中医体质辨识与养生ppt课件.ppt

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1、中医体质辨识与养生,南阳市中医院,Company Logo,序言,Company Logo,体质,体质概述,体质是人体生命过程中，在先天禀赋和后天获得的基础上所形成的形态结构，生理机能和心理状态方面综合的相对稳定的固有特质。体质是疾病发生的内在依据，人各有“质”，发病规律，病变特点和发展与转归不同，而调理干预可以调整体质偏颇。,西医,中医,辨证,辨病,尚未实现个体化诊疗,有效指导临床，但难以寻找群体规律,体质辨识,反映个体差异,实施群体干预,体质辨识有助实施个体化诊疗及养生,天人、形神相应及整体观 辨证论治, 望闻问切“未病” “欲病” “已病” （孙思邈）上医医未病之病，维护健康的养生医学，

2、未雨绸缪，防病于先；中医医欲起之病，早期干预的预防医学，防微杜渐，欲病救萌；下医医已病之病，针对疾病的治疗医学，已病早治，防其传变。,认识“中医”,Company Logo,治未病,中医“治未病”思想源自“黄帝内经”。历代医家乃至现代医学对“治未病”思想都极为重视。根据现代医学理论将人群的健康状态分为三种：一是健康未病态；二是欲病未病态；三是已病未传态。因此, “治未病”就是针对这三种状态,具有未病养生防病于先,欲病施治防微杜渐和已病早治防止传变的作用。,平和,阴虚质,气虚质,气郁质,湿热质,体质分类,痰湿质,血瘀质,阳虚质,特禀质,亿万人群，人有九种，一种平和，八种偏颇,9种体质的基本特征及

3、辨体施养要点,Company Logo,平和质,偏颇质,调养治疗,体质平和，是“形神合一”，气血平和，是人与环境和谐。体质偏颇，是“貌合神离”，气血失调，是人与环境失和。,多食咸，则脉凝泣而变色多食苦，则皮槁而毛拔多食辛，则筋急而爪枯多食酸，则肉胝而唇竭多食甘，则骨痛而发落,平和质,先天禀赋良好，后天调养得当，身体健壮，平素患病较少。 表现:面色、肤色润泽，头发稠密有光泽，目光有神，鼻色明润，嗅觉通利，味觉正常，唇色红润，精力充沛，不易疲劳，耐受寒热，睡眠安和，胃纳良好，二便正常。性格特征：性格随和开朗,体质特征概括,精充气足神旺,调体法则,平补固本，维护平衡:以固本培元为原则，全方位的平衡人

4、体阴阳，将体质维护在一个良好的状态。,调理方法,饮食上，建议选择具有健脾、滋肾作用的饮食来进行维护。红枣党参烧海参卷心菜豆腐汤山药扁豆粥茶饮 。,2 起居调护素问四气调神大论指出：春三月，此为发陈，天地俱生，万物以荣，夜卧早起，广步于庭，被发缓形，以使志生。 夏三月，此谓蕃秀，天地之交，万物华实，夜卧早起，无厌于日。 秋三月，此谓容平，天地以急，地气以明，早卧早起，与鸡俱兴。 冬三月，此谓闭藏，水冰地坼，无扰乎阳；早卧晚起，必待日光。,调理方法,3 运动调理 贵在坚持，建议每天运动，每次以半小时至一小时为好。,4 经络调理,5 穴位按摩 气海 大椎 足三里,1.您感到手脚心发热吗？ 2.您感觉

5、身体、脸上发热吗？3.您皮肤或口唇干吗？4.您口唇的颜色比一般人红吗？5.您容易便秘或大便干燥吗？6.您面部两颧潮红或偏红吗？7.您感到眼睛干涩吗？8.您感到口干咽燥、总想喝水吗？,阴虚质,【易发疾病】您有易患习惯性便秘、失眠、骨质疏松症、糖尿病、慢性支气管炎等病的倾向。,体质特征概括,瘦干热急,缺水,成因:先天不足，或久病失血，纵欲耗精，积劳伤阴。如家族成员体形多偏瘦，孕育时父母体弱、或年长受孕，早产，或曾患出血性疾病等。表现:面色潮红、有烘热感，手足心热，目干涩，视物花，鼻微干，唇红微干，平素易口燥咽干，口渴喜冷饮，眩晕耳鸣，睡眠差，小便短涩，大便干燥。性格特征：性情急躁，外向好动，活泼,

