母乳喂养护理课件.ppt

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1、母乳喂养,1,.,目录,母乳喂养的好处纯母乳喂养的重要性分娩后皮肤早接触、早开奶的重要性24小时母婴同室的重要性产妇喂奶的姿势和婴儿含接姿势按需哺乳的重要性如何保证产妇有充足的乳汁,2,目录,成功母乳喂养的三个时间关键点艾滋病、病毒性肝炎等的母乳喂养产妇上班后如何坚持母乳喂养母乳的保存母乳成分的波动用母乳喂哺新生儿新生儿吃饱的指标,3,目录,人工挤奶人工喂养的危害坚持母乳喂养,4,母乳喂养的好处,一、对孩子的好处： 母乳是婴儿的最佳食物，能够满足6个月内婴儿的全部营养的需要二、对母亲的好处： 促进子宫收缩，减少产后出血和贫血；能够帮助妈妈恢复体型；减少乳腺癌和卵巢癌发病的机率,5,母乳喂养的好

2、处,三、对家庭的好处 方便经济，增进家庭和睦四、对社会的好处 有利于提高全名族身体素质，有助于小儿智能、社交能力的发育,6,纯母乳喂养的重要性,纯母乳喂养是指只给婴儿喂母乳，而不给其他任何的液体和固体食物，甚至不给水。可以服用维生素或矿物质补充剂和药物滴剂或糖浆。6个月后为婴儿添加辅食，并在此基础上继续母乳喂养2岁或以上。是因为母乳仍可为为婴儿提供众多营养物质和免疫物质，对于婴儿生长发育，预防疾病，满足依恋仍有重要意义。,7,分娩后皮肤早接触、早开奶的重要性,早接触：正常阴道分娩的产妇，在产后60分钟内与婴儿皮肤接触，持续30分钟以上。剖宫产的产妇，在能做出反应后与婴儿进行皮肤接触早吸吮：指出

3、生后60分钟内让新生儿有效的吸吮母亲的乳房。 早开奶：医护人员在产妇（包括剖宫产）产后尽早帮助母亲进行母乳喂养。,8,分娩后皮肤早接触、早开奶的重要性,意义：1.有助于保持新生儿体温；2.减少哭闹，曾经亲子情感连接结；3.刺激母亲早下奶让新生儿学会怎样吃奶；4.增进母子感情；5.促进宫缩，减少母亲出血。,9,10,24小时母婴同室的重要性,概念：母亲与婴儿24小时在一起，除洗澡抱离母亲外。（母婴分离时间不得超过1小时）,11,24小时母婴同室的重要性,好处：1.母亲随时可以看见婴儿，增进母子感情；2.保证按需哺乳，婴儿饥饿或母亲乳胀时可随时喂养；3.促进泌乳，母亲看到婴儿可刺激排乳，增加乳汁分

4、泌；4.可使母亲随时发现婴儿情况，随时观察异常情况，5.母亲可学会护理婴儿、换尿布、换衣服等。,12,母婴同室：护理人员指导喂奶姿势,13,产妇喂奶的姿势和婴儿含接姿势,（一）母乳抱奶体位的4个要点：1.婴儿的头和身体呈一直线；2.婴儿的脸贴近乳房，鼻子对着乳头；3.婴儿的身体贴近母亲；4.新生儿母亲不只是托他的头及肩部，还应托着他的臀部。,14,产妇喂奶的姿势和婴儿含接姿势,（二）哺乳姿势1.母亲坐或躺姿势体位要舒适；2.母亲坐时椅子高度要合适，可用垫或枕头放在背后；3.椅子太高可放一小凳在脚下，注意不要使母亲的膝盖抬得过高或太低。,15,产妇喂奶的姿势和婴儿含接姿势,（三）托乳姿势呈C字形

