心理因素相关生理障碍病人的护理要点课件.ppt

《心理因素相关生理障碍病人的护理要点课件.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《心理因素相关生理障碍病人的护理要点课件.ppt（54页珍藏版）》请在三一办公上搜索。

1、,心理因素相关生理障碍病人的护理,课程内容和目标理解:1、心理因素相关生理障碍病人的病因2、常见心理因素相关生理障碍病人的临床特征掌握:运用护理程序对心理因素相关生理障碍病人进行有效护理及健康教育,相关概念一心理社会因素相关生理障碍( physiological disorderselated to psychological factors)是指一组发病与心理社会因素有关,以进食、睡眠等基本生理功能异常为主的障碍。睡眠、进食是人类的基本生理功能,这些生理功能能否维持正常,直接受到个体心理活动的影响。在心理社会因素的影响下,常常引起个体焦虑及一系列心理反应,导致相应的自主神经活动变化,从而引起

2、睡眠、饮食等生理功能发生紊乱,出现相应的睡眠障碍、进食障碍等,总称为心理因素相关生理障碍。包括两大部分进食障碍2、非器质性睡眠障碍,进食障碍概述进食障碍eatingdisorder)是指在心理因素、社会因素和特定的文化压力交互作用下导致的进食行为异常。包括神经性厌食、神经性贪食和神经性呕吐等。神经性厌食和神经性贪食是进食障碍的两种主要表现。,神经性厌食神经性厌食:是指在社会心理、个性、遗传及神经内分泌等多种因素的影响下,患者出现认知上的偏差和体象障碍,患者以有意的体重减轻为特征的障碍,神经性厌食核心的心理特征是特有的关于体型和体重的超假观念。在临床上表现为不计后果地限制进食甚至拒绝进食。,神经

3、性厌食神经性厌食常见于青少年女性,男性患者少见,女性与男性的患病率之比约为(610):1,有研究显示90%-95%的患者为女性,发病年龄多在13-20岁,30岁以后起病少见,13-14岁和17-18岁为两个高发年龄段,可导致严重的营养不良与极度衰竭,影响青少年的身心健康与发育,发病与发病机制(一)生物学因素1、遗传因素目前已经有重要证据表明遗传因素在神经性厌食的发病中起着相当重要的作用。2、神经递质3、神经内分泌异常,发病与发病机制(二)社会文化环境因素神经性厌食患者具有浓厚的文化色彩,本病的发生和患者所处社奈文化观念有关,慢性精神刺激工作学习过度紧张、新环境适应不良、交友或家庭方面的挫折和打

4、击造成情绪抑制等均可使食欲下降,部分可发展成本症。现代社会中以身材黄条作为有能力、高雅、有吸引力的标志,使体重偏低受到人们的青睐。神经性厌食患者的家庭有以下几个特征:纠纷多,关系紧张;过分溺爱,患者缺乏独立性;家庭结构僵化,专制、缺芝灵活性缺乏解决问题的技能,常回避冲突。而家庭对体形、体重关注也使本病的发病率升高。,发病与发病机制(三)心理因素神经性厌食症患者的个性具有内向、敏感、缺乏自信、自我评价低、低自尊、完美、刻板主义、强迫、易冲动等特点。有人认为神经性厌食症是青少年对情绪问题的回避及儿童期退行的表现。害怕发胖、对体象歪曲的认识与期望以及由此产生的对身体的羞耻感,是神经性厌食患者主要的心理特点。患者对有关食物、节食和体重的错误认知,导致患者对自己身体不满意这种心理上长期的困扰不能解除,可能会产生导致异常的进食行为方式,临床表现1、故意限制饮食常为本病的首发症状。临床症状表现核心是对“肥胖的”强烈恐惧和对体型、体重的过度关注2、体相障碍患者存在对自身的歪曲认识,希望自己更苗条。3、神经内分泌改变4、营养不良和代谢紊乱5、精神症状患者常有抑郁、焦虑情绪和强迫症状,心境不稳定,尤其在进食问题上情绪,不稳定。部分患者有自杀倾向,