6、调体法则,滋补肾阴 壮水制火,调理方法,百合（清热润肺养阴安神）、莲藕、银耳、红枣、梨、甘蔗、桑葚等,推荐食谱,蜂蜜蒸百合 归芪炖乌鸡 银耳茶,药物治疗,六味地黄丸-熟地 （滋肾） 泽泻（泻肾浊） 山茱萸（入肝） 丹皮（泻肝火） 山药 （补脾） 茯苓（渗脾湿）,注意事项,少食温燥、辛辣、香浓的食物，如羊肉、狗肉、韭菜、茴香、辣椒、葵花籽、酒、咖啡、浓茶等性温燥烈之品，也不宜多食祛湿类食物，如冬瓜、木瓜、扁豆、薏苡仁、鲫鱼等。,运动疗法,睡子午觉 吞津练精养生法 有氧运动、滋阴降火 可练“六字诀”中的“吹”字功，常练可以固肾气，壮筋骨 。,经络调理,涌泉 太溪（肾经穴）三阴交,1.您手脚发凉吗？

7、2.您胃脘部、背部 或腰膝部怕冷吗？3.您感到怕冷、衣服比别人穿得多吗？4.您冬天更怕冷，夏天不喜欢吹电扇、空调吗？5.您比别人容易患感冒吗？6.您吃（喝）凉的东西会感到不舒服或怕吃（喝）凉的吗？7.您受凉或吃（喝）凉的东西后，容易腹泻、拉肚子吗？,阳虚质,【易发疾病】您有易患感冒、慢性胃肠道疾病、风湿性关节炎、骨质疏松症、慢性支气管炎等病的倾向。,体质特征概括,冷萎松静,怕冷,成因:先天不足，或病后阳亏。如家族中素有虚寒表现，或孕育时父母体弱，或年长受孕，早产，或平素偏嗜寒凉损伤阳气，或久病阳亏，或年老阳衰等。表现:平素畏冷，手足不温，喜热饮食，易出汗，精神不振，睡眠偏多，小便清长，大便溏薄

8、，舌淡胖嫩，边有齿痕。性格特征：性格多沉静、内向,调体法则,补肾温阳，益火之源:肾为一身阳气之根本，用温阳益火的方法，恢复肾脏阳气，消退阴寒。,推荐食谱,谷物类：糯米、高粱、米粉、黄豆等肉食类：牛肉、羊肉、鸽肉、鹿肉等蔬菜类：生姜、韭菜、薤、南瓜等果品类：荔枝、桂圆、栗子、核桃等生姜：温热滋补、温胃散寒、助阳生长,韭菜炒核桃仁 八角焖牛腩 当归生姜羊肉汤 红茶荔枝汤,药物治疗,金匮肾气丸六味地黄丸+炮附子、肉桂,熟地 （滋肾） 泽泻（泻肾浊） 山茱萸（入肝） 丹皮（泻肝火） 山药 （补脾） 茯苓（渗脾湿）,运动疗法,日光浴 盐水足浴 可练五禽戏中的虎戏，以益肾阳强腰骨。,经络调理,穴位按摩,大

9、椎（阳经交会穴）气海，关元，脾俞，肾俞 黄帝内经素问生气通天论曰：阳气若足千年寿，灸法升阳第一方。艾灸是补益人体阳气的重要方法。隔姜灸是艾灸中的一种，能增强补阳效果。,1.您的皮肤在不知不觉中会出现青紫瘀斑（皮下出血）吗？2.您的两颧部有细微血丝吗？3.您身体上有哪里疼痛吗？4.您面色晦黯或容易出现褐斑吗？5.您会出现黑眼圈吗？6.您容易忘事（健忘）吗？7.您口唇颜色偏黯吗？,血瘀质,【易发疾病】您有易患冠心病、脑血管疾病、黄褐斑、闭经、功能性子宫出血、肝硬化等病的倾向。,体质特征概括,暗瘀痛躁,长斑,成因:先天遗传，或后天损伤，忧郁气滞，久病入络，血行不畅而后天损伤，忧郁气滞，久病入络，血行