5、托乳：1.食指支撑着乳房基底部；2.靠在乳房下的胸膛上；3.大拇指放在乳房的上方；4.两个手指可以轻压乳房改善乳房形态，使孩子容易含接；5.托乳房的手不要在太靠近乳头处。,16,喂奶的姿势,17,产妇喂奶的姿势和婴儿含接姿势,（四）婴儿含接姿势1.嘴张的很大；2.下唇向外翻；3.舌头呈勺状环绕乳晕；4.面颊鼓起呈圆形；5.婴儿口腔上方有更多的乳晕；6.慢而深的吸吮，有时突然暂停；7.能看或听到吞咽。,18,婴儿含接姿势,19,按需哺乳的重要性,婴儿饥饿是进行哺乳或母亲感到乳房肿胀、胀痛是进行哺乳。哺乳的时间、哺乳的次数和间隔时间不受限制。这有利于1.乳汁分泌；2.随时可满足婴儿需要；3.增进母

6、子感情；4.预防乳胀。,20,如何保证产妇有充足的乳汁,1.最重要的是让婴儿频繁有效的吸吮乳房，以刺激乳房增加泌乳；2.给母亲鼓励和支持，树立信心；保证母亲足够的摄入量，饮食丰富，合理搭配；3.指导母亲正确的哺乳姿势和婴儿含接方法；4.让母亲和婴儿同步休息，保证睡眠时间，满足夜间哺乳需要。,21,成功母乳喂养的三个时间关键点,1.出生后一小时内开始母乳喂养；2.出生至六个月纯母乳喂养，六个月之后添加适当的辅食；3.持续母乳喂养至两岁或两岁以上。,22,艾滋病、病毒性肝炎等的母乳喂养,1.乙肝：如果母亲乙肝病毒e抗原（HBeAg）阳性，则母婴垂直传播发生率为8590%，如果母亲HBeAg阴性而H

7、BsAg阳性，则母婴垂直传播发生率为32%。哺乳期母婴传播可以通过接种乙型肝炎疫苗预防是最有效的方法。,23,艾滋病、病毒性肝炎等的母乳喂养,2.艾滋病感染母亲的母乳喂养：主要发生在妊娠、分娩和哺乳三个阶段（宫内传播、产程传播和产后传播）。产后传播也是传播的重要传播途径，因为艾滋病感染母亲乳汁中含有艾滋病病毒。我国提出的婴儿喂养政策是：提倡人工喂养，避免母乳喂养，杜绝混合喂养。,24,产妇上班后如何坚持母乳喂养,1.妈妈上班前的一段时间要学会挤奶和存储乳汁，等到上班后妈妈不在婴儿身边的时候就吃储存的母乳，母亲下班回到家里就又可以在乳房上亲喂了。2.挤出来的乳汁放在冰箱内保存，第二天用小勺、小碗

8、或奶瓶喂哺孩子。3.妈妈要学会挤奶和母乳的储存方法。,25,母乳的保存,1.母亲挤出的乳汁在室温下最好放入冰箱的冷藏室内28摄氏度，在24小时内，哺育自己的新生儿是安全的，不需要进行消毒，喂奶前用温水将母乳温热3939摄氏度即可；2.挤出的母乳放在冷冻室内保存，在半年之内喂哺自己的新生儿是安全的，不需要进行消毒，喂奶前用温水将母乳温热3939摄氏度即可，注意挤奶时手及储奶容器的清洁，保证乳汁不被细菌污染。,26,母乳成分的波动,初乳：母亲产后最初几日产生的乳汁，很稠，颜色为清的或是黄色的；成熟乳：是几天后产生的母乳，量变大、乳房充盈、变硬、变重；前奶：是在一次哺乳过程中早期产生的奶，提供大量蛋

