中医护理学第二章阴阳五行学说课件.pptx

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1、学习目标,第一节 阴阳学说,“阴阳者天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也，故治病必求于本”,第一节 阴阳学说,一、阴阳的基本概念阴阳，是对宇宙间相互关联的一切事物和现象对立双方自然属性的概括，它既揭示了两个相互对立的事物，又揭示了同一事物内部相互对立的两方面。,明与暗,天与地,第一节 阴阳学说,一、阴阳的基本概念,第一节 阴阳学说,一、阴阳的基本概念,第一节 阴阳学说,一、阴阳的基本概念,第一节 阴阳学说,一、阴阳的基本概念,第一节 阴阳学说,一、阴阳的基本概念阴阳属性的确定1.比较而定：部位、趋向、运动性质2.两个相互对立的事物或同一事物内部相互对立的两个方面3.必须是

2、同一范畴相互关联的对立双方,第一节 阴阳学说,一、阴阳的基本概念阴阳属性的相对性,1、阴阳的无限可分性,2、阴阳在一定条件下可相互转化,第一节 阴阳学说,二、阴阳变化的规律,第一节 阴阳学说,二、阴阳变化的规律阴阳对立制约对立即相反，相反导致阴阳相互制约如：寒与热、水与火 人体的生理机能：兴奋与抑制,第一节 阴阳学说,二、阴阳变化的规律阴阳互根互用互根-阴阳双方互为存在的前提和条件如：寒与热互用-相互资助、促进如：功能与物资,第一节 阴阳学说,二、阴阳变化的规律阴阳消长平衡阴阳在不断消长运动中维持着相对的平衡状态阴阳消长：阴消阳长如：由春至夏；功能物质（阳）的产生必须消耗一部分营养物质（阴）阳

3、消阴长 如 ：由秋至冬；营养物质的代谢（阴）必须消耗一定的能量（阳）,第一节 阴阳学说,二、阴阳变化的规律阴阳相互转化阴阳对立的双方，在一定条件下，可以相互转化。既可以是渐变，又可以是突变。如：季节的转化 急性传染病：持续高热四肢厥冷，脉微欲绝的阳气暴脱证,第一节 阴阳学说,三、阴阳学说在中医学中的应用,（一）说明人体解剖部位（二）说明人体生理（三）说明人体的病理关系（四）指导诊断（五）指导治疗（六）指导养生,第一节 阴阳学说,（一）说明人体解剖部位,第一节 阴阳学说,（二）说明人体生理,第一节 阴阳学说,（三）说明人体的病理关系正气：人体的生理机能， 包括阴精和阳气邪气：各种致病因素， 分为

4、阴邪和阳邪正邪斗争：疾病的发生和发展,第一节 阴阳学说,阴阳失调阴阳偏胜：阴邪或阳邪偏盛，导致阴或阳高于正常的病理状态。阴阳偏衰：正气虚衰，阴精或阳气虚衰，导致阴或 阳低于正常，引致另一方相对偏亢的病理状态。阴阳转化：阴阳失调而出现的病理状态，在一定条件下，向各自相反的方向转化。,第一节 阴阳学说,阴阳失调,第一节 阴阳学说,（四）指导诊断,第一节 阴阳学说,（五）指导治疗1、归纳药物的性质四气五味2、确定治疗原则阴阳偏胜的实证损其有余，“实者泻之” 实热证-热者寒之；实寒证-寒者热之阴阳偏衰的虚证补其不足，“虚者补之” 虚热证-壮水之主，以制阳光；阳病治阴 虚寒证-益火之源，以消阴翳；阴病治

5、阳,第一节 阴阳学说,（六）指导养生 “圣人春夏养阳，秋冬养阴，以从其根，故与万物沉浮于生长之门。”,第二节 五行学说,一、五行学说的概念五行即是指木、火、土、金、水五种基本物质的运动变化。五行学说五行学说是研究这五类元素的特性、运行、变化，以及它们之间的相互关系，以相生、相克作为解释事物之间相互关联及运动变化规律的一门学说。1、五行的抽象特性尚书洪范“水曰润下，火曰炎上，木曰曲直，金曰从革，土爰稼穑”2、类比法和演绎法事物属性进行归类,第二节 五行学说,二、五行学说的内容（一）五行学说的基本规律五行之间的关系表现为正常状态下的相生相克关系和异常状态下的相乘相侮关系以及相互间的联系协调制约关系