10、不畅形成的体质状态。表现:以瘦人居多，口唇暗淡或紫，舌质暗有点、片状瘀斑，舌下静脉曲张。女性多见痛经、闭经，或经血中多凝血块，或经色紫黑有块。 性格特征：烦躁、健忘,调体法则,活血祛瘀、疏利通络:用理气、活血的方法通畅血脉，改善血行不畅或血分瘀滞。,推荐食谱,谷物类：黑豆、小麦、芝麻、黄豆等 肉食类：螃蟹、海蜇、墨鱼、淡菜等 蔬菜类：油菜、茄子、荠菜、海带等 果品类：山楂、金橘、桃仁、番木瓜等山楂 降血脂、美容,香菇油菜 红花煮墨鱼 黑豆川芎粥,药物治疗,血府逐瘀汤-桃仁、红花、牛膝、桔梗、当归、赤芍、川芎、生地、柴胡功效：行气、活血、理气、止痛、化瘀,注意事项,足部保暖。血得寒则凝，人的双脚

11、离心脏较远，血液供应较少且慢，再加上脚的表面脂肪层比较薄，所以保温能力较差，受寒冷的刺激最为敏感。冷水洗脸，温水刷牙。冷水温度不宜太低，以略高于10为宜。若牙龈出血，建议用温水刷牙，可减少对牙龈的冷热刺激，一般水温控制在3536最为适宜。,运动疗法,步行健身法 徒手健身操,穴位按摩,气海血海膈俞,1.您面部或鼻部有油腻感或者油亮发光吗？2.您脸上容易生痤疮或皮肤容易生疮疖吗？3.您感到口苦或嘴里有异味吗？ 4.您大便黏滞不爽、有解不尽的感觉吗？5.您小便时尿道 有发热感、尿色浓（深）吗？6.您带下色黄（白带颜色发黄）吗？（限女性回答）7.您的阴囊潮湿吗？（限男性回答）,湿热质,【易发疾病】您有

12、易患脂溢性皮炎、复发性口疮、慢性膀胱炎、非特异性溃疡性结肠炎等病的倾向。,体质特征概括,疮滞痒烦,长痘,成因:先天禀赋，或久居湿地、喜食肥甘，或长期饮酒、火热内蕴。表现:形体偏胖或苍瘦，性格多急躁易怒，口苦口干，身重困倦，心烦懈怠，眼睛红赤，男易阴囊潮湿，女易带下增多，小便短赤，大便燥结或粘滞。性格特征：容易心烦、急躁,调体法则,分消湿浊、清泄伏火:运用具有清热利湿功效的方法，使体内湿浊从不同途径消散；运用清利肝胆的方法，清除体内潜藏的阳火。,推荐食谱,谷物类：薏苡仁、绿豆、赤小豆、蚕豆等肉食类：鸭肉、兔肉、鲤鱼、泥鳅等蔬菜类：黄瓜、丝瓜、苦瓜、苋菜等果品类：西瓜、木瓜、橄榄、荸荠等,三色粥（

13、赤小豆-清热解毒、 绿豆-清热利湿、 薏米-健脾利湿）绿豆藕 泥鳅炖豆腐 丝瓜茶桂花茶,药物治疗,甘露消毒饮-藿香、茵陈、滑石、木通、菖蒲、黄芩、贝母、连翘、射干、薄荷、白寇仁,运动疗法,大量运动，消耗热量，清热利湿 可选择中长跑、游泳、爬山、各种球类、武术等。可以消耗体内多余的热量，排泄多余的水分，达到清热除湿的目的。 可练六字诀中的呼字诀，有健脾清热利湿的功效。,穴位按摩,支沟委中、委阳、阴谷阳陵泉阴陵泉,1.您感到胸闷或腹部胀满吗？2.您感到身体沉重不轻松或不爽快吗？3.您腹部肥满松软吗？4.您有额部油脂分泌多的现象吗？5.您上眼睑比别人肿（上眼睑有轻微隆起的现象）吗？6.您嘴里有黏黏的