9、白质、乳糖、维生素、无机盐及水，外观较稀；,27,母乳成分的波动,后奶：是在一次哺乳过程中后期产生的奶，外观黏稠，颜色较白，含有较多脂肪，可提供较多热量，这就是要让孩子吸吮时间较长的重要原因，应让孩子吸够为止；孩子吃了大量母乳，从中获得他所需要的全部水分，因此孩子再4-6月前，甚至在热天也不需要补充其它水分，若喝了水，就会减少母乳的摄入。,28,用母乳喂哺新生儿,乳汁的分泌量和新生儿的胃容量是完全一致的，婴儿出生2周、6周、3个月后，有时会出现奶不足的现象是正常的，这个时候婴儿生长比较快，需求量大，饿了就让婴儿吸，两三天后乳汁和胃容量就能达到平衡。若添加水和配方奶，容易导致婴儿不愿吸吮母亲乳房

10、，既不利于下奶。也容易导致婴儿乳头错觉、母亲乳胀等问题。,29,用母乳喂哺新生儿,新生儿的胃容量：出生12天新生儿的胃容量（10-20ml）出生34天新生儿的胃容量（20-40ml）出生57天新生儿的胃容量（40-60ml）,30,新生儿吃饱的指标,1.喂奶时能听到吞奶声，母亲有下奶的感觉，喂奶前乳房饱满，喝奶后柔软，两次喂奶间婴儿情绪表现出愉快满足，能安静的入睡或是眼睛对周围表示出兴趣；2.湿尿布6次或6次以上/24小时，大便若干次/24小时3.平均体重增加1830克/天，150210/周。如果婴儿体重增加缓慢和小便次数少，则母乳不足。通常情况下，婴儿每月体重增加少于750克或每周少于150

11、克，尿色浓且味道重，说明婴儿没有吃到足够的乳汁。,31,人工挤奶,适应症：1.缓解乳胀；2.去除乳管堵塞或乳汁淤积；3.母婴分离时，自然分娩：产后2小时按摩乳房，间隔3小时一次，每侧乳房35分钟；剖宫产产妇：产后6小时后按摩乳房，间隔3小时一次，每侧乳房35分钟；4.在母亲工作或外出时，母亲或新生儿生病时，保持泌乳；5.早产儿、低体重儿、没有吸吮能力时。,32,人工挤奶,挤奶的方法母婴分离6小时开始挤奶，毎3小时1次，每天至少挤奶8次，挤奶持续20-30分钟，强调夜间挤奶。把拇指放在乳晕上，其余4指并拢放在其对侧，用拇指和食指向胸壁轻轻压（其余3指起托住和固定乳房作用），挤压乳晕下的乳窦，手指

12、不能在皮肤上滑动，有节奏的挤压、放松、沿着乳晕挤压乳窦，如奶胀严重，影响婴儿含接吸吮，也可挤出少量乳汁，使乳晕部松软，再进行含接吸吮。,33,34,人工喂养的危害,1.干扰母婴结合；2.腹泻、呼吸道感染较多；3.很可能冲调过浓或过稀，导致婴儿肾脏负担加重或是发生营养不良；4.容易发生过敏，比如湿疹及哮喘；5.可能对动物乳汁不耐受，而发生腹泻、皮疹或其它症状；,35,人工喂养的危害,6.儿童及成年期的某些慢性疾病，如糖尿病的患病风险增加；7.可能因摄食过量而引发肥胖；8.可能影响智力的良好发育；9.不母乳喂养的母亲可能会很快妊娠；10.母亲在产后出现贫血的可能增加，且容易发生卵巢癌和乳腺癌；11.增加家庭负担。,36,坚持母乳喂养,1.如果母亲乳汁充足，纯母乳喂养可以满足6个月婴儿生长发育的需要，之后每天加24次辅食，继续母乳喂养到2岁。2.婴儿4个月之前不能加辅食，因为婴儿体内无消化淀粉的酶，添加辅食易造成消化不良、腹泻。3.密切观察新生儿 46个月要严密观察新生儿生长发育指标。在正常范围之内，可以纯母乳喂养到6个月。如果生长过缓或总是饥饿、贫血就应考虑添加辅食。,37,谢谢聆听！,38,