=本地本村+外地流入本地常住；+本乡镇非本村+本县非本乡镇；流动儿童报表疫苗数=外县流动儿童疫苗接种数,村级在数据资料方面应重点关注,疫苗领取数与疫苗接种数、库余数的关系接种报表报告数与儿童信息化录入数的关系报表接种率与信息化接种率、卡证接种率乡级疫苗按批次入库、出库、登记准确信息化资料数据与卡证资料数据要一致疫苗接种报表数据与出生儿童报表数据的逻辑关系,免疫相关知识培训,村级基础资料硬件资料：档案柜、办公桌、档案盒（至

9、少三个）、冷藏箱、冷藏包、温度计、接种门诊标识牌软件资料：接种单位及人员资质、村级接种登记册（新旧两本）、村级免疫规划资料合订本（含村级报表）村医实用备忘录（含会议记录登记、AEFI报告卡）村级免疫规划资料汇集、上墙图表、流动儿童疫苗接种登记表、儿童预防接种告知单、其他（ 传染病报告登记本、传染病报告卡、死因监测记录登记本、培训讲义、督导报告）,免疫相关知识培训,AEFI的报告接种疫苗5天内出现的发热等反应报告卡填写：职业 不可填写“常驻儿童”就诊时间与报告时间（乡级网络报告）不超过24小时一般处理原则：对于体温低于37.5时，嘱家长加强观察，适当休息，多饮水 ；若伴其它全身症状、异常哭闹等症

10、状或体温37.5时，及时到医院诊治；提示：如果该病例到卫生院就诊，应化验血象，排除其他偶合症现象；不要直接让至疾控中心就医村级覆盖率达100%，报告数为疫苗接种剂次的1，,免疫相关知识培训,AEFI 严重反应时 应立即皮下注入1：1000肾上腺素，小儿为0.01ml/kg次，最大量0.33（1/3支）ml。如体重不明，用量为：2岁以下0.0625ml（1/16）；25岁0.125ml（1/8）；511岁0.25ml（1/4）；11岁以上0.33ml（1/31/2）（注意：如受种者有心脏病史，应请专科医生急会诊处理） 吸氧、输入皮质激素，口服或注入抗组胺药 扩充血容量治疗病情缓解后立即转院治疗

11、同时，收集所有可疑疫苗接种相关资料,免疫相关知识培训,二类疫苗管理宣传将二类疫苗接种纳入常规疫苗接种中，2013年将二类疫苗接种力度进一步加大，接种任务量更大。如何做好宣传1、了解疫苗 2、开发儿童家长3、多频次、多方式4、与其他同仁相互切磋经验,免疫相关知识培训,二类疫苗管理宣传HIB接种方法的简要介绍告知家长：1、告知肺炎、脑膜炎、败血症疾病的危害及可造成的长远影响。2、告知hib结合疫苗可预防肺炎、脑膜炎、败血症疾病，并说明疫苗的好处、接种后的保护期和接种禁忌症等情况。3、HIb疫苗是国家要求接种的一种疫苗，接种证上有这个疫苗，儿童非常需要接种； 4、其他家庭的孩子接种情况。,免疫相关知

12、识培训,二类疫苗宣传水痘疫苗：水痘是一种由感染水痘一带状疱疹病毒引起的以皮肤出疹为特征的传染病。好发于春秋季节，病毒具有高度传染性，易感儿童接触后90%发病。主要传播途径为空气飞沫、直接接触和母婴垂直传播。根据我国的水痘流行病学调查结果，各地区人群均受到普遍感染，无论是儿童还是成人，水痘发病均有上升趋势。每年有数以万计的孩子被送入医院治疗。免疫力差的孩子很容易患并发症。如肺炎、脑炎、皮肤感染，甚至导致死亡，且容易给小孩留下疤痕，给儿童的学习和家庭经济带来影响。目前预防水痘最理想的方法是接种疫苗,免疫相关知识培训,二类疫苗宣传：口服轮状疫苗：“秋季腹泻”是由轮状病毒引起的急性肠道传染病，全年均可

13、 发生流行，发病高峰集中在秋冬季节。轮状病毒感染主要经过粪口途径；也可通过呼吸途径、医院内感染导致扩散。秋季腹泻临床表现为急性胃肠炎，病程6-9天，排水样腹泻5天、持续发热3天、呕吐2-3天，如不及时预防治疗可能出现严重脱水及电解质紊乱，严重的影响小孩的生长发育，个别甚至危及生命，而目前无特别有效的对抗病毒感染的药物，预防“秋季腹泻”最经济有效的方法是接种轮状病毒疫苗。口服轮状病毒活疫苗安全有效，免疫效果显著，可明显降低轮状病毒性腹泻的发病率，对重症腹泻的保护率达90%以上。建议：八月龄以上才可服用口服轮状疫苗，以免儿童年龄过小对疫苗无抵抗力，且接种后应忌食生冷。,我国2012年消除麻疹目标,

14、麻疹发病率小于1/100万不包括输入病例无本土麻疹病毒传播,每年发病约1000例,工作指标以县为单位适龄儿童麻疹疫苗常规免疫2剂接种率达到95%以上,及时接种率达90%以上入托、入学儿童2剂麻疹疫苗接种率达到95%以上麻疹疫苗强化免疫接种率达到95%以上麻疹暴发疫情调查率和血清学确诊率均达到100%疑似麻疹监测排除率达2/10万以上,麻疹暴发的定义监测方案：以村、居委会、学校或其他集体为单位，在10天内发现2例及以上麻疹疑似病例；或以乡镇、街道为单位，10天内发现5例及以上麻疹疑似病例。麻疹突发公共卫生事件在同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地、厂矿等集体单位，7天内发生10例及以上麻疹

15、疑似病例，应按国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）的要求报告。,消除麻疹挑战和策略措施,其他工作,传染病工作： 强调当前部分乡镇出现手足口病暴发现象，希望大家在村级做好宣传，手足口病，常见病毒为EV71和COxA16,主要传染源是患者和隐性感染者，主好发于5岁以下儿童，主要通过粪口途径和密切接触传播，请各位家长一定注意儿童个人卫生，做到饭前便后勤洗手，不带孩子到人群聚集地方去，周围出现时可预防性服用抗病毒药物，如板蓝根冲剂等。 15字方针：勤洗手，吃熟食，喝开水，勤通风，晒衣被新冠状病毒 国际确诊2例，国内未发现。2012年11月28日，世界卫生组织（WHO）发布新型冠状病毒疫

16、情进展，要求各成员国加强监测。我中心对此开展了快速风险评估，报告如下。 一、评估缘由WHO官方网站公布：截至2012年11月28日，全球共确诊新型冠状病毒病例7例、可能病例1例，发病时间为2012年6月11月之间，病例分布在沙特阿拉伯的吉达（Jeddah）和利雅得（Riyadh），以及卡塔尔的多哈（Doha）。目前证据显示病毒可能来自患者居住所在地。所有病例均为男性。7例病例临床表现为急性呼吸道感染、肺炎，其中5例出现急性肾衰，且3例死亡；无肾衰的2例病例须入住ICU并康复。新型冠状病毒特征如下：潜伏期大约为10日，感染者会出现重症呼吸道感染，有些病例可出现肾衰，严重者发生死亡。,死因监测登记本,