14、感觉吗？7.您平时痰多，特别是感到咽喉部总 有痰堵着吗？8.您舌苔厚腻或有舌苔厚厚的感觉吗？,痰湿质,【易发疾病】您有易患高脂血症、脂肪肝、高血压、糖尿病、冠心病等病的倾向。,体质特征概括,痰沉粘稳,体胖,成因:先天遗传，或后天过食肥甘，致水液内停而痰湿凝聚，形成以黏滞重浊为主要特征的体质状态。表现:形体肥胖，尤其腹部肥满松软；性格温和，稳重；但也容易情志不畅，抑郁。常自觉胸闷、气短、乏力，食欲不振，活动时喜出黏汗，嘴里常有黏腻或甜腻感；伴随有口臭、嗳气、气喘、腹胀等症状。性格特征：性格偏温和稳重，多善于忍耐,调体法则,健脾利湿、化痰泄浊:运用补益脾气的方法增强脾的运化功能，使水湿消除；运用行

15、气、化痰、利湿等方法祛除体内痰浊。,推荐食谱,谷物类：扁豆、赤小豆、薏苡仁、黑豆等 肉食类：兔肉、鹑肉、牛肉、田螺等 蔬菜类：白萝卜、冬瓜、绿豆芽、芹菜等果品类：山楂、杨梅、槟榔、橄榄等,荷叶莲藕炒豆芽 辣椒兔肉 山药冬瓜汤 山楂荷叶茶乌龙茶,药物疗法,化痰祛湿方：苍术、荷叶、山楂、冬瓜皮、昆布、海藻、黄芪,运动疗法,可选择散步、慢跑、各种球类运动，以加强机体物质代谢的过程，促进能量的消耗。 可练六字诀中的呼字诀，有健脾清热利湿的功效。,经络调理,穴位按摩,足太阴脾经（自下而上拍至阴陵泉）足阳明胃经（足三里自上而下拍）,1.您感到闷闷不乐、情绪低沉吗？2.您精神紧张、焦虑不安吗？3.您多愁善感

16、、感情脆弱吗？4.您容易感到害怕或受到惊吓吗？5.您胁肋部或乳房胀痛吗？6.您无缘无故叹气吗？7.您咽喉部有异物感，且吐之不出、咽之不下吗？,气郁质,【易发疾病】您有易患失眠、抑郁症、焦虑症、神经官能症等病的倾向。,体质特征概括,愁胀虑弱,郁闷,成因:遗传，长期情志不畅，气机郁滞，忧郁思虑下所形成的体质状态。表现:形体瘦者居多，平素忧郁面貌，神情多烦闷不乐。胸胁胀满，或走窜疼痛，喜叹息，或嗳气呃逆，或咽喉部有异物感，或乳房胀痛。食欲减退，睡眠较差，惊悸怔忡，健忘。 性格特征：性格内向不稳定、敏感多虑,调体法则,疏肝解郁，调畅气机:用具有舒肝理气、行滞解郁作用的方法改善肝郁气滞，使全身各脏腑组织

17、的气机升降出入平衡协调。,推荐食谱,谷物类：黑芝麻、小麦、黑豆、高梁 肉食类：驴肉、牡蛎肉、乌鸡、海参等蔬菜类：黄花菜、芹菜、莴苣、小白菜等果品类：开心果、香橼、金橘、山楂等,黄花菜肉饼解郁理气鱼合欢金针解郁汤 甘麦大枣茶,药物治疗,甘麦大枣汤：甘草、小麦、大枣,情志疗法,音乐休闲 春秋注意保持心情舒畅 。适当增加户外活动,经常保持微笑,运动疗法,可选择强度较大的运动，如跑步、登山、游泳、各种球类、武术等，有鼓动气血、舒发肝气、促进食欲、改善睡眠的作用。 可选择下棋、打牌、瑜珈等体娱游戏，以闲情怡志，促进人际交流。 可选用五禽戏中的熊戏。,穴位按摩,弹拨极泉合谷-大肠经穴-阳-腑-气太冲-肝经

