化学烧伤急救课件.ppt

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1、1,硫酸烧伤的急救,沾上浓硫酸时，如何急救？ A 立即用大量的水冲洗，再就医 B 先用干布迅速擦去，再用水冲洗 C 立即直奔医院，或打急救电话 ,化学烧伤的急救,.,2,石灰烧伤的急救 A 立即用大量的水冲洗，再就医 B 先用干布迅速擦去，再用水冲洗 C 立即直奔医院，或打急救电话 ,3,石灰烧伤眼睛的急救石灰进入眼睛时，如何急救？ A 立即用大量的水冲洗，再就医 B 先用棉签沾油擦去石灰， 将石灰粒取出，再用水冲洗 C 立即直奔医院，或打急救电话 ,4,浓硫酸的脱水性,实验浓硫酸脱水.mpg,结论 脱水性是指浓硫酸能使有机物中的H、O元素按2:1（即H2O的组成比）脱出，使有机物炭化变黑的性

2、质。,分析 C12H22O12 12 C + 11H2O,5,以前( 2001?)中学教科书上的方法：,6,中国基础教育网宝典题库2000年北京市东城区高三模拟化学试题,7,101远程教育网http:/211.157.0.248/101resource003/syysnew/huaxue/czhx104.htm,8,某中学网站的课堂练习题1、浓硫酸对有机物有强烈的 性。如果使用不当，在皮肤上沾上浓硫酸时，不能先用水冲洗而是要用 拭去，再用 冲洗，最后用2%3%的 溶液冲洗。如果是烧碱溶液沾到皮肤上，要用 冲洗，再涂上 溶液。2、如果不小心被酸（或碱）溅进了眼睛，应立即用 冲洗，边洗边眨眼睛，切

3、不可用手揉眼睛；必要时，可用 溶液淋洗。3、稀释浓硫酸是，应在 中进行。正确的操作是：把浓硫酸沿着 慢慢地注入水里，并不断 ，使产生的热量不断扩散，切不可把水倒进浓硫酸里。,腐蚀,干布,大量水,NaHCO3,较多的水,硼酸,大量流水（高位水龙头）,3%NaHCO3（或者20%硼酸）,烧 杯,器 壁,搅 拌,9,新闻报道发生浓硫酸烧伤时的处理方法：,他摸索着找到电话，打“120”呼救。“120”派出救护车将周先生送进了附近的广州市第六人民医院抢救，由于伤势太重，周先生又于前天转到了广州市红十字会烧伤整形科。据该科的李叶扬主任介绍，周先生全身面积的45被度烧伤,10,浓硫酸烧伤,11,12,13,

4、14,新闻报道中的 医生提醒： 大量冲水可减轻硫酸伤害记者在该医院了解到，像阿红这样被硫酸烧伤的病人，他们每年最少会收到34例，多数是因为感情或者生意上的纠葛被泼。李主任提醒，其实很多伤者刚被泼硫酸的时候，如果能用大量的清水冲洗，伤势可以大为减轻。但是，很多伤者被泼的时候往往惊恐万分，根本不知所措。,15,16,化学事故急救手册,(比)勒菲弗尔(Lefvre, M.J.)著 王兰芬 译北京-化学工业出版社 1987.9 R135.1/63.8564,177页：皮肤接触硫酸-必须立即处理不得延误。-大量化学物质溅在皮肤上，用冷水或温水喷淋，或用自来水冲洗，此时要特别注意保护伤员的眼睛。,17,5

5、0ml 水冲洗 5ml 硫酸, 12s 达到最高温度 :3 次实验分别为48, 46, 44度,实验,30ml 硫酸用水冲稀,18,石灰烧伤,19,http:/,中国消防在线 公安部消防局,20,http:/,问：我有一位朋友前几天淌石灰时不甚将两脚烧伤 ，发现后就去当地卫生所买一只京万红外用效果不佳，两脚疼痛厉害夜不能眠，请问该怎么治好。答：你朋友淌灰时烧伤属化学烧伤(碱烧伤)和热力复合烧伤。因为生石灰遇水后生成氢氧化钙，并放出大量的热，会加重烧伤深度。烧伤创面较干燥，成褐色，疼痛较甚，创面上往往存有生石灰。处理：首先应该将创面上残留的生石灰刷干净，然后再用流水冲洗创面，以免石灰遇水生热，加