6、。,第二节 五行学说,二、五行学说的内容（一）五行学说的基本规律1、相生：指五行之间存在着有序的依次资生、助长和促进的关系（母子关系）相生的次序：木生火，火生土，土生金， 金生水，水生木如：火木生火，木为火之母 火生土，土为火之子,第二节 五行学说,二、五行学说的内容（一）五行学说的基本规律2、相克：指五行之间存在着有序的依次克制、抑制和制约的关系（相胜关系）相克的次序：木克土，土克水，水克火，火克金，金克木如：水水克火，火为土所胜土克水，土为水所不胜,第二节 五行学说,二、五行学说的内容（一）五行学说的基本规律3、五行制化：指五行之间相生和相克互相结合，相互制约和化生，以维持和促进事物上午协

7、调平衡和发展变化。,第二节 五行学说,二、五行学说的内容（一）五行学说的基本规律4、相乘：指五行中某一行对其所胜一行的过度克制。次序：与相克相同原因：太过木旺乘土，水旺乘火 不及土虚木乘，火虚水乘,第二节 五行学说,二、五行学说的内容（一）五行学说的基本规律5、相侮：五行中每一行对其所不胜一行的反向克制，即反克。次序：与相克相反原因：太过木胜侮金，火胜侮水 不及木虚土侮，水虚火侮,第二节 五行学说,二、五行学说的内容（一）五行学说的基本规律6、五行母子相及：母病及子：指五行中母的一行异常，累及子的一行，使母子皆异常。子病及母：指五行中子的一行异常，累及母的一行，使母子皆异常。,第二节 五行学说

8、,二、五行学说的内容（二）五行学说对自然与人体结构、机能的分属,第二节 五行学说,五行属性归类表（1）,第二节 五行学说,五行属性归类表（2）,第二节 五行学说,三、五行学说在中医学中的运用,第二节 五行学说,三、五行学说在中医学中的运用（一）说明五脏的生理功能及其相互关系五行学说将宇宙中的各种事物，用五行的抽象特性来归类，构成五行系统。人体的五脏系统，自然界的五行系统，说明人与自然的统一性，体现了天人相应的整体观念。,第二节 五行学说,三、五行学说在中医学中的运用1、说明五脏的生理功能：以五行的抽象特性来说明五脏的生理功能。如：木性曲直，枝叶条达，具有生发，条达的特性：肝属木，喜条达而恶抑郁

9、，具有疏泄功能2、说明五脏之间的相互关系：以生克制化规律说明五脏之间的内在联系，以五行相生说明五脏相互资生的关系。如：水生木，肾之精以养肝。以五行相克说明五脏相互制约的关系，如木克土，肝木的条达，可疏泄脾土的壅郁。,第二节 五行学说,三、五行学说在中医学中的运用（二）说明五脏病变的相互影响脏腑病变的相互影响和传递，谓之传变，即本脏之病可以传至他脏，他脏之病亦可以传于本脏。从五行规律来说，则病理上的传变主要体现于五行相生的母子关系及五行相克的乘侮关系。,第二节 五行学说,三、五行学说在中医学中的运用(1)相生关系传变包括“母病及子”和“子病犯母”两种情况。如：母病及子肝火犯心，水不涵木；子病及母

10、心火犯肝。(2)相克关系传变包括“相乘传变”和“相侮传变”两种情况。如：肝病传脾（木旺乘土，土虚木乘）；肝病传肺（木火刑金）,第二节 五行学说,三、五行学说在中医学中的运用（三）用于疾病诊断和治疗1.诊断疾病 四诊中运用五脏与五色、五音、五味以及相关脉象的变化来诊断疾病。如：面色青、喜食酸、脉玄，可诊为肝病。面色赤、口苦、脉洪数，可诊为心火亢盛。2. 控制疾病的传变金匮要略“见肝之病，知肝传脾，当先实脾。”,第二节 五行学说,三、五行学说在中医学中的运用（三）用于疾病诊断和治疗3.疾病治疗（1）指导用药：药物的五色、五味与五脏有一定联系。如：赤色、苦味入心，朱砂色赤入心以镇心安神。,第二节 五

11、行学说,三、五行学说在中医学中的运用（三）用于疾病诊断和治疗3.疾病治疗（2）确定治则：相生关系有母子相及，临床上运用相生规律来治疗疾病，基本原则是补母和泻子，即“虚则补其母，实则泻其子”。补母主要用于母子关系的虚证，泻子主要用于母子关系的实证，常用滋水涵木、益火补土、培土生金、金水相生等法来治病相克关系无外乎相乘相侮中的太过或不及，“抑强扶弱”为其治则，临床常用抑木扶土、培土制水、佐金平木、泻南补北等法来调治疾病。,【复习思考题】,1何谓阴阳？如何理解阴阳属性的相对性？2何谓五行？五行的各自特性是什么？3五行相生与相克的次序如何?五行相乘、相侮的次序如何?4阴阳学说概括病理变化的最基本类型有哪两个方面?其含义如何?,