18、穴-阴-脏-血,1.您容易疲乏吗？2.您容易气短（呼吸短促，接不上气）吗？3.您容易心慌吗？4.您容易头晕或站起时晕眩吗？5.您比别人容易感冒吗？6.您喜欢安静、懒得说话吗？7.您说话声音低弱无力吗？8.您活动量稍大就容易出虚汗吗？,气虚质,【易发疾病】您有易患感冒、疲劳综合征、贫血、冠心病、神经衰弱等病的倾向。,体质特征概括,短感汗怕,气短,成因:先天不足，后天失养或病后气亏。如家族成员多数较弱、孕育时父母体弱、早产、人工喂养不当、偏食、厌食，或年老气衰等。表现:平素语音低怯，气短懒言，肢体容易疲乏，精神不振，目光少神，头晕，健忘，易出汗，舌体胖大、边有齿痕。性格特征：性格内向，不喜冒险,调

19、体法则,培补元气，补气健脾:通过补益人体肾、脾、肺三脏，使人体之气充沛，增强抵御外邪的能力。,推荐食谱,谷物类：薯类、豆类、粳米、芝麻等 肉食类：鸡肉、鸽肉、鲢鱼、鳝鱼等 蔬菜类：山药、南瓜、香菇、胡萝卜等 果品类：大枣、草莓、樱桃、葡萄等,黄芪童子鸡 烩双菇,药物治疗,补中益气汤：黄芪、人参、白术、甘草、当归、陈皮、升麻、柴胡,运动疗法,呼气提肛法。明代“养生十六宜”指出“谷道宜常撮”，谷道指肛门。首先吸气收腹，收缩并提升肛门，停顿23秒之后，再缓慢放松呼气，如此反复10 15次 。适度活动。中医讲“久卧伤气”，躺的时间过久也会导致气的耗伤，故建议适当运动。柔缓运动、培补元气。可练六字诀中的

20、吹字功，常练可以固肾气，壮筋骨。,穴位按摩,百会气海足三里脾俞,1.您没有感冒也会打喷嚏吗？2.您没有感冒也会鼻塞、流鼻涕吗？3.您有因季节变化、温度变化或异味等原因而咳喘的现象吗？4.您容易过敏（药物、食物、气味、花粉、季节交替时、气候变化等）吗？5.您的皮肤起荨麻疹（风团、风疹块、风疙瘩）吗？6.您的皮肤因过敏 出现过紫癜（紫红色瘀点、瘀斑）吗？7.您的皮肤一抓就红，并出现抓痕吗？,特禀质,【易发疾病】您有易患过敏性疾病，如过敏性鼻炎、过敏性紫癜、荨麻疹、哮喘等病的倾向。,体质特征概括,过敏,成因:先天遗传，或后天环境因素、药物因素等而形成的体质状态。表现:过敏性疾病者常见哮喘、咽痒、鼻塞

21、、喷嚏，或皮肤常出现风团；遗传性疾病有垂直遗传、先天性、家族性特征；胎传性疾病者具有母体影响胎儿个体生长发育及相关疾病特征。性格特征：随禀质不同情况各异,调体法则,益气固表、养血消风:通过调补脾、肺之气，培补人体正气，增强抵御外邪能力；通过养血使人体气血充足，消除已侵入人体内的风邪。,炙首乌30g炖汤冬虫夏草鸭 芝麻菠菜 薏米绿豆百合汤 抗敏茶。乌梅、防风、柴胡各9克，五味子6克，生甘草10克。上五味煎汤代茶，每日l剂，日服2次。,推荐食谱,药物治疗,玉屏风散：黄芪、白术、防风,注意事项,远离过敏源 。饮食宜清淡、均衡；忌生冷、辛辣、肥甘油腻及各种“发物”，如鹅肉、笋、虾、蟹、辣椒、浓茶、咖啡、酒等。 在春夏季节，可通过贴敷等方法，培补人体阳气，防治过敏性疾病 。,运动疗法,积极锻炼、增强体质 可练六字诀中的呬字功，以调养肺脏功能。,穴位按摩,膻（dan）中（胸之内、肺之间、心之外、胃之上）大椎风门肺俞,偶尔放纵一下自己或去尽情享受生活,判定方法,回答全部问题，每一问题按5级评分，计算原始分及转化分，依标准判定体质类型。原始分=各个条目分值相加。转化分数=【（原始分-条目数）/（条目数*4）】*100,THE END,