6、重烧伤深度。然后再去医院烧伤科治疗。疼痛较甚时可适当用些止疼药，最好是听医生用药。,21,化学事故急救手册,187页：皮肤接触碳化钙、氧化钙-必须立即处理不得延误。-大量化学物质溅在皮肤上，用冷水或温水喷淋，或用自来水冲洗，此时要特别注意保护伤员的眼睛。,22,207页：眼睛接触碳化钙、氧化钙-最紧急的是马上冲洗眼睛。-没有医嘱时，不要用油性药物涂敷眼睛。,碱性化学物质与组织中细胞结构中的脂类发生皂化反应, 所形成的化合物具有双相溶解度, 既能水溶又能脂溶,使碱类物质能很快穿透眼组织,并向深部组织渗透。然而在眼表面停止接触并清洗干净后, 已渗入组织内的碱性物质还可继续扩散,破坏内眼组织。,23

7、,50ml 水冲洗 1g 氧化钙实验1 33s 达到38度 实验2 35s 达到35度,实验,24,食物干燥剂与等质量水浸泡放热实验,25,经全国中小学教材审定委员会2002年审查通过，全日制普通高级中学教科书（必修）化学，第一册，130页，人民教育出版社，2001年6月第1版。 浓硫酸对有机物有强烈的腐蚀性，如果在皮肤上沾上浓硫酸时，应立即用大量水冲洗。,目前中学教科书上的方法：,26,普通网站中的处理方法：,27,颜面硫酸烧伤5例治疗报告 吴小云 李菊成 张国兴 (解放军457医院烧伤整形科,武汉 430012),1 临床资料1.1 一般情况 本组男2例, 女3例. 年龄1842岁, 平均

8、年龄27岁.硫酸浓度: 2例分别为45%和47%, 其余3例不详.,入院时间: 2例伤后30 min内入院, 其余3例均在伤后1 h以上, 最迟1例于伤后34 h. 院前处理: 5例均于伤后15 min内用毛巾或衣物擦拭, 仅1例行自来水间断冲洗10min.,1.2 创面处理及手术方式 对2例伤后30min内入院伴眼烧伤患者,创面及眼内行流动清水持续冲洗1530 min, 后用2%碳酸氢钠液冲洗5 min, 再用清水冲洗510min. 剪除眉毛及鬓角毛发. 痂上涂活力碘每日12次, 行暴露疗法. 伤眼用0.25%氯霉素眼液, 0.5%金霉素眼膏防治感染.,医院烧伤急救处理：,28,49例头面硫

9、酸烧伤急诊治疗分析 鲁延林 王 峰 张悦安 朱志祥 谢立华 杨 径1 (深圳市红十字会医院烧伤科,1急诊科,深圳 518026),4 讨论4.1 头面硫酸烧伤的急诊处理以冲洗为主, 一般不主张用碱性物质中和, 一是可能矫枉过正, 二是操作不方便。冲洗的时间要把握好。太短, 冲不净硫酸, 也带不走它产生的热量, 反而会加重损伤; 太长, 影响患者的救治。总结多年经验, 我们认为0.5 h 足够了。,29,http:/,1.2 首次冲洗时间对创面影响本组有29例被98%硫酸 烧伤，造成36处度创面，51处深度创面，入院时间均自述用自来水冲洗，伤后首次冲洗时间最快4s，最迟9min。持续冲洗时间最短

10、10min，最长40min。见表4。可以看出，创面形成主要取决于硫酸浓度及作用时间。受伤5s以上，造成度创面机会明显增加，可见，硫酸对皮肤损害是短短数分钟形成的。首次冲洗必须于5s或更短时间内实施，创面一旦形成，持续冲洗时间与创面深度无明确因果关系。,3 讨论硫酸作为一种强酸其腐蚀性是极高的，何况生活中常接触到的为浓度极高的98%硫酸，故一旦皮肤接触其损伤程度是不言而喻的。在极短时间内用大量自来水冲洗清除或降低其浓度减少进一步损伤是急救的关键，因为硫酸烧伤创面形成是在极短时间内形成的，可见掌握正确的现场急救是非常重要的。,硫酸烧伤41例临床分析及治疗体会作者：朱庄德 :273200山东省泗水县第一人民医院,30,做好安全防护掌握急救措施,实验服应是厚质的棉布, 不可是化纤织物,31,Safety in laboratories is strongly emphasized. All students are required to wear lab coats and safety glasses at all times in lab.,http:/www2.iwu.edu/home.shtml,