脊椎骨折病人的护理课件.ppt
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1、脊椎骨折病人的护理,最常见的骨折部位,常见的严重并发症脊髓损伤,由于椎体的移位或碎骨片突入椎管内,使脊髓或马尾神经产生不同程度的损伤,胸腰段损伤: 截瘫颈段损伤 : 四肢瘫痪,主要临床表现,疼痛,肿胀,脊柱活动受限,腹胀 腹痛 肠蠕动减弱等,脊髓损伤引起的感觉、运动功能障碍,评估内容,1.健康史:受伤时间原因部位受伤时体位,急救搬运和运送方式,以往有无脊椎疾病史;2.身体状况:测量生命体征,了解有无呼吸困难、中枢性高热等脊髓损伤症状;疼痛的部位、程度;检查有无畸形、压痛、叩击痛;有无腹胀、便秘、肛门失禁、尿潴留、尿失禁等症状;就诊较晚者注意有无压疮、坠积性肺炎、尿路感染等并发症表现;3.辅助检
2、查:了解X线、CT、MRI检查结果,以判断脊柱骨折及脊髓损伤的程度及类型;4.心理社会状况。,主要护理诊断,疼痛 与脊柱骨折、软组织损伤有关低效性呼吸型态 与脊髓损伤肋间肌、腹肌瘫痪有关清理呼吸道无效 与肌肉瘫痪、无力咳嗽、痰液粘稠有关自理缺陷 与脊柱骨折后治疗限制、脊髓损伤后躯干或肢体瘫痪等有关潜在并发症:压疮、尿路感染、坠积性肺炎、便秘等,护理措施,1.紧急救护:正确的搬运方式平托法 搬运工具硬木板或担架对颈椎骨折要由专人扶托头部并沿躯干纵轴略加牵引,滚动时与躯干保持一致搬运途中注意观察呼吸、心率、血压变化,保持呼吸道通畅,若有呼吸道梗阻应及时排除 2.心理护理:主动关心和安慰病人,引导其
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